Консультация гематолога /

Может ли повлиять физическая нагрузка на увеличение селезенка? — вопрос №1360719

1550 просмотров

Сыну 15 лет. Серьёзно занимается лёгкой атлетикой. Сдали биохимии крови, показала общий билирубин 34,9. Сделали узи брюшной полости. Печень увеличина незначительно :правая доля 164,толщина168,левая доля 70,толщина 84. Очень увеличина селезенка 165/114/110. Общая площадь 100. Эхоструктура не однородная. Общий анализ крови: эритроциты4, 4
×10,гемоглобин 135,тромбоциты 298, 0×10,лейкоциты 8,5×10,сегмент 65,4, лимфоциты 26,4,моноциты 8,2. РОЭ 30.
Только перенёс вирусную инфекцию, до конца ещё не выздоровел.
Насколько серьёзна данное состояние?
К детскому гематолагу попасть в ближайшее время нет возможности. Запись на месяц вперёд.
В детстве перенёс мононуклиоз. Осмотр врачей с анализами проходит каждые полгода(диспансеризация в физкултурном диспансер) никаких изменений в крови не наблюдалось. Могут ли повлиять интенсивные тренировки на работу селезенки и такое её увеличение?

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Павел Евгеньевич, здравствуйте!
Обычно не физические нагрузки влияют на размеры селезёнки, а скорее телосложение (чем выше рост и вес, тем больше может быть селезёнка) и перенесённые инфекции.
В вашем случае по анализу крови никаких значимых отклонений нет, значит, вероятнее всего, увеличение селезёнки не связано с заболеванием крови, а связано с какой-либо перенесённой инфекцией. Нужно смотреть размеры селезенки по УЗИ органов брюшной полости в динамике, сделать УЗИ лиифоузлов, чтобы посмотреть, нет ли увеличенных; сдать биохимический анализ крови (оценить функцию печени), а также проконсультироваться у инфекциониста, чтобы понять, нет ли какой-то инфекции, которая может вызвать увеличение селезёнки.
Если селезёнка в размерах будет увеличиваться дальше, тогда необходима консультация гематолога.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Физические нагрузки на размер селезёнки не влияет, это может жет быть физиологическая особенность организма, необходим контроль узи в динамике. По общему анализу гематологической патологии нет, имеются только признаки перенесённой инфекции (вы пишите, что недавно болел орви). Вам нужно сдать кровь на биохимический анализ: АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин, амилаза, ггтп, щелочная фосфатаза. Также сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес, ВИЧ, гепатиты, сифилис, лямблиоз, гистоплазмоз. Если инфекция подтверждается, то необходимо на очный приём к инфекционисту, если нет, то стоит понаблюдать за размерами селезёнки по узи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Павел Евгеньевич, нет, физические нагрузки не могут приводить к увеличению селезенки, в вашем случае если увеличение селезенки выявлено впервые, то вероятнее всего это следствие перенесённой вирусной инфекции

Контроль узи брюшной полости, общего анализа крови и биохимии крови через 6 месяцев
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Добрый день.
Нет, селезенка не увеличивается на фоне физической нагрузки.
Увеличение органа наблюдается при болезнях крови, но по анализам нет данных за это плюс имеется регулярное обследование, где все в норме.
Также селезенка реагирует увеличением объема на вирусные инфекции, мальчик недавно переболел.
И еще один фактор - Вы указываете, что сын переболел мононуклеозом. Данное заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов и селезенки, лимфоузлы быстрее приходят в норму, а вот селезенка может уменьшится, а может и остаться увеличенной на всю жизнь - это зависит от выраженности воспалительного процесса и тяжести заболевания. Неоднородная структура может указывать на поствоспалительные изменения.
На данный момент показано динамическое наблюдение - повторить УЗИ через 3-4 месяца и посмотреть, будет ли изменение размеров и/или структуры. И с результатами уже на прием.
По поводу повышенного общего билирубина - что на УЗИ желчного, печени? Просто без патологий или может описан перегиб желчного пузыря, застой желчи?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена селезенка и повышен билерубин
26 октября 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Кт без контраста и узи брюшной полости
30 мая 2021
Карина
Вопрос закрыт
Спленомегалия что делать?
16 января 2024
Ксения, Мытищи
Вопрос закрыт
Что - то с ногами
28 августа 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диагноз для кошки
10 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал