Что вас беспокоит?

Спленомегалия что делать?

Беспокоит боль слева бок Сделала КТ Компьютерная томография живота с болюсным внутривенным контрастированием Описание: Контрастное усиление: Омнипак 350 -100 мл в/в болюсно ЭЭД – 34,5 мЗв МСКТ органов брюшной полости № 1500 На МСК-томограммах органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (Омнипак 350 -100 мл в/в болюсно): В брюшной полости на уровне исследования свободного газа и жидкости не выявлено. Печень в размерах не увеличена (КВР = 170мм), контур ровный, плотность не снижена (+ 54HU). В паренхиме печени во всех отделах определяются единичные гипотензивные округлые образования с четкими ровными контурами, размерами от 2,6 до 7,1мм, не накапливающее КВ в последующих фазах, более вероятно кисты. Других образований в печени как до, так и после контрастного усиления не определяется. Воротная вена до 16мм. Желчный пузырь грушевидной формы, не увеличен, содержимое однородной плотности. Холедох расширен. R+ конкрементов не выявлено. Селезенка обычных форм, несолько увеличена в размерах селезеночный индекс 485 (в норме до 480). Патологического накопления КВ во всех фазах контрастирования – достоверно не определяется. Селезеночная вена диаметром до 9,9мм. На уровне ворот селезенки отмечается округлое образование сечением до 9,4мм (дифференцировать с добавочной доелй селезенки). Поджелудочная железа расположена типично, дольчатого строения, местами в структуре отмечаются единичные жировые включения. ГПП не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Желудок и проксимальные отделы 12ПК не расправлены, в просвете газ и жидкость. Без патологического накопления КВ. Петли тонкой кишки не расправлены, заполнены небольшим количеством газа и кишечным содержимым. Толстая кишка на уровне сканирования заполнена газом и кишечным содержимым, петли не расправлены. Патологическое накопления КВ не отмечается. Лимфатические узлы брюшной полости: не увеличены. Аорта на уровне исследования не расширена. Костно- деструктивных изменений не выявлено. Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. В яичниках отмечается гипотенсивные включения, общими размерами справа 18,9х35,5х3,9мм и слева 27,2х15,6х29,1 (кисты яичника?). Заключение: Заключение: Кт-данные за рост образования и патологического накопления достоверно не выявлено. Кт-признаки множественных кист в печени. Спленомегалия. Признаки добавочной доли селезенки. Признаки портальной гипертензии. Признаки гипотенсивных включений яичников, более выражено слева (кисты яичников?). Рекомендация: Консультация лечащего врача и гинеколога. Что делать теперь?! Куда бежать и стоит ли бить тревогу?

Нет
34 года
16 Января 2024·Просмотров: 272·Ксения, Мытищи

Принятый ответ

Добрый вечер, Вам нужно дообследоваться
Элластометрию печени, нужно исключить структурные изменения в печени, которые могут быть основными причинами портальной гипертензии и как следствие гиперспленизма.
Нужно так же сдать кровь
Оак + тромбоциты
Бх: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛ ПР, НЕПР, ПТИ, ФИБРИНОГЕН, СЫВ ЖЕЛЕЗО , альбумин,
Так же рекомендую выполнить фэгдс, посмотреть, нет ли расширенных вен в пищеводе

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимо дообследоваться :
Осмотр врача очно
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, панкреатическая , общий белок , холестерин , ПТИ, альбумины
Эластометрия печени
Фгдс .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.