СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебрилитет, результаты анализов

Добрый день! Пытаюсь найти причины субфебрилитета (37-37,5) на протяжении более 4-х месяцев. Парацетамоловый тест отрицательный. Посмотрите, пожалуйста, свежие анализы (ОАК, ОАМ, биохимия). Нужно ли что-то делать с отклонениями в анализах? - 1. Оксалаты и общий белок в моче (почки по узи брюш. полости в мае -в норме, моч. пузырь не смотрели) 2. Альфа-амилаза в крови 3. Мочевая кислота в крови Имеются след. заболевания: -Аутоимунный тиреоидит (начало болезни, 1,5 мес на терапии тироксином); - хр гастрит, дуодэногастральный рефлюкс 2 ст, недостаточность кардии, ДЖВП, сландж-синдром; - аденома печени 3 см (наблюдаю), кисты печени; - эндометриоз, хр. тазовая боль; - мигрень. Отягченная наследственность по раку кишечника. Колоноскопия - 2,5 года назад, в анамнезе СРК, смешанная дискинезия. Ж/д анемия устранена в июле капельницей (ферритин поднят с 23 до 190). В анамнезе хр цистит, последнее обострение - год назад. Ставили хр. панкреатит, лечили несколько раз обострения (боли, тошнота). Обследовано: - АФП (апрель) - норма - ВИЧ, гепатиты B и С, сифилис (в мае, перед операцией) - отриц. - УЗИ брюшной полости (май) - аденома печени, желчный сладж, нефроптоз справа; -УЗИ молочных желез (июнь) - норма - УЗИ гинек.(июнь) - признаки эндометриоза - УЗИ сердца (август) - норма - ревматоидный фактор (июль) - норма. Подскажите, что еще нужно обследовать? Не хотелось бы пропустить онко.

29 Сентября 2021·Просмотров: 363·Екатерина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ковидом не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хуршидбек, здравствуйте, болела давно (январь 2020). После этого отмечала периодически повышенную температуру, но не постоянно. А последние месяцы - каждый день, стала отслеживать в мае после операции под общим наркозом (тогда произошел тиреотоксикоз, сменившийся гипотиреозом).

Учитывая этих изменений рекомендую повторно сделать УЗИ органов брюшной полости, включая почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хуршидбек, за 4,5 мес могли произойти значимые изменения? Подскажите, что хотим исключить?

Да, могли. В почке надо исключить камни и воспаление. В поджелудочной пока непонятно какие изменения могут быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хуршидбек, а повышение афп с 1,4 до 2 ме/мл за полгода о чем-то говорит? (лабораторный референс до 7)

Нет, ни о чем не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хуршидбек, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам норма. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Если от приема парацетамола температура не снижается, то это говорит о термоневрозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, здравствуйте, а Оксалаты 300 при норме 0-50? А Альфа-амилаза 15 при норме 28-100? Гормоны щитовидной железы я сдаю регулярно, так как недавно начала терапию гипотиреоза. Термоневроз можно как-то подтвердить помимо парацетамолового теста? И что с ним делать?

Снижение альфа- амилащы ни о чем не говорит, оксалаты это моли, тут следить за водой, симптомов эти изменения не дают . От термоневроза пить атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, а психотерапия эффективна?

Да

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.