Что вас беспокоит?
Может ли повлиять физическая нагрузка на увеличение селезенка?
Сыну 15 лет. Серьёзно занимается лёгкой атлетикой. Сдали биохимии крови, показала общий билирубин 34,9. Сделали узи брюшной полости. Печень увеличина незначительно :правая доля 164,толщина168,левая доля 70,толщина 84. Очень увеличина селезенка 165/114/110. Общая площадь 100. Эхоструктура не однородная. Общий анализ крови: эритроциты4, 4 ×10,гемоглобин 135,тромбоциты 298, 0×10,лейкоциты 8,5×10,сегмент 65,4, лимфоциты 26,4,моноциты 8,2. РОЭ 30. Только перенёс вирусную инфекцию, до конца ещё не выздоровел. Насколько серьёзна данное состояние? К детскому гематолагу попасть в ближайшее время нет возможности. Запись на месяц вперёд. В детстве перенёс мононуклиоз. Осмотр врачей с анализами проходит каждые полгода(диспансеризация в физкултурном диспансер) никаких изменений в крови не наблюдалось. Могут ли повлиять интенсивные тренировки на работу селезенки и такое её увеличение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Павел Евгеньевич, здравствуйте!
Обычно не физические нагрузки влияют на размеры селезёнки, а скорее телосложение (чем выше рост и вес, тем больше может быть селезёнка) и перенесённые инфекции.
В вашем случае по анализу крови никаких значимых отклонений нет, значит, вероятнее всего, увеличение селезёнки не связано с заболеванием крови, а связано с какой-либо перенесённой инфекцией. Нужно смотреть размеры селезенки по УЗИ органов брюшной полости в динамике, сделать УЗИ лиифоузлов, чтобы посмотреть, нет ли увеличенных; сдать биохимический анализ крови (оценить функцию печени), а также проконсультироваться у инфекциониста, чтобы понять, нет ли какой-то инфекции, которая может вызвать увеличение селезёнки.
Если селезёнка в размерах будет увеличиваться дальше, тогда необходима консультация гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Физические нагрузки на размер селезёнки не влияет, это может жет быть физиологическая особенность организма, необходим контроль узи в динамике. По общему анализу гематологической патологии нет, имеются только признаки перенесённой инфекции (вы пишите, что недавно болел орви). Вам нужно сдать кровь на биохимический анализ: АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин, амилаза, ггтп, щелочная фосфатаза. Также сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес, ВИЧ, гепатиты, сифилис, лямблиоз, гистоплазмоз. Если инфекция подтверждается, то необходимо на очный приём к инфекционисту, если нет, то стоит понаблюдать за размерами селезёнки по узи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел Евгеньевич, нет, физические нагрузки не могут приводить к увеличению селезенки, в вашем случае если увеличение селезенки выявлено впервые, то вероятнее всего это следствие перенесённой вирусной инфекции
Контроль узи брюшной полости, общего анализа крови и биохимии крови через 6 месяцев
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, селезенка не увеличивается на фоне физической нагрузки.
Увеличение органа наблюдается при болезнях крови, но по анализам нет данных за это плюс имеется регулярное обследование, где все в норме.
Также селезенка реагирует увеличением объема на вирусные инфекции, мальчик недавно переболел.
И еще один фактор - Вы указываете, что сын переболел мононуклеозом. Данное заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов и селезенки, лимфоузлы быстрее приходят в норму, а вот селезенка может уменьшится, а может и остаться увеличенной на всю жизнь - это зависит от выраженности воспалительного процесса и тяжести заболевания. Неоднородная структура может указывать на поствоспалительные изменения.
На данный момент показано динамическое наблюдение - повторить УЗИ через 3-4 месяца и посмотреть, будет ли изменение размеров и/или структуры. И с результатами уже на прием.
По поводу повышенного общего билирубина - что на УЗИ желчного, печени? Просто без патологий или может описан перегиб желчного пузыря, застой желчи?
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202129 ответов
- 20 Ноября 20226 ответов
- 9 Апреля 20234 ответа
- 15 Августа 202425 ответов