Чувство слабости — вопрос №1353031

Question

Чувство слабости — вопрос №1353031

Наталья

1817 просмотров

20 апреля 2023

Добрый день. У пожилой женщины часто сильное чувство слабости и приступы тряски рук.Обращались к разным специалистам , эндокринологу , принимает инсулин . К неврологу , к терапевту . Становится все хуже и приступы увеличиваются . Во время приступа все показатели в норме. Сахар и давление. Пробовали давать мелдронат ,мексидол, цитофлавин.

Возраст: 50

Хронические болезни: У женщины есть диабет инсулинозависимый

Вопрос закрыт

тряска слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Лариса, невролог только выписали лекарства , тряска не характерна для паркинсона крупные колебания, а не мелкая тряска, минут через 20 заканчивается.В начале года пролежала в кардиоцентре. Прошла все обследования. Ишемической болезнь сердца и сосудов. Лекарства которые выписал невролог -цераксон анвифен и магний. После приема анвифена на третий день случился приступ сильной апатии , сонливость и потеря полная аппетита весь день ничего не ела не пила и не одела в туалет . Мы отменили приём. Стало значительно лучше, но ещё по прошествии одного дня снова почувствовалась сильная слабость.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

А что принимает сейчас, помимо инсулинотерапии? Головной мозг делали МРТ?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Лариса, нет мрт не делали она очень плохо передвигается и сейчас когда слабость сильная не получится.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

Я думаю, что нужно исключать сенильный гипотиреоз и проконсультировать пациентку у другого невролога (возможно психоневролога), исключать Альцгеймера или органическую патологию ЦНС. И обследовать на функцию почек (сахарный диабет зачастую приводит к нефропатии и уремии, что тоже может проявляться слабостью и тремором).

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Лариса, простите что долго не отвечала,хотела прикрепить анализы.Кроме инсулина принимает утром триплексам, торасемид 5,верошпирон,тиолипон бисопролол дузофарм. В обед кардикет дузофарм цераксон магний. Вечером аторвастатин и на ночь максонидин плюс кардиомагнил.ещё давали цитофлавин и мелдронат. Закончили этот курс. Невролог выписал ещё и анвифен на второй день ее вырвало а на третий она была как овощ спала и ничего не ела и пила мы отменили.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Какое обилие препаратов, не исключено, что причина может быть в получаемой терапии. Подходить конечно нужно индивидуально, но на месте лечащего врача я бы пересмотрела лечение, с учетом анамнеза. Остальные рекомендации прежние.

Пожаловаться

Наталья, 21 апреля 2023

Клиент

Лариса, у нас нет лечащего врача . Каждый приходит из платных клиник и назначает. Вот так сложилось лечение . Я тоже так думаю что препаратов очень много.Можно обратиться к вам убрать некоторые препараты. Или заменить более емким но одним.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

Какое среднее артериальное давление у пациентки? Есть жалобы на сердце? Какие сахара в течение дня? Отеки? Сколько мочи за сутки выделяет? И еще, нужно сдать анализ крови на креатинин, альбумин и калий.

Пожаловаться

Наталья, 22 апреля 2023

Клиент

Лариса, Доброе утро.дневник давления по утрам- 105/45/68,125/54/70,128/53/65,138/57/63. Кровь на креатине-133,калий-63,магний-0,82, мочевина-9,28, фибриноген-5,3. Сахар-4,6. 7,4. 8. 11. 6,5. 5,0. Отеки есть ноги на ощущение жёсткие и при нажатии остаётся вмятина.Отеки присутствуют всегда снимаются как только ложки в больницу и прокапывают лекарства.По сердцу- дегенеративные изменения ак мк. Нарушение сократимости Лж . Недостаточность МК 2-3 степени ЛДЛЖ . Небольшая легочная гипертензия. Есть одышка если приходится двигаться чуть дальше чем в квартире.В моче белка нет сазар56. УЗИ брюшной полости - диффузн. Изменения печени. Киста Лёвой почки. Можно ли принимать долгое время кардикет , один врач говорит нужно другой нет.Год назад жаловалась на приступы стенокардии.Лежали в кардиоцентре. Приступы прошли. Сейчас жалобы только на слабость иногда сильную иногда незначительную , а бывает и добавляется тремор рук при этом слабость очень сильная не може даже разговаривать.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

По анализам снижение функции почек, высокий уровень калия, сердечная недостаточность. Отмените постепенно кардикет, дузофарм, моксонидин и верошпирон. Торасемид увеличьте до 10 мг ежедневно. Исключите из рациона поваренную соль. И сдайте контрольные анализы крови на все перечисленное + ТТГ через 2 месяца.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 20 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Тремор рук наблюдается только приступами? Сколько по времени длится приступ? Есть какие то факторы, которые провоцируют симптомы? Со стороны сердца нет заболеваний? ЭКГ проходили когда последний раз?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Виктория, приступы продолжаются минут двадцать иногда меньше.Трясёт сильно не мелкая тряска .

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 20 апреля 2023

Терапевт

Что-то провоцирует приступ или он возникает спонтанно? Какой пульс в это время?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Виктория, сначала слабость и потом в любой момент начинает трясти руки померить давление нельзя . Но после приступа все в норме

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 20 апреля 2023

Терапевт

Функцию щитовидной железы не проверяли? Нарушения ритма со стороны сердца нет?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Есть диагноз дисциркуляторная энцефалопатия . По сердцу дегенеративные изменения ак мк нарушения сократимости лж . Недостаточность мк 2-3 степени. Принимаем следующие препараты утром бисопролол триплексам торасемид5 тиолипон дузофарм верошпирон . В обед дузофарм кардикет магний и цераксон. Вечером аторвастатин и кардикет к на ночь кардиомагнил и максонидин . Ещё принимали мексидол и мелдронат и цитофлавин курсами теперь закончили. Ходили на приём к неврологу выписал анвифен после приема 250 два раза на второй день вырвало а на третий стала как овощ не ест не пьёт в туалет не хочет и спит и сидит весь день. Отменили.анализы все и мочу и кровь сдавали три месяца назад .

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 20 апреля 2023

Терапевт

МРТ или КТ головного мозга, ЭЭГ не проходили?

Пожаловаться

Наталья, 20 апреля 2023

Клиент

Виктория, нет не проходили. Пока неттакой возможности плохо себя чувствует и плохо ходит

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 апреля 2023

Терапевт

У вас есть дневник контроля АД? Как давно в таком количестве приримает лекарства?

Пожаловаться

Наталья, 22 апреля 2023

Клиент

Виктория, дневник а/д-140/53/66,125/53/63,128/54/70,105/45/68.Выписали в кардиоцентре 4 месяца назад. Но до этого принимали примерно тоже продолжительное время отеки на ногах сохраняются.Давление нормализовалось а отеки остались.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 22 апреля 2023

Терапевт

С началом приема дузофарма не связаны симптомы?

Пожаловаться

Наталья, 22 апреля 2023

Клиент

Виктория, нет наоборот начали принимать значительно позже

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 22 апреля 2023

Терапевт

Поняла. Проверьте уровень электролитов (калий, магний, натрий), креатинин, мочевину. И нужно снижать количество препаратов. Это уже очно с терапевтом.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 20 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Как давно пациентка сдавала кровь?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На ноге появилось синее пятнышко

1 ответ

22 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен процент лимфоцитов

5 ответов

24 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прием медикаментов - совместимость

4 ответа

34 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Расшифровка анализов

4 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенная потливость

6 ответов

43 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Краснодар

Показатели по анализу крови

6 ответов

53 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышенная СОЭ

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T16:05:22+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 20 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , обследования какие-то проходили?

Принятый ответ

Акимова Дарья Сергеевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T16:05:55+03:00

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 20 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Какие-нибудь анализы сдавали?

Принятый ответ

Самохина Ольга, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T16:05:59+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 20 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Прикрепите все имеющиеся обследования

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 20 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-20T16:06:14+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Похоже на неврологическую симптоматику, возможно синдром паркинсонизма
А какие обследования проводились? Сколько лет пациенту? Прикрепите к вопросу результаты обследования и данные осмотра невролога

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-20T16:09:02+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, анализы крови сдавали?

Принятый ответ