Холецистит? — вопрос №1344404

Здравствуйте, Юрий!
По МРТ острого процесса нет, по крови тоже
Билирубин сдавать лучше с фракциями и смотреть за счет чего он повышен.

По МРТ описывают гепатоз
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Здравствуйте!
Основная ваша проблема идёт в неправильной работе желчного пузыря, так называемая билиарная дисфункция, идёт нарушение пассажа желчи, нарушение ее реологических свойств в результате чего образуется небольшой осадок. Таким образом, идёт неблагоприятное воздействие на поджелудочную железу +факторы извне (питание, вес и прочее).

По представленным обследованиям имеет место: нажбп. Билиарная дисфункция. Кисты поджелудочной железы. Хронический пвнкреатит ?

Желательно:
-амилаза липаза крови
-эластаза кала (только оформленный стул)
-фракции билирубина (прямой непрямой), ггтп, щелочная фосфатаза
-кровь на Са 19-9, Са 242
По лечению:
-модификация образа жизни (коррекция веса при ее избыточности, дозированная физическая культура, средиземноморская диета)
-бускопан 10 мг*2раза в день 2 недели, затем дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-урсосан 250 мг на ночь жди длительно. Ваш вес?
-креон 10 000 ед 3 раза в день 2 недели во время еды

Здравствуйте .
Вам необходимо доосбледоваться :
Ггт, щелочная фосфатаза , амилаза панкреатическая , липаза , биллирубин прямой и непрямой , срб
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный)

На данный момент исключить острое, жирное , жареное , копчености , свежие фрукты и овощи , газированные напитки .
Коррекция массы тела , умеренные физические нагрузки , соблюдение питьевого режима .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 4 недели

Здравствуйте, Юрий, по результатам обследований у вас билиарная дисфункция, жировой гепатоз и хр панкреатит.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать бх ( щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции (прямой и непрямой), Ггт, панкреатическая амилаза, липаза срб, глюкоза, липидограмма)
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.

Соблюдайте среднеземноморскую диету
Контроль массы тела
Бускопан по 1таб 3рд 10 дней, затем Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.