Что вас беспокоит?
Креатинин 109
Я женщина 72 года. В ходе диспансеризации выявился креатинин 109 (февраль 2023), ранее никогда не повышался. Сдан ОАМ (март 2023) - все в норме. В сентябре 2022 узи почек - кисты почек (они уже лет 10), правая почка опущена и подвижна. Помимо этого болезни - синдром Жильбера, гипотериоз, артроз 2 степени. Жалобы - повышенная утомляемость, возрастное умеренное недержание мочи, ночью в туалет хожу 2 раза. Никаких болей, в том числе в пояснице нет. Необходимы ли какие то обследования по почкам или все в пределах нормы для моего возраста?
Принятый ответ
Добрый день! Этот уровень креатинина не является патологией. С возрастом закономерно повышение данного показателя.
Но есть общие рекомендации, так как возраст относится к фактору риска хронической болезни почек: ограничение применения группы обезболивающих (НПВС), достаточное потребление жидкости, не злоупотреблять белковой пищей, иметь целевые значения давления и сахара (если есть проблемы с ними). Недержание мочи - больше к проблемам с мочевым пузырём. Опущение почки нестрашно. Необходимо исключить подъем тяжестей, при необходимости ношение бандажа.
Для достоверной оценки функции почек после 70 лет проводится проба Реберга, и фильтрация более 60 мл/мин-будет нормой.
Однако, делать ее специально не рекомендуется, если нет на то показаний.
Здравствуйте. Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, ОРВИ , обезвоживание и др .
Однократный подъем показателя требует динамического контроля - для более точного расчета скорости клубочковой фильтрации рекомендую сдать пробу Реберга. За 3 дня до сдачи исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Так же работу почек можно оценить по уровню цистицина с , на данный показатель вышеизложенное не влияет .
Рекомендую проходить УЗИ почек 1 раз в год,т к имеются кисты и нефроптоз . Исключить подъем тяжёлых предметов.
Анастасия, пересдала анализ креатинина в марте - результат такой же 106 или 109 не помню.
Принятый ответ
Рекомендую сдать пробу Реберга и Альбумин/креатинин-соотношение в разовой порции мочи.
Здравствуйте. По однократному показателю уровня креатинина, тем более без указаний на ранее существующие проблемы с почками, никаких заключений делать нельзя. я рекомендую Вам сдать дополнительно анализ мочи на соотношение альбумин/креатинин, и контроль креатинина раз в месяц в течение 3-х месяцев. Если во всех контролях уровень креатинина будет стабильно повышен или с тенденцией к нарастанию, тогда показана очная консультация нефролога для более подробных рекомендаций и плана наблюдения.
Нина, пересдала анализ креатинина в марте - результат такой же 106 или 109 не помню.
Какие препараты Вы принимаете постоянно? Как часто используете обезболивающие?
Нина, постоянно эльтероксин 75 мг, панангин. Снотворное мелатанин нерегулярно, раз в неделю, мезим 1-3 раза в день, эналаприл 3 раза в неделю, престариум 3-4 раза в неделю. НПВП не принимаю. Жидкости пью 1,5 литра в день (воды чистой мало).
Принятый ответ
Не совсем понятен прием ингибиторов АПФ ( престариум и эналаприл) они одинакового действия их их совместный прием не нужен. К тому же препараты принимаются ежедневно.
Из перечисленных средств нет лекарств с токсичным действием на почки. В Вашей ситуации показано соблюдение общих рекомендаций по защите почек: ограничение соли, избегать приема обезболивающих, бадов, не допускать скачков давления. В плане дообследования, как уже писала, моча на соотношение альбумин/креатинин, еще кровь на мочевую кислоту. Раз в полгода контроль мочевины, креатинина, общего белка, калия. Узи почек 1 раз в год.
Здравствуйте. Креатинин сам по себе особого значения не имеет. Делается расчет СКФ(скорости клубочковой фильтрации) на основании уровня креатинина, возраста, роста, пола. У вас при расчете несколько снижена функция, необходимо посмотреть кровь в динамике через 3 месяца. Если будет опять снижение ниже 60, тогда дообследование альбумин/креатининовое соотношение, ферритин, сывороточное железо, глюкоза, лиридный профиль(холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), мочевая кислота, электролиты(Na K,Cl), общий белок, альбумин.
Оксана, пересдала анализ креатинина в марте - результат такой же 106 или 109 не помню.
Результаты примерно одинаковые. Пересдайте через 3 месяца+дообследование, что писала выше. Из рекомендаций: ограничить потребление соли, избегать прием нефротоксичных препаратов(НПВС, антибиотики из группы аминогликозидов, БАДЫ, рентгеноконтрастные вещества), дозированные физические нагрузки снижение веса, если имеется, контроль глюкозы, липидного профиля.
Здравствуйте. Уровень креатинина невысокий, необходимо смотреть за последние 3 месяца как менялся уровень креатинина. Пока 109 - это допустимо. Необходимо также периодически контролировать УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, в биохимическом анализе крови также проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора, калия, уровень паратгормона.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20182 ответа
- 28 Мая 202013 ответов
- 18 Апреля 20211 ответ
- 9 Октября 20217 ответов