Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1341372

Что вас беспокоит?

Повышение щелочной фосфатазы.

Здравствуйте, сдала биохимический анализ крови, выявилось повышение щелочной фосфатазы 138(норма до 104). Сдавала для проверки после родов (роды были 4 месяца назад) имеется хронический холецистит и панкреатит) Пью урсосан по 500 на ночь уже больше полгода, имеется полип в желчном 6 мм. 4 года, При сдачи крови пила антибиотик ампициллин (воспалилась грудь) Я кормлю грудью. Скажите пожалуйста, что могло так повысить Щ. Ф.? Нужно ли ещё до обследования? УЗИ ОБА делала сразу после родов. Кровь и УЗИ прилагаю.

Панкреатит и холецистит хронический.
43 года
10 Апреля 2023·Просмотров: 1526·Оксана

Принятый ответ

Оксана,здравствуйте! Повышение незначительное и диагностического значения неимеет, антибиотик мог на это повлиять.

Наталия, спасибо большое. Скажите пожалуйста, через какое время нужно его пересдать после антибиотиков.

Через 2 недели после приёма можно пересдать

Наталия, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Повышение не критичное , ничего страшного , нужно посмотреть в динамике анализ через 4 недели .

Екатерина, спасибо. Скажите пожалуйста, а повышение может означать ухудшение с желчным. Нужно ли повторить УЗИ?

Это реакция на воспаление и антибиотик , поэтому надо смотреть в динамике .

Оксана, здравствуйте! Смотрю анализы
Подскажите, пожалуйста, для чего была назначена Урса в такой дозировке и на постоянку?

Повышение ЩФ возникло, вероятно, как побочный эффект от приема антибиотика. После его приема показатель нормализуется. Не переживайте!

Алена, спасибо. Урсосан был назначен из за холестаза. Постоянно происходит застой жёлчи, стенки были 3.5 мм. в беременность
Ещё ухудшилось. Полип не растёт держится 6 мм. Перестаю его пить, через небольшое время начинается повышаться алат и асат. Появляется зуд. Когда пью еговсё в норме и не болит.

Я бы вам советовала МРХПГ сделать.

Алена, это анализ такой и что?

Это исследование, которое позволяет оценить желчевыводящие пути.
Вообще, Урсосан хорошо выводит желчь и я первый раз такое слышу, что как только прекращается прием, все опять повышается.

Алена, может беременность так влияла, что подымался алат и алат. Здавала анализ часто, поэтому заметила это. До этого сдавала раз в полгода, в год. Наблюдалось до 50 подъём иногда. Но я желчегонных не пила. Билирубин всегда норма до 10.Былв два приступа холестаза, там поднятие было до 200.потом нормально становился

Алена, ккак застой начинается сразу зуд кожный и боль при сокращение пузыря .

Вы не пытались найти причины?
Холестаз во время беременности обостряется, есть такое.

Это закономерно.

Алена, спасибо большое за ответ. Искала причину, почему так, желчный у меня с детства проблемный. Печень тоже стараюсь чистить и пропивать для неё таблетки. У меня даже от нервов начинает болеть при сокращение. За последние пять лет ещё и панкреатит присоединился.

Алена, ещё а общем анализе крови вылазит СОЕ очень часто 20-25 при норме до 20. Остальные показатели всегда в норме.

Это вялотекущий панкреатит/холецистит

Принятый ответ

Здравствуйте! Данное повышение не значимое и является транзиторным , вероятно на фоне терапии антибиотиками .
Пересдайте в динамике через 2-3 недели

Ирина, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как протекала беременность? Ставили ли холестаз?
Ваш вес и рост?
Гепатиты исключены? Отмечалось ли повышение билирубина ? Какие цифры были АЛТ АСТ и щелочной фосфатазы ранее!

Учитывая что после отмены урсосана вы отмечаете возобновление симптоматики и ухудшение лабораторных показателей, необходимо исключить аутоиммный характер патологии:
-алт АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза в динамике
-кал на яйца глист и простейших методом
-кровь на ANA AMA

Татьяна, беременность протекала по начала с сильным токсикозом, потом всё хорошо. Холестаз был перед беременностью., был повышен алат и алат до 200 при обострении, потом если и повышался то до 60 -70, при беременности повышался до 70 тоже, пила урсосан и хофитол,все норма становилась. билирубин всегда норма, щелочной фосфатазы была тоже норма, повышение её обнаружили только сейчас. Гепатитов нет. Еще всегда вылезает СОЕ в анализе от 20-24.

Татьяна, мой вес 82кг , рост 164

Вероятно идёт развитие стеатогепатита! По возможности: эластометрию печени.
Модификация образа жизни : средиземноморская диета, коррекция веса- это основа лечения!

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую выполнить контрольный биохимический анализ крови через 1 месяц после окончания приема антибиотика.

Марина, спасибо большое за ответ.

на здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.