Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1350181

Что вас беспокоит?

Желтушка новорождённого

Здравствуйте! Сыну 16 апреля исполнился 1 месяц. С роддома выписали без проблем. Но как приехали домой появилась желтушка, в первый визит педиатр ничего не назначила, через 2 недели пришла, назначила Энтеросгель 1 ч.л. 3 раза в день и урдокса на ночь 1/4 капсулы 250 мг. Сегодня были у педиатра, желтушка не прошла. Назначили анализ крови биохимию, если будет анализ не в норме, сказала положит в стационар лечиться. Чем опасна желтуха, как лечить и когда она должна пройти?

Бронхиальная астма
40 лет
18 Апреля 2023·Просмотров: 9609·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. Лечим только при уровне билирубина выше 160, тогда показана фототерапия, её можно проводить и дома, взяв лампу в аренду. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди или допаивать водой, если ребенок на искусственном вскармливании.

Зоя, благодарю за ваш ответ! А наш педиатр начала пугать что могут быть осложнения если желтуха не пройдет до месяца.

Осложнения при уровне билирубина выше 300. Но тогда уже были бы проявления интоксикации. Когда будете сдавать анализ?

Зоя, завтра сдаем кровь. А какие признаки интоксикации могут быть?

Плохой набор веса, неврологические проявления. Педиатр и невролог точно заметили бы уже.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может быть затяжной: даже до 3х месяцев.
Склеры желтые ?
На солнышко выкладываете малыша?

Анастасия, благодарю за ответ! Да, склеры желтые и на солнышке лежали пока солнце было. Но в основном было пасмурно.

Просто основное лечение это именно фототерапия.
Необходимо максимально много выкладывать на солнышко.
Сейчас сделайте анализ и уже по результатам решать , что далее требуется. Можно в аренду лампу взять и посветить ребенка дома.

Принятый ответ

Ольга, добрый день. В некоторых случаях желтуха затягивается до 2-3 мес. В данном случае важны цифры билирубина. Билирубин выделяется с калом, следите за стулом. Поите водичкой. Урсофальк не имеет лечебного действия в данном случае. При высоких цифрах билирубина рекомендуется фототерапия специальной лампой, можно и в домашних условиях.

Анастасия, благодарю за ответ! Меня тоже смутило это лечение, так как назначила без анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Энтеросгель, урсофальк, урсосан и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ничего страшного нет, проверьте уровень билирубина.

Алина, благодарю за ответ! Будем ждать результаты анализа.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Физиологическая желтуха новорождённого проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Она не лечится энтросгелем или урдоксой.

Вы сдали анализ на билирубин ?
Вы на ГВ?

Валентина, благодарю за ответ! Да, мы на ГВ. Кровь сдаем завтра

Ольга, чаще прикладывайте к груди, это поможет быстрому выведению билирубина.
После получения результатов анализа - прикрепите к вопросу и напишите, я прокомментирую результаты

Валентина, благодарю! Как придет результат анализов, обязательно выложу.

Валентина, здравствуйте! Сдали кровь билирубин 199. Назначили фотолампу и Урсофальк 2 раза в день. Подскажите верное ли лечение назначили?

Валентина, и подскажите, сколько по времени нужно проводить под лампой в сутки?

Ольга, здравствуйте!
Урсофальк точно не нужен.
Фототерапию можно проводить, не менее 10-12 часов за сутки - 3 дня, далее контроль билирубина

Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Поэтому действительно необходимо сдать анализ крови на определения билирубина, после этого решать с тактикой Лечения

Галина, благодарю за ответ!

Будьте Здоровы!

Ольга, Доброго времени суток.
Ольга , если ребёнок на грудном вскармливании, то это может быть желтуха грудного вскармливания и тогда опасности она не представляет ;тем не менее билирубин в возрасте месяца выше 180 мкмоль/л лечим фотолечением.
Какова прибавка в весе за месяц? Стул регулярный ?
Приёма желчегонных препаратов оправдан только при застое желчи ,а сорбенты актуальны в первые несколько суток жизни ребёнка при гемолитической болезни новорождённого , поэтому ни тот ни другой препарат в данном случае не показаны.

Ирина, благодарю за ответ! Прибавка за месяц составила 540 грамм, выросли на 4 см. Стул регулярный, каждый день до 6 раз где-то

Ольга , прибавка по нижней границы нормы .Стул какого характера ( каша или водянистый) , срыгиваний не бывает?

Ирина, стул бывает и кашеобразный, но в основном водянистый. Срыгивания присутствуют, бывает фонтаном, но не часто. В основном до 2х столовых ложек.

Ольга, нет красноты в перианальной области? Может бурление в животе, стул с газами?И какова кратность срыгиваний ?

Ирина, да краснота в перианальной области есть, и бурление есть и стул с газами тоже, срыгивает до 10 раз наверное в сутки, точно не считала.

Ольга , Так может протекать лактазная недостаточность или/и аллергия к белкам коровьего молока ;поэтому порекомендую сдать копрограмму, кал на углеводы.
Не употреблять молочные, кисломолочные продукты, говядину в течение 2-3 недель. если жалобы будут уходить( в норме ребёнок может срыгивать два-три раза в сутки в небольшом количестве, кратность стула и водянистый его характер также могут указывать на АБКМ), то аллергия к белкам коровьего молока имеет место.
Лактазная недостаточность также может быть проявлением АБКМ.
Срыгивания , кратность стула будет уменьшаться, набор веса будет получше и желтуха быстрей разрешится .

Ирина, благодарю за ответ! Попробую применить ваши рекомендации и понаблюдать.

Пожалуйста ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.