Повышена щелочная фосфатаза у ребёнка 2 года — вопрос №1286157

Question

Повышена щелочная фосфатаза у ребёнка 2 года — вопрос №1286157

Татьяна, Москва

6574 просмотра

22 февраля 2023

Добрый вечер! Сдавали анализы для плановой госпитализации (операция на шее), и выявили очень завышенный показатель щелочной фосфатазы. С чем это может быть связано? Ребенок 2 года, рост примерно 100см, вес около 17 кг. Витамин д принимаем ежедневно 1500 ед. активная, веселая. Рацион питания разнообразный. Какие анализы еще приложить ? ЭКГ - неполная блокада правой ножки пучка гисса.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышение щелочной фосфатазы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Татьяна, этот показатель говорит о нарушенном желчеоттоке. Рекомендую препарат Фламин в гранулах - препарат растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое действие. Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи. Рекомендую УЗИ гепатобилиарной системы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Михаил, я приложила другие показатели, они информативны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендации остаются те же.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 22 февраля 2023

Педиатр, Нейрохирург

Здравствуйте!
У детей повышение щелочной фосфатазы бывает связано с активностью остеобластов в силу ускоренного роста костей. Это не всегда признак застав желчи.
На более высокие уровни щф у детей в период активного вытяжения, затем идёт уменьшение.
Билирубин в норме, АЛТ и АСТ тоже в норме. Что и исключает застой желчи. У детей такого возраста такое явление очень редкое.
Ничего делать не надо. Наблюдение в динамике.

ОАК можете прикрепить?

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Эндже, да сейчас прикреплю

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Эндже, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 22 февраля 2023

Педиатр, Нейрохирург

На ОАК все показатели в пределах нормы, все физиологично,
-Наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
-Тромбоциты норма
-Гемоглобин и показатели красной крови в норме, анемии нет.
Ребёнок выше своих сверстников?
По центильным таблицам ВОЗ опережает рост. Такого роста(100см) обычно достигают дети в 3,5 года.
Развитие гармоничное, рост/вес соответствует.
Может быть поэтому повышено щелочная фосфатаза, с связи с ростом костей.

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Эндже, да, она крупнее сверстников, растет быстро, и это заметно

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля 2023

Клиент

Эндже, могут ли эти показатели служить отказом для проведения операции по лечению кривошеи? Рассечение мышц

+ 1

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 22 февраля 2023

Педиатр, Нейрохирург

Обычно нет, это не главный показатель.
Остальные анализы в норме, главное исключить орви.

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 22 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте

Щелочная фосфатаза -это не только маркер работы печени,но также показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного роста,и это может быть вариант возрастной нормы.
Но конечно можно исключить патологические факторы
1. Патологию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4 и Т3 )
2. патологию паращитовидных желез (гормон паратгормон)
3. Дефицит кальция и фосфора в крови

Если все данные показатели будут в норме, то действительно идет активный рост костной ткани, что провоцирует выброс щелочной фосфотазы

На практике бывали случаи когда были высокие цифры щелочной фосфотазы до 7-8тысяч, и при повторном анализе через месяц показатели уменьшались

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение щелочной фосфатазы.

6 ответов

10 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Повышение щел. Фосфатазы перед операцией

2 ответа

12 апреля 2024

Екатерина, Ялта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T22:32:37+03:00

Сейчас ничего не делаем, готовимся к операции.
Не волнуйтесь, показатели в норме. через 1 мес рекомендуется пересдать щелочную фосфатазу. Пресли ещё повысятся показатели, сдайте кровь для определения уровня кальция и фосфора в крови.