Что вас беспокоит?
Деменция и перелом шейки бедра
Здравствуйте. Моей бабушке 81 год. Ей недавно сделали операцию при переломе шейки бедра. Поставили импортный платный протез. Врач сказал, что он очень хороший, и она сможет с ним ходить и вообще вернется к нормальному образу жизни. До операции у нее были признаки деменции. Не сильные. Но после того, как её выписали её психическон состояние сильно ухудшилось. Она путает сны с реальностью, плохо ориентируется в пространстве. Нас узнает, но ей тяжело ответить хоть на какой-то вопрос. В больнице после операции ходила с ходунками, но как выписали ей тяжело даже встать. Не из-за боли, а из-за сильной усталости. Врачи о подобном состоянии не предупреждали. Выписали кветиапин на ночь и Диклофенак, как обезболивающее. Скажите, какая это стадия деменции? Она опасна? Что стоит делать? К врачу психиатору повести не можем, она лежачая. Ее состояние ухудшилось из-за деменции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Часто для пожилых людей стрессом являются любые оперативные лечения, они усугубляют течение деменции.
В вашем случае лучше вызвать психиатра на дом, можно обратиться в психиатрическую больницу или диспансер по месту проживания и доктор придет домой к Вам.
К лечению добавить таб.мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг длительно пожизненно
Марина Алексеевна, спасибо большое. А какой прогноз? Вообще сама по себе деменция может вредить здоровью? При том, что кроме перелома в остальном хронических заболеваний нет.
Деменция не вредит здоровью физическому никак, это ухудшение когнитивных функций(память, мышление, внимание и тд)
Как правило, вылечить ее нельзя, но можно постараться замедлить, если принимать препараты
Марина Алексеевна, спасибо. А то я начиталась про нее ужасов в интернете, что это предвестник смерти. А врачи ни о чем не говорили.
Принятый ответ
Нет, это не так
Попробуйте психиатра вызвать на дом
Все будет хорошо!
Марина Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Сама по себе деменция - это нейропсихиатрический синдром, в структуре которого лежит
приобретенное длительное (более 6 мес.) клинически значимое когнитивное снижение в
виде тяжелых когнитивных нарушений, обусловливающее социально-бытовую и
профессиональную дезадаптацию и утрату привычного функционирования различной
степени тяжести.
Вероятно состояние обусловлено выраженной церебрастенией (об этом может говорить и возраст пациентки, и описанные жалобы).
Для того, чтоб полноценно уточнить стадию заболевания, все основные синдромы обеспечьте консультацию психиатра в домашних условиях. Чтоб действительно уточнить изменения необходимо выполнить МРТ головного мозга, что позволит уточнить дегенерацию структуры и собственно диагноз.
Препараты, для улучшения когнитивных функций в этом случае назначить можно, но они длительного приема и могут не дать нужного эффекта.
Среди этих препаратов мемантин, его назначают по схеме: 5 мг утром 7 дней, далее 5 мг утром и вечером 7 дней, далее 10 мг утром и 5 мг вечером 7 дней, далее 10 мг утром и вечером длительно пожизненно
или
Донепезил Канон взрослым назначают в начальной дозе 5 мг 1 р/д 1,5 месяца, затем 10 мг длительно.
Когнитивную стимуляцию у пациентов можно осуществлять как путем активных упражнений (когнитивного тренинга), так и за счет поддержания высокого уровня бытовой, социальной и профессиональной активности.
Виктория Владимировна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Алена Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Акатинол Мемантин: начинайте прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, затем повышайте дозировку каждую неделю на 5 мг, до достижения терапевтической дозировки в 20 мг.
Препарат может вызвать галлюцинации. Но Кветиапин не должен допустить этого. На дом вызовите врача - психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может быть началом проявления болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Необходимо сделать МРТ головного мозга. На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
При сохранении психических симптомов можно вызвать психиатра на дом. Самым безопасным в этом возрасте является кветиапин. Он рецептурный
Анастасия Юрьевна, спасибо уже пьет. А лекарства помогут предупредить болезнь или лишь поддерживать состояние?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20191 ответ
- 15 Июня 20191 ответ
- 21 Декабря 20203 ответа
- 19 Октября 20219 ответов