Что вас беспокоит?
Болит спина слевой стороны в районе поясницы
Начала болеть поясница только слева. Справа ничего. Болит в районе почки, может чуть выше, болит когда наклоняюсь или как-то двигаюсь вперёд. Уже около недели. Наклеила пластырь. Если пластырь снять, боль очень сильная, ноющая. Сделала КТ. Нашли умеренный субхондральный склероз в дугоотросчатых суставах. В сегменте L2/L3 отмечается вакуум-эффект. В сегменте L3/L4 диффузная протрузия межпозвонкового диска глубиной 2.5 мм компримирующая передний контур дурального мешка и суживающая корешковые отверстия с двух сторон. В сегменте L5/S1 диффузная протрузия межпозвонкового диска, 5.5 мм компримирующая передний контур дурального мешка. В заключении написано, "дегенративно-дистрофические изменения поячнично-крестцового отдела. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L5/S1." Прописали витамин В, магний, толперизон, сирдалуд, мазь диклофенак. Будет ли достаточным такое лечение? Может нужно что-то ещё? Насколько серьёзен субхондральный склероз и вакуум-эффект межпозвонковых дисков? И ещё, нужно ли дополнительное УЗИ почки? Мне казалось, что боли связанные с позвоночник ом должны быть с обеих сторон. А у меня только слева... Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По КТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров, это может быть причиной болевого синдрома.
Боли, связанные с позвоночником, могут быть и односторонними. Но лучше пройти УЗИ почек и мочевыводящих путей.
В схеме лечения не хватает НПВС, это основа лечения болевого синдрома. Можно добавить НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия).
Сирдалуд и толперизон - препараты из одной группы, миорелаксанты. По какой схеме назначили принимать?
Алина, спасибо за ответ! толперизон 150 мг 2 раза в день, сирдалуд только на ночь, 4 мг
Принятый ответ
Попробуйте пока только толперизон 150 мг 2 раза в день. При необходимости добавите сирдалуд.
Алина, хорошо, попробую. А по времени, через сколько должно наступить облегчение? Спина уже около недели болит, лечение со вчерашнего дня начала.
Улучшение через 3-5 дней должно быть
Принятый ответ
Здравствуйте! по МРт есть изменения, но не критичные.
Лечение вам назначили верное, но стоит еще добавить ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Добрый день. Учитывая характер вашей боли и связь ее с движением, то более вероятно она связанна с наличием воспаления в поясничной мышце. Для исключения возможной сопутсивующей проблемы желательно выполрить узи почек и посетить гинеколога, т к воспаления органов малого таза так же могут быть причиной боли в пояснице. При исключении проблем с почками и гинекологии, для снятия болевого синдрома назначенного лечения достаточно. Но если вы хотите чтобы ваш позвоночник был здоровым, то после снятия болей необходимо подобрать комалекс упраднений на восстановление функции мышц спины и укрепления мышц стабилизаторов. В настоящее время по КТ изменения не серьезные, но требующие внимания и работы с мышцами.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 11 Октября 202018 ответов
- 19 Октября 20202 ответа
- 13 Декабря 20207 ответов