Вульвит — вопрос №134222

Question

Вульвит — вопрос №134222

Юлия, Москва

680 просмотров

26 мая 2019

Добрый вечер! Девочка 9 месяцев , на фоне вульвита, поставили нам диагноз мочеполовая инфекция , которая повлияла на расширение лоханок в почках. Посев на мочу выявил enterococcus fekalis 10*2. Также сдали у гинеколога анализ мазка на посев , выявили entericoccus fekalis 10*5; escherichia coli 10*5; lactobacillus spesies 10*4.
Скажите пожалуйста, требуется в данном случае лечение , нужно ли лечение антибиотиком?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Титр 10^5 кишечной палочки и энтероккока требует лечения аб. Местными или системными нужно решать совместно с наблюдающим ребенка детским гинекологом. Что в ОАМ, анализе мочи по Нечипоренко?

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2019

Клиент

Аида, в общем анализе Мочи лейкоциты 1-3 , бактерии 10*4
По Нечипоренко лейкоциты 400 , эритроциты 250
До этого пропили фурагин и канефрон !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Юлия, спасибо за ответ. Сколько по времени пили препараты? Сейчас имеются какие- либо симптомы вульвита или ИМВП?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2019

Клиент

Аида, спасибо Вам за ответ ! Пили три недели , канефрон ещё до конца месяца пить. Сейчас признаков особых нет , но бывают покраснения на половых органах и редко еле уловимый запах мочи, до лечения заметила воспаление по запаху мочи.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Посев сдавали до лечения?

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2019

Клиент

Аида, мазок на посев после лечения сдали!

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 26 мая 2019

Педиатр

Доброго вечера! Лечение антибиотиком в вашем случае обязательно. Правильно ли подмываете ребенка- спереди назад? Как часто меняете подгузник?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Если есть на руках анализ, попробуйте загрузить. Со стулом проблем нет? По мазку мало лактобактерий(полезных), чуть больше допустимой нормы условно- патогенных бактерий(которые могут давать симптомы вульвита). По ОАМ и моче по Нечипоренко уже имеется положительная динамика. Значит лечение идет на пользу.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2019

Клиент

Аида, спасибо за ответ! Стул каждый день иногда более густой иногда более жидктй , запах бывает резко кислый , бывает газообразование. До этого в 3 месяца лечили бактериофагами стафилокок и клибсиелоу.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Мое мнение: можно попробовать и местно пролечить+ подавать про-(Линекс, Аципол, Примадофиллус или др.) и пребиотики(Хилак форте)для восстановления микрофлоры в том числе в кишечнике(все взаимосвязанно). Что говорит лечащий врач?

Пожаловаться

Юлия, 26 мая 2019

Клиент

Аида, сказал врач к гастроэнтерологу обратиться! Мы к нему уже как то обращались , пропили баскет бэби, восстановилось потом снова , это получаеться все время пребиотики пить? Анализы загрузила .

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Юлия, даннве посева больше связаны с возрастными особенностями биоценоза. Дисбактериоза в вашем возрасте не бывает ввиду того, что микрофлора меняется, заселяется, часть ее просто проходит транзитом. Пре и пробиотики можно давать, вреда от них нет. Если жалоб нет, моча и мазок(не считая посев) нормальные, то долечивайте ИМВП, этого будет достаточно. Подмывайте ребенка спереди назад, сверху вниз. В рацион включите КМ продукцию. На каком вскармливании малыш?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Аида, спасибо Вам! Уже введён прикорм овощи мясо баночное , докорм грудью и на ночь смесь нутрилон премиум. До этого у нас ещё была лактозная недостаточность и аллергия на БКМ,,хотя не подтвержённая.. Кисломолочные продукты ввела детский творог, но кажется что на него бывает более жидкий светлый стул , сама также не решаюсь пока есть молочные или кисломолочные продукты.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 26 мая 2019

Терапевт

Здравствуйте.с такими показателями антибиотики точно надо принимать.В случае вагинальных проблем,лучше всего принимать Юнидокс Солютаб.Это тот самый Доксициклин.принимать надо 10 дней для хорошего эффекта .Кроме этого,надо соблюдать гигиену,менять памперс вовремя .Также,надо добавить мазь для наружного применения с антисептическим эффектом.К примеру,мирамистин 3 раза в день.После курса лечения,надо будет сдать анализы повторно и начинать принимать пробиотики для нормализации жкт.
Если у вас будут еще какие-то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 26 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

В вашем случае, судя по представленным анализам, аб не нужны. По мазку нет воспаления. Да, титр чуть выше нормы, но нет данных о воспалении на момент сдачи мазка.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 27 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Кроме того, вы уже даете препарат по чувствительности Фурагин= Нитрофурантоин. Т.е. проблема и без дополнительного аб будет решена. Остается пополнить запасы полезных бактерий

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 27 мая 2019

Андролог, Уролог

Юлия,меня смутило только расширение ЧЛС.Скажите,пожалуйста,были ли Вы у уролога? Выясняли ли причину расширения ЧЛС?

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Луиза, да уролог нам и поставил ИМП без установленной локализации, назначил лечение и УЗИ через пол года. Первое УЗИ делали в месяц все было в норме в 8 месяцев расширение лоханок 7мм и 11мм. Вот непонятно как долго эта инфекция , до этого моча всегда была в норме!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 27 мая 2019

Андролог, Уролог

И еще,по поводу вульвита.....местное лечение проводилось?Например,ванночки с отваром ромашки,череды?

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Луиза, да проводили бепантен , ванночки из ромашки , и мирамистин.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 27 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Вместо Нутрилон премиум можно давать Нутрилон КМ. Также можно уже ввести в рацион кефир. Это, чтобы не давать постоянно про- и пребиотики).

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Аида, спасибо Вам! То есть кисломочная продукция не повлияет если есть аллергия на БКМ?!

+ 2

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 27 мая 2019

Андролог, Уролог

Юлия,Вас уролог по хорошему должен был обследовать в стационаре на предмет аномалии развития,т.е.,если на УЗИ у ребенка есть патология,необходимо выяснять причину,а не откладывать на полгода,возможно усугубив положение.Я считаю,что прием антибиотиков в данном случае не обоснованно.Достаточно поделать ванночки.Сделать УЗИ почек у другого специалиста,если он тоже увидит расширение ЧЛС направиться в стационар на полное обследование.

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Луиза, спасибо Вам! Да на УЗИ записались на июнь!

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Луиза, скажите пожалуйста данная паталогия является ли отводом от второй прививки Пентаксим?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 27 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Белок творога переваривается гораздо тяжелее белка в кефире. Кроме того, вы ведь уже даете смесь с бкм и она усваивается нормально?

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Аида, да, вроде как иногда появляется мелкие прыщики и проходят. Вот сейчас решила исключит на неделю все молочное , от этого стул по наблюдениям очень густой.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 27 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Можете попробовать смесь с частично гидролизованным белком(Нутрилон комфорт, ГА). Ну и вы сами можете принимать пробиотики и кормить грудью.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Аида, благодарю! Мы эту смесь и пили , вроде лучше было!

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 27 мая 2019

Андролог, Уролог

Юлия,пока не разрешите проблему,медотвод однозначно.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 27 мая 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вам в любом случае необходимо получать антибиотики относительно мочевой инфекции. Вопрос в том, к чему чувствительность инфекции в почках.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 27 мая 2019

Педиатр

Фагогин. Это великолепный препарат для монотерапии. Он один и больше ничего не нужно. Только цена кусается.

Пожаловаться

Юлия, 27 мая 2019

Клиент

Наталья, добрый вечер! Нам сегодня гинеколог назначила бактериофаг Интести орошать вульву 5 дней и крем пимафукот. Антибиотиками не предложили лечится .

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 мая 2019

Педиатр

Это похожее лечение. Фагогин удобнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Маточное кровотечение

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Ирина, Воскресенск

Сросшиеся половые губы?

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Синехия половых губ

3 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Алия

Лейкоциты в моче

4 ответа

сегодня, 10:22

700.00 р.

Александра

Киста у 3-месячного ребёнка

3 ответа

сегодня, 09:36

800.00 р.

Анонимный пользователь

Начали мазать коричневые выделения через шесть дней после месячных. 10 лет

5 ответов

сегодня, 07:08

800.00 р.

Кристина

Синехии у ребенка 1.2 года

3 ответа

вчера, 22:19

800.00 р.

Илюза

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карабекян Аида Георгиевна, 27 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-27T00:19:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 27 мая 2019

Педиатр, Врач УЗД

Пожалуйста! Здоровья малышу и Вам!

Принятый ответ