Дисбактериоз — вопрос №1352695

Question

Дисбактериоз — вопрос №1352695

Виктор, Санкт-Петербург

975 просмотров

20 апреля 2023

Добрый день.На основании анализов и фгдс был определен сильный дисбактериоз и гастрит, выписана схема лечения - нольпаза 40 ( 4- 6 недель), креон 10000, актофлор переодически и схема 2 недели бифиформ, 3 недели аципол и 3 недели линекс, неделя отдыха и опять неделя бифиформ, неделя аципол, неделя линекс и так еще раз. Однако при приеме аципола появилась, боль выше пупка, тошнота и изменение стула небольшое, в связи с чем перешел на следующий препарат Линекс, от него эффекта нет и тоже есть боль небольшая в животе ( при приеме бифиформа была положительная динамика). Прошу скорректировать лечение, так как мой доктор находится на больничном и попасть на прием нет возможности.
А так же вопрос о приеме Креона, сколько по времени его принимать? Анализы прикладываю

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктор, 20 апреля 2023

Клиент

Мария, печени не было ранее образований
Геморроя и трещит тоже нет.
Лечение связано с тем что ранее принимал двое антибиотиков и аркоксия, были жалобы на стул не крепкий, боли в животе, во рту привскус желчи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктор, 20 апреля 2023

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста, в нашем регионе Новгородская область не делают такой тест на сибр. можно ли его ченм то заменить?
2 года назад Кал сдавал на токсин А и Б после чего принимал альфа нормикс и состояние улучшалось. Можно ли его принимать без какого то доп обследования?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 апреля 2023

Гастроэнтеролог

в таком случае сдайте токсины а и в к Clostridium difficile в кале.
по поводу образования в печени-сделать мрт обп с контрастом, раз впервые выявлено.

если кал на оксины будет отрицательным,то
если тест на сибр будет положительным или если тест на сибр не найдёте, то пропить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.

по поводу пищевода и желудка и желчного
1)нольпаза 40 мг утром-2 недели, далее по 20 мг утром-4 недели
2)стоит добавить прокинетик-спазмолитик, например тримедат 200 мг 3 р\ж за 20 мин до еды-1 месяц.
3)для восстановления слизистой в пищеводе альфазокс по 1 пакетику 3 р\д и на ночь(не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа)-4 недели.
4)Через 10 дней(после окончания приема альфанормикса ) начать прием урсосана в дозировке 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-2 месяца-для нормализации состава желчи

лечение под контролем очного врача.
узи обп через 3 месяца.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков

Пожаловаться

Виктор, 20 апреля 2023

Клиент

Виктория, точного отчета у меня нет, принимал антибиотики январь-февраль, со стулом проблемы появлялись переодически, кажется сразу после приема

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ориентируясь на ваш анамнез , рекомендую сдать кал на токсины к клостридии дефициле А и В.
А также подумать в сторону синдрома избыточного бактериального роста , для этого сдается дыхательный водородный тест с лактулозой . Но начать с анализа на токсины к клостридии .

Вероятно будет нужна санация кишечника альфа-нормиксом

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Вас выявлен дисбактериоз кишечника 2 степени. прежде, чем принимать пробиотики, необходимо санировать кишечник: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на дисбактериоз

3 ответа

18 февраля 2021

Марина, Тихвин

Вопрос закрыт

Хеликобактер, дисбактериоз

3 ответа

1 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Слизь с в стуле

4 ответа

30 сентября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Гастрит и анализы

1 ответ

25 июня 2024

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокая фосфотаза у ребенка.

4 ответа

7 февраля

Елена, Петровск-Забайкальский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T11:48:03+03:00

Здравствуйте.
какие жалобы у Вас были до лечения?

по обследованию гастрит с забросом желчи, эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

застой желчи в желчном, образование печени-гемангиома под вопросом.
выявлена скрытпя кровь в стуле.
повышен кальпротектин

раньше в печени былр образование?
нет ли геморроя, трещин.?

по клинике надо исключать сибр=сдайте водородный дыхательный тест на сибр.

консультация проктолога.

если нет геммороя и трещин, то стои выполнить колоноскопию, учитывая положительную скрытую кровь.

при сибр лечение одними пре и пробиотиками неэффективно.
нужна санация кишечника аотфа-нормиксом при поожительном тесте на сибр

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T12:19:18+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Виктор , здравствуйте. Как давно принимали антибиотики ? После отмены антибиотиков когда попалось послабление стула ?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T13:39:43+03:00

Здравствуйте .
Я бы рекомендовала вам сначала просанировать кишечник альфанормиксом 2 табл 3 раза в день 10 дней ) , далее уже принимать пробиотики .
Так же необходимо пересдать анализ кала на скрытую кровь . Если будет снова положительный результат нужна будет колоноскопия .

Глазунова Анна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T14:01:57+03:00

Здравствуйте, Виктор, кал на скрытую кровь положительный, фекальный кальпротектин повышен.
Рекомендую пересдать кал на скрытую кровь методом Иммунохимическим.

Соблюдайте диету и режим питания.
Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг по 1таб 2рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1таб 2рд 14 дней