СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение щелочной фосфатазы.

Здравствуйте, сдала биохимический анализ крови, выявилось повышение щелочной фосфатазы 138(норма до 104). Сдавала для проверки после родов (роды были 4 месяца назад) имеется хронический холецистит и панкреатит) Пью урсосан по 500 на ночь уже больше полгода, имеется полип в желчном 6 мм. 4 года, При сдачи крови пила антибиотик ампициллин (воспалилась грудь) Я кормлю грудью. Скажите пожалуйста, что могло так повысить Щ. Ф.? Нужно ли ещё до обследования? УЗИ ОБА делала сразу после родов. Кровь и УЗИ прилагаю.

Панкреатит и холецистит хронический.
43 года
10 Апреля 2023·Просмотров: 1587·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Оксана,здравствуйте! Повышение незначительное и диагностического значения неимеет, антибиотик мог на это повлиять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, спасибо большое. Скажите пожалуйста, через какое время нужно его пересдать после антибиотиков.

Через 2 недели после приёма можно пересдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Повышение не критичное , ничего страшного , нужно посмотреть в динамике анализ через 4 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, спасибо. Скажите пожалуйста, а повышение может означать ухудшение с желчным. Нужно ли повторить УЗИ?

Это реакция на воспаление и антибиотик , поэтому надо смотреть в динамике .

Оксана, здравствуйте! Смотрю анализы
Подскажите, пожалуйста, для чего была назначена Урса в такой дозировке и на постоянку?

Повышение ЩФ возникло, вероятно, как побочный эффект от приема антибиотика. После его приема показатель нормализуется. Не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена, спасибо. Урсосан был назначен из за холестаза. Постоянно происходит застой жёлчи, стенки были 3.5 мм. в беременность
Ещё ухудшилось. Полип не растёт держится 6 мм. Перестаю его пить, через небольшое время начинается повышаться алат и асат. Появляется зуд. Когда пью еговсё в норме и не болит.

Я бы вам советовала МРХПГ сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена, это анализ такой и что?

Это исследование, которое позволяет оценить желчевыводящие пути.
Вообще, Урсосан хорошо выводит желчь и я первый раз такое слышу, что как только прекращается прием, все опять повышается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена, может беременность так влияла, что подымался алат и алат. Здавала анализ часто, поэтому заметила это. До этого сдавала раз в полгода, в год. Наблюдалось до 50 подъём иногда. Но я желчегонных не пила. Билирубин всегда норма до 10.Былв два приступа холестаза, там поднятие было до 200.потом нормально становился

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена, ккак застой начинается сразу зуд кожный и боль при сокращение пузыря .

Вы не пытались найти причины?
Холестаз во время беременности обостряется, есть такое.

Это закономерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена, спасибо большое за ответ. Искала причину, почему так, желчный у меня с детства проблемный. Печень тоже стараюсь чистить и пропивать для неё таблетки. У меня даже от нервов начинает болеть при сокращение. За последние пять лет ещё и панкреатит присоединился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена, ещё а общем анализе крови вылазит СОЕ очень часто 20-25 при норме до 20. Остальные показатели всегда в норме.

Это вялотекущий панкреатит/холецистит

Принятый ответ

Здравствуйте! Данное повышение не значимое и является транзиторным , вероятно на фоне терапии антибиотиками .
Пересдайте в динамике через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ирина, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как протекала беременность? Ставили ли холестаз?
Ваш вес и рост?
Гепатиты исключены? Отмечалось ли повышение билирубина ? Какие цифры были АЛТ АСТ и щелочной фосфатазы ранее!

Учитывая что после отмены урсосана вы отмечаете возобновление симптоматики и ухудшение лабораторных показателей, необходимо исключить аутоиммный характер патологии:
-алт АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза в динамике
-кал на яйца глист и простейших методом
-кровь на ANA AMA

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, беременность протекала по начала с сильным токсикозом, потом всё хорошо. Холестаз был перед беременностью., был повышен алат и алат до 200 при обострении, потом если и повышался то до 60 -70, при беременности повышался до 70 тоже, пила урсосан и хофитол,все норма становилась. билирубин всегда норма, щелочной фосфатазы была тоже норма, повышение её обнаружили только сейчас. Гепатитов нет. Еще всегда вылезает СОЕ в анализе от 20-24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, мой вес 82кг , рост 164

Вероятно идёт развитие стеатогепатита! По возможности: эластометрию печени.
Модификация образа жизни : средиземноморская диета, коррекция веса- это основа лечения!

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую выполнить контрольный биохимический анализ крови через 1 месяц после окончания приема антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина, спасибо большое за ответ.

на здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.