Консультация педиатра /

Желтушка новорождённого — вопрос №1350181

2451 просмотр

Здравствуйте! Сыну 16 апреля исполнился 1 месяц. С роддома выписали без проблем. Но как приехали домой появилась желтушка, в первый визит педиатр ничего не назначила, через 2 недели пришла, назначила Энтеросгель 1 ч.л. 3 раза в день и урдокса на ночь 1/4 капсулы 250 мг. Сегодня были у педиатра, желтушка не прошла. Назначили анализ крови биохимию, если будет анализ не в норме, сказала положит в стационар лечиться. Чем опасна желтуха, как лечить и когда она должна пройти?

Возраст: 40

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. Лечим только при уровне билирубина выше 160, тогда показана фототерапия, её можно проводить и дома, взяв лампу в аренду. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди или допаивать водой, если ребенок на искусственном вскармливании.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, благодарю за ваш ответ! А наш педиатр начала пугать что могут быть осложнения если желтуха не пройдет до месяца.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Осложнения при уровне билирубина выше 300. Но тогда уже были бы проявления интоксикации. Когда будете сдавать анализ?
Клиент
Зоя, завтра сдаем кровь. А какие признаки интоксикации могут быть?
Педиатр
Плохой набор веса, неврологические проявления. Педиатр и невролог точно заметили бы уже.
Педиатр
Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может быть затяжной: даже до 3х месяцев.
Склеры желтые ?
На солнышко выкладываете малыша?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю за ответ! Да, склеры желтые и на солнышке лежали пока солнце было. Но в основном было пасмурно.
Педиатр
Просто основное лечение это именно фототерапия.
Необходимо максимально много выкладывать на солнышко.
Сейчас сделайте анализ и уже по результатам решать , что далее требуется. Можно в аренду лампу взять и посветить ребенка дома.
Педиатр
Ольга, добрый день. В некоторых случаях желтуха затягивается до 2-3 мес. В данном случае важны цифры билирубина. Билирубин выделяется с калом, следите за стулом. Поите водичкой. Урсофальк не имеет лечебного действия в данном случае. При высоких цифрах билирубина рекомендуется фототерапия специальной лампой, можно и в домашних условиях.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю за ответ! Меня тоже смутило это лечение, так как назначила без анализов.
Педиатр
Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Энтеросгель, урсофальк, урсосан и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ничего страшного нет, проверьте уровень билирубина.
Принятый ответ
Клиент
Алина, благодарю за ответ! Будем ждать результаты анализа.
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Ольга, здравствуйте!
Физиологическая желтуха новорождённого проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Она не лечится энтросгелем или урдоксой.

Вы сдали анализ на билирубин ?
Вы на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, благодарю за ответ! Да, мы на ГВ. Кровь сдаем завтра
Педиатр
Ольга, чаще прикладывайте к груди, это поможет быстрому выведению билирубина.
После получения результатов анализа - прикрепите к вопросу и напишите, я прокомментирую результаты
Клиент
Валентина, благодарю! Как придет результат анализов, обязательно выложу.
Клиент
Валентина, здравствуйте! Сдали кровь билирубин 199. Назначили фотолампу и Урсофальк 2 раза в день. Подскажите верное ли лечение назначили?
Клиент
Валентина, и подскажите, сколько по времени нужно проводить под лампой в сутки?
Педиатр
Ольга, здравствуйте!
Урсофальк точно не нужен.
Фототерапию можно проводить, не менее 10-12 часов за сутки - 3 дня, далее контроль билирубина
Педиатр
Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Поэтому действительно необходимо сдать анализ крови на определения билирубина, после этого решать с тактикой Лечения
Клиент
Галина, благодарю за ответ!
Педиатр
Будьте Здоровы!
Педиатр, Врач УЗД
Ольга, Доброго времени суток.
Ольга , если ребёнок на грудном вскармливании, то это может быть желтуха грудного вскармливания и тогда опасности она не представляет ;тем не менее билирубин в возрасте месяца выше 180 мкмоль/л лечим фотолечением.
Какова прибавка в весе за месяц? Стул регулярный ?
Приёма желчегонных препаратов оправдан только при застое желчи ,а сорбенты актуальны в первые несколько суток жизни ребёнка при гемолитической болезни новорождённого , поэтому ни тот ни другой препарат в данном случае не показаны.
Клиент
Ирина, благодарю за ответ! Прибавка за месяц составила 540 грамм, выросли на 4 см. Стул регулярный, каждый день до 6 раз где-то
Педиатр, Врач УЗД
Ольга , прибавка по нижней границы нормы .Стул какого характера ( каша или водянистый) , срыгиваний не бывает?
Клиент
Ирина, стул бывает и кашеобразный, но в основном водянистый. Срыгивания присутствуют, бывает фонтаном, но не часто. В основном до 2х столовых ложек.
Педиатр, Врач УЗД
Ольга, нет красноты в перианальной области? Может бурление в животе, стул с газами?И какова кратность срыгиваний ?
Клиент
Ирина, да краснота в перианальной области есть, и бурление есть и стул с газами тоже, срыгивает до 10 раз наверное в сутки, точно не считала.
Педиатр, Врач УЗД
Ольга , Так может протекать лактазная недостаточность или/и аллергия к белкам коровьего молока ;поэтому порекомендую сдать копрограмму, кал на углеводы.
Не употреблять молочные, кисломолочные продукты, говядину в течение 2-3 недель. если жалобы будут уходить( в норме ребёнок может срыгивать два-три раза в сутки в небольшом количестве, кратность стула и водянистый его характер также могут указывать на АБКМ), то аллергия к белкам коровьего молока имеет место.
Лактазная недостаточность также может быть проявлением АБКМ.
Срыгивания , кратность стула будет уменьшаться, набор веса будет получше и желтуха быстрей разрешится .
Клиент
Ирина, благодарю за ответ! Попробую применить ваши рекомендации и понаблюдать.
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артезия желочных путей
5 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
У ребёнка плохие анализы
26 октября 2021
Альбина
Вопрос закрыт
У месячного ребёнка болит живот
2 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Желтушка.
11 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденного
26 января 2024
Рита
Вопрос закрыт
Желтушка. Билирубин.
15 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск