Консультация невролога /

Болит спина слевой стороны в районе поясницы — вопрос №914280

432 просмотра

Начала болеть поясница только слева. Справа ничего. Болит в районе почки, может чуть выше, болит когда наклоняюсь или как-то двигаюсь вперёд. Уже около недели. Наклеила пластырь. Если пластырь снять, боль очень сильная, ноющая. Сделала КТ. Нашли умеренный субхондральный склероз в дугоотросчатых суставах. В сегменте L2/L3 отмечается вакуум-эффект. В сегменте L3/L4 диффузная протрузия межпозвонкового диска глубиной 2.5 мм компримирующая передний контур дурального мешка и суживающая корешковые отверстия с двух сторон. В сегменте L5/S1 диффузная протрузия межпозвонкового диска, 5.5 мм компримирующая передний контур дурального мешка. В заключении написано, "дегенративно-дистрофические изменения поячнично-крестцового отдела. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L5/S1." Прописали витамин В, магний, толперизон, сирдалуд, мазь диклофенак. Будет ли достаточным такое лечение? Может нужно что-то ещё? Насколько серьёзен субхондральный склероз и вакуум-эффект межпозвонковых дисков? И ещё, нужно ли дополнительное УЗИ почки? Мне казалось, что боли связанные с позвоночник ом должны быть с обеих сторон. А у меня только слева... Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По КТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров, это может быть причиной болевого синдрома.
Боли, связанные с позвоночником, могут быть и односторонними. Но лучше пройти УЗИ почек и мочевыводящих путей.
В схеме лечения не хватает НПВС, это основа лечения болевого синдрома. Можно добавить НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия).
Сирдалуд и толперизон - препараты из одной группы, миорелаксанты. По какой схеме назначили принимать?
Клиент
Алина, спасибо за ответ! толперизон 150 мг 2 раза в день, сирдалуд только на ночь, 4 мг
Невролог
Попробуйте пока только толперизон 150 мг 2 раза в день. При необходимости добавите сирдалуд.
Принятый ответ
Клиент
Алина, хорошо, попробую. А по времени, через сколько должно наступить облегчение? Спина уже около недели болит, лечение со вчерашнего дня начала.
Невролог
Улучшение через 3-5 дней должно быть
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по МРт есть изменения, но не критичные.
Лечение вам назначили верное, но стоит еще добавить ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день. Учитывая характер вашей боли и связь ее с движением, то более вероятно она связанна с наличием воспаления в поясничной мышце. Для исключения возможной сопутсивующей проблемы желательно выполрить узи почек и посетить гинеколога, т к воспаления органов малого таза так же могут быть причиной боли в пояснице. При исключении проблем с почками и гинекологии, для снятия болевого синдрома назначенного лечения достаточно. Но если вы хотите чтобы ваш позвоночник был здоровым, то после снятия болей необходимо подобрать комалекс упраднений на восстановление функции мышц спины и укрепления мышц стабилизаторов. В настоящее время по КТ изменения не серьезные, но требующие внимания и работы с мышцами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и почки, застой мочи, бактерии.
2 февраля 2022
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Образование на почке
18 августа 2024
Оксана, Орёл
Вопрос закрыт
Ребенок 11 месяцев ударился головой
6 января
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо