Консультация нефролога /

Оксалаты в моче у ребенка — вопрос №1355454

1543 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста почему выпадают оксалаты в моче и кале у ребенка в 4.5 года. Уже год такая проблема. Низкооксалатную диету держим, не помогает. В горшке образуется каменный налет, ph-6.0 Анализ на бак посев чистый. Принимали оксалит, помогает только на время приема. Ребенка беспокоит, зудит.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Ребенка беспокоит и зудит - это о чём? Можно поподробней. Анализ мочи в норме. Оксалаты могут встречаться в анализе, тем более в небольшом количестве, главное чтобы не было скопления в почках и не приводило к камнеобразованию. В этом помогает УЗИ почек.
Клиент
Владимир, здравствуйте, узи почек сделали - в норме. Моча мутная и оседает камень на дно горшка, так что удаляется только лимонной кислотой. Ребенок теребит промежность, часто снимает нижнее белье.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ребенок девочка?
Клиент
Владимир, да
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Покажите детскому гинекологу
Клиент
Владимир, спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам доброго! Здоровья вашей малышке!
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В анализе мочи бактериурия, лейкоциты по верхней границе нормы. Как собирали анализ и в течение какого времени он был доставлен в лабораторию? Что с питьевым режимом? Что из продуктов исключили из рациона ребенка, а что ограничили? Какие препараты принимали кроме оксалита? Канефрон, ксидифон, витамины группы В и препараты магния? Проводилось ли исследование АКОСМ или биохимия суточной мочи? Что по УЗИ почек?
Клиент
Елена, добрый вечер. Анализ собирали от утренней мочеиспускания ребенка в чистый горшок. В лабораторию его доставляют часов 16 после этого (везут в Москву). Питьевой режим нормальный. Ограничили гречку, других высокооксалатных продуктов в рационе не было. Кроме оксалита принимали витамин К2 по назначению нутрициолога. Названные Вами препараты не принимали. Акосм не назначал никто. Узи почек сделано свежее - в норме.
Педиатр, Нефролог
Есть ли в рационе ребенка продукты, которые содержат аскорбинку - цитрусовые, смородина и т.д.? С учётом того, что анализ собирали через горшок, присутствие бактерий неизбежно.
Клиент
Елена, цитрусовых крайне мало. Киви только если содержит?! Витамин С тоже не принимаем из-за этого. На счет бактерий в анализе я понимаю, но у нее оседают оксалаты камнем на дно, удаляются только лимонной кислотой с поверхности горшка. Анализ сдавали 3 раза, всегда это оксалаты.
Педиатр, Нефролог
Аскорбиновая кислота способствует кристаллизации оксалатов, поэтому ее обязательно нужно исключать ( нельзя цитрусовые, смородину, крыжовник, киви). Параллельно увеличить питьевой режим до 40 -50мл на кг веса чистой воды. Минеральная вода "Славяновская","Смирновская" из расчета 3 мл/ кг на прием 3 раза в день без газа курсом 10-14 дней за 30 минут до еды. Канефрон по 15 капель 3 раза в день 1 месяц, затем по 10 дней в месяц на протяжении ещё 3 месяцев
Клиент
Елена, спасибо Вам большое. Вы можете предположить из-за чего они образуются? Вряд ли только из-за киви, да? Его обязательно исключим - не знала.
Педиатр, Нефролог
Они образуются в норме у всех, но индивидуальные особенности протекания ферментных процессов, особенности пищевого и питьевого режима, наличие наследственной предрасположенности ( мочекаменная или желчнокаменная болезнь у членов семьи) повышают риски кристаллизации.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Оксалаты зуд не будут вызывать. Необходимо контролировать УЗИ почек один раз в год для исключения мочекаменной болезни, продолжать рекомендации по диете. Пить достаточно жидкости. А соли могут образовываться при низком питьевом режиме, погрешности в диете, наследственной предрасположенности, ОРВИ. Учитывая симптомы, необходим осмотр детского гинеколога.
Клиент
Галина, здравствуйте! Может не зуд, но дискомфорт однозначно, ребенок писает каменным песком, который оседает на дне. Чем нам поможет гинеколог? Чистой питьевой воды ребенок пьет достаточно по возрасту. Погрешностей в питании нет, мочекаменной болезни у родственников нет.
Уролог, Андролог
Сдать суточный биохимический анализ мочи, суточный анализ мочи на оксалаты.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Где именно у ребенка зуд? Маловероятно, что это связано с выходом солей. Скорее всего есть вульвит, рекомендую показать ребенка гинекологу. Если зуд в области промежности, ануса, то надо сделать гельминто скрин(методом Парасеп). ОАМ правильно собирали? Рекомендую еще раз пересдать по всем правилам сбора, так как есть бактериурия, лейкоцитурия, белок. По поводу оксалатов надо увеличить питьевой режим 40мл на кг массы тела, ограничить шоколад, какао, цитрусовые, смородину, шпинат, редис, бобовые.Оксалатурическим эффектом обладают яблоки, сливы, кабачки, арбузы, дыни, овсянка, гречка. Из-за проблем с поджелудочной, кишечником может быть оксалатурия, дефиците молочных продуктов. Так же можно курсом пропивать препараты магния, канефрон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почки,субфебрилитет
26 ноября 2019
Надежда
Вопрос закрыт
Субфебрилитет, результаты анализов
29 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Оксалаты в моче
20 декабря 2022
Анастасия, Иваново
Вопрос закрыт
Оксалаты в моче у ребенка
7 июля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Камни в почках
1 апреля
700.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...