Консультация педиатра /

Не подходит смесь — вопрос №1345373

99 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку полтора месяца, на смешанном вскармливании. Родилась маловесная на 37 неделе, 6 дней лежала в реанимации и грудь брать потом не стала. Сначала кушали смесь беллакт гипоаллергенную и пошла сыпь, затем нас перевели на беллакт комфорт, всё тоже самое. Я сцеживаюсь каждые три часа, получается примерно 60-70 не больше и грамм 30 смеси потом докармливаю. Как только начинает кушать смесь плачет и вся изгибается. Врач сказала пока нельзя её переводить на другую смесь. Как быть в такой ситуации.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Наталья
Можете приложить фотографию высыпаний?
Клиент
Дарья, прикрепил, сейчас высыпания такие по всему лицу и на голове.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу. Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют. При выраженной сухости можно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)

Это не аллергия! И показаний для смены смеси нет
Клиент
Дарья, а почему при каждом кормлении всё бурлит у неё и плач сильный, тут пока уже ничем не помочь? Просто наша педиатр сказала, что такие высыпания это аллергия на смесь.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Высыпания и бурления не связаны. Это точно акне, а не аллергия
А с бурлением нужно разбираться
Какой стул? Жидкий, впитывается в памперс? Прожилки крови есть? Кислый запах?
Клиент
Дарья, Стул не совсем жидкий, жёлтый. Прожилок крови нет. Срыгивает ещё частенько и порой сильно.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте копрограмму расширенную, с определением скрытой крови и белка, для исключения аллергии на белок коровьего молока
Срыгивания в каком объеме?
Клиент
Дарья, до трех столовых ложек точно.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это является вариантом нормы, но в любом случае рекомендую сдать копрограмму
А так похоже на начало периода коликов
В данном случае рекомендую:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Возможно малыша беспокоят колики. Давайте перед каждым кормлением эспумизан или Боботик.
Также выкладывайте на живот и делайте массаж.
Какой стул у малыша?
Клиент
Анна, жидкий жёлтый.
Педиатр, Врач УЗД
Посмотрела фото высыпаний, это не аллергический высыпания, так на новорождённых.
Если ребёнка они не беспокоят то можно ничем не смазывать.
Смесь менять не нужно.
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний пожалуйста. Какой стул у ребёнка? Есть ли срыгивания?
Клиент
Марина, прикрепила, сейчас высыпания такие по всему лицу и на голове. Стул жидкий жёлтый раз в два дня. Срыгивания часто бывают и порой сильные.
Педиатр
По фото, это не аллергические высыпания, а акне новорожденных, физиологическое состояние не требующее лечения, возникает за счёт гормонального фона матери, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может краснеть при плаче, купании. Смесь менять не нужно. Вообще частая смена смеси очень большой стресс для организма ребёнка. Стул на смеси может быть раз в 5 дней, по цвету любой, кроме чёрного и белого, поэтому у вас в этом плане все в норме. Срыгивать детки могут после каждого кормления по норме, в объёме не более 2 ст.л. Старайтесь после кормления держать вертикально, до отхождения воздуха. Порой на это требуется до получаса.
Педиатр
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото высыпаний.
Какой характер стула, частота, консистенция?
Клиент
Алина, прикрепила, сейчас высыпания такие по всему лицу и на голове. Стул жидкий жёлтый раз в два дня. Срыгивания часто бывают и порой сильные.
Педиатр
На фото акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
От смеси это не зависит.
Вылейте 2 столовые ложки воды на ткань и оцените, срыгивает ли ребенок больше
Педиатр
Здравствуйте. Если ребенок начинает плакать при кормлении и выгибаться это признак лактазной непереносимости. Что значит сейчас нельзя менять смесь? Я не соглашусь с доктором. Вам нужна смесь безлактозная. Переход постепенный 30 новой остальное прежней. Затем 60 новой докорм прежней и так в течении 1-2 дней постепенно перейти на безлактрзную смесь. Если вы кормите грудью, то сами должны исключить молочное
Педиатр
Здравствуйте. Высыпания это физиологическое состояние кожи новорождённых акне. Лечения не требует. Просто проводите обычную гигиену кожи личика ребёнка. Может распространяться на шею, грудь, плечики.
Проходит самостоятельно в течение 3-4 месяцев.
Смесь и питание мамы тут ни при чем.

Какой у ребёнка стул? Нет ли прожилок крови, пены, обильной слизи?
Срыгивания более 2-3 столовых ложек бывают?
Покраснения в перианальной области после стула не бывает?
Клиент
Яна, Стул жидкий жёлтый раз в два дня. Срыгивания часто бывают и порой сильные.
Педиатр
Желтый и жидкий стул это вариант нормы для грудничка. На смешанном кормлении стула может не быть и до 5-7 дней. То есть раз в 2 дня норма тоже.

Срыгивания до 3 столовых ложек это тоже в пределах допустимых норм.

Возможно у ребёнка младенческие колики.
Необходимо делать массаж животика по часовой стрелке и выкладывайте на животик до кормления на тёплую пелёнку, делайте позу высаживания для облегчение отхождения стула и газиков.
При вздутии давайте препараты симетикона.

Но все же с учётом обильных срыгиваний стоит исключить аллергию к белку коровьего молока и лактазную непереносимость.
Для этого необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы.
Если по копрограмме будут проявления характерные для аллергии к белку коровьего молока, тогда необходимо будет соблюдать безмолочную диету маме, также с искючением говядины, телятины, сои, продуктов с примесями молока.
А смесь менять на полногидролизную ( алфаре, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС) постепенно начиная с 30 мл в день, постепенно увеличивая до полного объёма по 30 мл ежедневно.


Педиатр
Наталья, здравствуйте. На фото - – акне новорожденных (цветение). Физиологическое состояние грудничков , обусловленное действием на кожу ребенка маминых гормонов (передаваемых внутриутробно и с грудным молоком).
Сыпь, чаще расположена на лице, но может распространяться и на другие участки тела. Малыша она обычно не беспокоит. Лечения не требует. К 3-4 месяцам проходит.
А вот с беспокойством малыша надо разбираться.
Как со стулом у ребенка? Сдавали кал на копрологию?
Клиент
Лариса, Стул жидкий жёлтый раз в два дня. Срыгивания ещё часто бывают и порой сильные. Кал не сдавали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул грудничка
6 мин. назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
55 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Хламидии ребенку
59 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура и кашель у детей
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен СРБ и лейкоциты
1 час назад
800.00 р.
Елена
Кормление новорожденного
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал