Что вас беспокоит?
Беспокоит насморк по утрам (не температура и не во время простуды)
Здравствуйте, уважаемые врачи. Интересует проблема у моего жениха. У нас скоро роспись и меня беспокоит его какая то уже хроническая болезнь. Помогите. У него постоянные сопли по утрам, ему 35 будет, а его врач когда то не сказал ничего только что проблемы в носу с сосудами. Можно ли это вылечить и лечится ли вообще? Симптомы проходят так: по утрам, когда только проснётся сразу начинается насморк. Постоянно ходит с платками. Потом насморк проходит через 40 минут-1 час. Если же он переутомился и плохо спал насморк с утра сильнее и как бы происходят позывы к кашлю. Как давиться кашлем. Прямо по 5-7 приступов кашля без остановки. Потом идет насморк. Иногда по вечерам после 10-11 вечера насморк, если не спит и вымотался. Помогите, как это лечится? И что это такое? На аллергию не похоже? Жених к врачу не охотно собирается, но ведь его болезнь даёт дискомфорт. И я переживаю. Знаю что нельзя высмаркиваться много и часто, тк плохо сосудам. И саму его насморк будит всё время. Ещё, он как то сказал, что искривил перегородку. Наверное в молодости было. Может быть из за этого происходят симптомы? Буду благодарна за ответ, тем самым вы сохраните спокойствие будущей молодой семье! )) Во сне спит хорошо не задыхается, дышит носом. А вот как проснется-насморк. Отчего? Может кто то встречал пациентов похожих симптомами? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. У него может быть и аллергический ринит, осложненный искривлением перегородки носа. А может быть , например ГЭРБ, который влияет на слизистую носа, обычно, по утрам. Нужно обследоваться. Сделать КТ пазух носа, сдать клинический анализ крови, общий IgE, эозинофильным катионный белок.
Принятый ответ
Да, насморк может быть связан с искривлением перегородки, то так же желательно исключить аллергию и воспаление в пазухах носа. Для этого необходимо выполнить общий анализ крови и кровь на фадиатоп, ркт придаточных пазух носа, эндоскопию носоглотки у лор-врача. В нос можно использовать спрей назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день минимум 1 месяц.
Нет ли у него и осиплости голоса по утрам? Кашель после еды, ощущения кома в горле, кислоты в глотке, или дискомфорта за грудиной?
Принятый ответ
Здраствуйте , да действительно данные жалобы могут быть из за искривления носовой перегородки , может быть сочетание искривления носовой перегородки с аллергией
Для уточнения диагноза тут нужны дополнительные методы обследования
1) КТ придаточных пазух носа ( для исключения хронической патологии пазух носа )
2) общий анализ крови , кровь на Иммуноглобулин Е общий , эозинофильный катионный белок для исключения аллергии
После этих обследований можно будет понять в чем причина
Принятый ответ
Здравствуйте. Сказать однозначно в чем причина нельзя , тут много вариантов : и искривление носовой перегородки , возможно и аллергический ринит , рефлюкс . Нужно дообследоваться и сдать анализы : КТ придаточных пазух носа , кровь на эозин.катионный белок , Ig E, Эндоскопический осмотр носа.
На данный момент , можете промывать нос солевыми растворами Аквалор 3-4 р/д 10 дней.
Затем на чистый нос Назонекс по 2 впрс 2 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее жалобы связаны с деформацией перегородки носа, возможно хроническим, вазомоторным ринитом.
Нужен очный осмотр лор врача и КТ придаточных пазух носа
Если не будет выявлено выраженных изменений, то можно сдать риноцистограмму и дообследование по её результатам
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
С результатами возвращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Добрый день. Сделайте КТ или рентген добавочных пазух носа, ФГДС, эндоскопию глотки у вашего ЛОР-врача. Это не норма, конечно. Пока что можно промывать нос солевыми растворами 1-2 раза в день (аквамарис, долфин, физиомер). виферон гель 2 раза в день на подсушенную слизистую носа. Вам жених не аллергик? Никогда не ставили искривление носовой перегородки?
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20248 ответов
- 26 Февраля 202536 ответов