Деменция и перелом шейки бедра — вопрос №2305794

Question

Деменция и перелом шейки бедра — вопрос №2305794

Ольга

820 просмотров

26 июля 2024

Здравствуйте. Моей бабушке 81 год. Ей недавно сделали операцию при переломе шейки бедра. Поставили импортный платный протез. Врач сказал, что он очень хороший, и она сможет с ним ходить и вообще вернется к нормальному образу жизни. До операции у нее были признаки деменции. Не сильные. Но после того, как её выписали её психическон состояние сильно ухудшилось. Она путает сны с реальностью, плохо ориентируется в пространстве. Нас узнает, но ей тяжело ответить хоть на какой-то вопрос. В больнице после операции ходила с ходунками, но как выписали ей тяжело даже встать. Не из-за боли, а из-за сильной усталости. Врачи о подобном состоянии не предупреждали. Выписали кветиапин на ночь и Диклофенак, как обезболивающее. Скажите, какая это стадия деменции? Она опасна? Что стоит делать? К врачу психиатору повести не можем, она лежачая. Ее состояние ухудшилось из-за деменции?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Часто для пожилых людей стрессом являются любые оперативные лечения, они усугубляют течение деменции.
В вашем случае лучше вызвать психиатра на дом, можно обратиться в психиатрическую больницу или диспансер по месту проживания и доктор придет домой к Вам.
К лечению добавить таб.мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг длительно пожизненно

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое. А какой прогноз? Вообще сама по себе деменция может вредить здоровью? При том, что кроме перелома в остальном хронических заболеваний нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Деменция не вредит здоровью физическому никак, это ухудшение когнитивных функций(память, мышление, внимание и тд)
Как правило, вылечить ее нельзя, но можно постараться замедлить, если принимать препараты

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. А то я начиталась про нее ужасов в интернете, что это предвестник смерти. А врачи ни о чем не говорили.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо уже пьет. А лекарства помогут предупредить болезнь или лишь поддерживать состояние?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трещина в голеностопе

2 ответа

20 сентября 2023

Евгения, Октябрьский

Вопрос закрыт

Перелом со смещением или нет

5 ответов

27 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Перелом руки

1 ответ

20 марта

Любовь, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T13:06:48+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, это не так
Попробуйте психиатра вызвать на дом
Все будет хорошо!

Принятый ответ

Шевченко Виктория Владимировна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T13:01:15+03:00

Добрый день.
Сама по себе деменция - это нейропсихиатрический синдром, в структуре которого лежит
приобретенное длительное (более 6 мес.) клинически значимое когнитивное снижение в
виде тяжелых когнитивных нарушений, обусловливающее социально-бытовую и
профессиональную дезадаптацию и утрату привычного функционирования различной
степени тяжести.

Вероятно состояние обусловлено выраженной церебрастенией (об этом может говорить и возраст пациентки, и описанные жалобы).
Для того, чтоб полноценно уточнить стадию заболевания, все основные синдромы обеспечьте консультацию психиатра в домашних условиях. Чтоб действительно уточнить изменения необходимо выполнить МРТ головного мозга, что позволит уточнить дегенерацию структуры и собственно диагноз.
Препараты, для улучшения когнитивных функций в этом случае назначить можно, но они длительного приема и могут не дать нужного эффекта.
Среди этих препаратов мемантин, его назначают по схеме: 5 мг утром 7 дней, далее 5 мг утром и вечером 7 дней, далее 10 мг утром и 5 мг вечером 7 дней, далее 10 мг утром и вечером длительно пожизненно
или
Донепезил Канон взрослым назначают в начальной дозе 5 мг 1 р/д 1,5 месяца, затем 10 мг длительно.

Когнитивную стимуляцию у пациентов можно осуществлять как путем активных упражнений (когнитивного тренинга), так и за счет поддержания высокого уровня бытовой, социальной и профессиональной активности.

Понарина Алена Алексеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T13:03:42+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог

Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T13:21:37+03:00

Здравствуйте
Акатинол Мемантин: начинайте прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, затем повышайте дозировку каждую неделю на 5 мг, до достижения терапевтической дозировки в 20 мг.
Препарат может вызвать галлюцинации. Но Кветиапин не должен допустить этого. На дом вызовите врача - психиатра

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T13:37:44+03:00

Здравствуйте! Это может быть началом проявления болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Необходимо сделать МРТ головного мозга. На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
При сохранении психических симптомов можно вызвать психиатра на дом. Самым безопасным в этом возрасте является кветиапин. Он рецептурный