Консультация ортопеда /

Спиндолиортроз 2 степени — вопрос №1358020

107 просмотров

Добрый день, четыре месяца назад резко появилась боль в грудном отделе позвоночника и левой руке, месяц я пыталась лечиться сама, месяц мне лечили сердце, попала в невралгию с неврозом и еще 21 мне кололи седативные, сосудорасширяющие и витамин в + антидепрессант ( паксил), 4 апреля, я сделала кт , диагноз спиндалиортроз 2 степени т 6,7,8,9,10 позвонков, умеренное снижение позвоночных дисков ,неравномерность замыкательных пластин тел смежных позвонков. я ничего не принимала, так как пила антидеприсанты, на сегодняшний день боль в спине усиливается, появился шум в ушах, странно печет ступню ноги, боль немного отдает в лопатку. принимаю мексидол 3т. в день, второй день и мажу спину диклофенаком, может ли стиндолиортроз болеть 4 месяца? Может ли он быстро перейти в 3 степень за месяц? Можно ли сейчас делать физио и какое? В больнице мне делали амплипульс 5 сеансов, но боль усиливалась после него и массажа значительно.

Возраст: 39

Хронические болезни: Спиндалиортроз, остеохондроз, сколиоз, грыжа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото Протокола КТ полностью, с описательной частью.

Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного в грудном отделе позвоночника на КТ нет.
Практически, вообще, никаких проблем. Нет протрузий, грыж, остеофитов.
Без дегенерации межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и дисков (остеохондроз) никто не обходится.

Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер.
Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать.
В том виде, каком они есть сейчас - 2 ст, болеть не должны.

Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок грудного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Торакалгия.
Причина - сколиоз с перенапряжением мышц грудного отдела и мышечным дисбалансом.
Не исключен элемент психосоматической боли.

Рекомендовано:
Рентгенография грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз с определением вершин и величины углов деформации и степени искривления.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, легкий массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В целом, прогноз на длительную ремиссию положительный при соблюдении рекомендаций.

Вопросы.
может ли стиндолиортроз болеть 4 месяца?
Может, если на его фоне есть сколиоз и хроническое воспаление мышц, связок позвоночника.

Может ли он быстро перейти в 3 степень за месяц?
Нет не может, исключено.

Можно ли сейчас делать физио и какое?
Со стороны позвоночника противопоказаний нет, а общие противопоказания по сердцу, давлению и др. определяются очно лечащим врачом.
Клиент
Константин, добрый день, вы можете посмотреть кт на яндекс диске, я вам отправлю ссылку, я знаю вы отличный врач, уже много вопросов вы помогли мне решить, мождет вы меня помните, я с болтиком в руке, из-за которого не могу пройти мрт, помогите пожалуйста , боль ужасная

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, https://disk.yandex.ru/d/fZlRqk7iDMYmRQ
Клиент
Константин, сколиоз сильный, это наша семейная болезнь.
Клиент
Константин, посмотрите пожалуйста диск, я закрою ответ в вашу пользу и вышлю вознаграждение. Мне кажется там уже 3 стадия спиндолиортроза или ещё что-то. Боюсь уже пить таблетки, за 4 месяца , мне кажется у меня печень откажет быстрее позвоночника
Клиент
Константин, есть дорзальная правосторонняя грыжа частично покрыта остеофитами т7-т8 позвонков, 3.5 см.Грыжи шморля т7, т8, т 9, т10 позвонков
Клиент
Константин, можно сделать так, я закрою ответ в вашу пользу и возьму консультацию, чтобы вы посмотрели диск КТ.
Ортопед, Травматолог
Сейчас посмотрю, не переживайте.
Клиент
Константин, спасибо
Ортопед, Травматолог
Ничего нет серьезного на КТ.
Грыжи Шморля - это мелкие вдавления межпозвонкового диска в тело позвонка.
Они не имеют клинического значения и являются случайной находкой.

Спондилоартроз есть - это следствие сколиоза, поскольку есть смещение в мелких суставах между отростками позвонков из-за сколиоза.
Без спондилоартроза сколиоз не обходится, но он не должен Вас пугать. Нет там 3 ст, есть 2 ст и не во всех суставах.

Спинной мозг свободен, сужения спино-мозгового канала нет.
В общем, обычные последствия сколиоза и болевой синдром из-за перенапряжения мышц и связок. Это всегда рано или поздно начинается со сколиозом. Особенно, если пациенты ленятся и не занимаются ЛФК.

Не хотите принимать таблетки - можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Но без физиотерапии, ЛФК и плавания не обойтись.
Лекарств со сколиозом будет недостаточно. Лекарства временно снимут боль, купируют воспаление.
Однако все вернется, если не восстановить мышечный баланс, не укрепить мышцы на ЛФК и плавании. Нужно заниматься.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо вам огромное, думаю это действительно зажим мышц, ещё и нервное напряжение даёт знать. После такого стресса, точно займусь спиной, начиталась так, что 3 стадию никак не хочется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом колене
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пяточные шпоры
5 часов назад
800.00 р.
Яна, Москва
Шишка на ноге у ребенка
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия, вывих тбс
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентгена
8 часов назад
800.00 р.
Ирина
Болезнь Шляттера
9 часов назад
700.00 р.
Евгений, Ейск
Дисплазия тазобедренных суставов в 7,5 месяцев
вчера, 15:55
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва