Перелом шейки бедра — вопрос №1356853

Здравствуйте. На представленной рентгенограмме имеется чрезвертельный перелом правого бедра с умеренным смещением фрагментов. В данном случае о показано оперативное лечение.
Можно выполнить остеосинтез чрезвертельного перелома бедра металлоконструкцией .
Такие переломы срастаются не ранее 3-х месяцев.
В некоторых случаях поступают более радикально и выполняют бифокальное однополюсное
эндопротезирование т/бедренного сустава.
При данном виде операции не требуется период времени для консолидации фрагментов.
Но в любом случае оперативное лечение позволяет восстановить опорную функцию конечности. Более короткий путь к выздоровлению.
Имеется и консервативный метод лечения, когда сращению фрагметов бедра добиваются пр помощи скелетного вытяжения.
Но этот способ лечения очень обременителен для пациентов почтенного возраста из за возникновения возможных осложнения связанных с гиподинамией , а именно пролежни крестца, пневмонии, тромбоэмболии.
Поэтому в данном случае рекомендуется оперативное лечение.
Удачи ВАМ.

Здравствуйте.
На прикрепленных рентгенограммах - чрезвертельный перелом правой бедренной кости с незначительным смещением отломков.

Считаю, что оптимальной тактикой в данном случае будет наложение скелетного вытяжения за мыщелки бедренной кости на 2-3 нед с целью устранения смещения, и последующий остеосинтез перелома металлоконструкцией.

Так же можно игнорировать смещение и выполнить остеосинтез сразу.
Операцию эндопротезирования (замену сустава) в данном случае не считаю показанной.

Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит опасность тромбообразования.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день (витамины и минералы для костной ткани).

Сращение перелома наступает за 12-14 недель.
После операции уже на 2-3 день можно ходить на костылях.

Здравствуйте. В данном случае имеется чрезвертельный перелом бедра с отрывом вертелов Чтобы определится с методом лечения. нужно обследование специалистов на данный момент. Консультация эндокринолога - насколько компенсированное лечение он получает по сахарному диабету на основании сахарной кривой. Консультация сосудистого хирурга- возможно обследование сосудов нижних конечностей . Консультация кардиолога.Травма тяжелая и выдержать консервативное лечение находясь на скелетном вытяжении в течении 8 - ми недель очень тяжело- могут возникнуть осложнения ( застойная пневмония , пролежни, тромбоэмболия , парез кишечника ) и это при правильном назначенном лечении.Кроме того если вопрос встанет об оперативном лечении, там тоже свои сложности- какая операция металлоостеосинтез или эндопротезирование . Первую операцию могут отказать из-за кистозной перестройки шейки бедра и плохого послеоперационного прогноза . Остается только эндопротезирование , но она тоже имеет свой показания и противопоказания . Советую после выше названных консультаций очно проконсультировать в региональном центре с результатами обследования о методе и объеме лечения.