Гормоны щитовидки, низкий ферритин — вопрос №1363747

Question

Гормоны щитовидки, низкий ферритин — вопрос №1363747

Анна, Санкт-Петербург

2563 просмотра

29 апреля 2023

Здравствуйте. Много лет сдаю гормоны на щитовидку каждый год , и каждый год такая картина, только антитела пляшут, то совсем много, то как сейчас. В обе беременности поднимался ттг, пила эутирокс , после родов приходил в норму. Эндокринолог каждый год говорит просто наблюдать, что и делаю. Может быть что-то еще подскажите ? И действительно не реально вылечить аутоиммунный тиреоидит? В прошлом году был низкий гемоглобин в ОАК, говорили сдавать Ферритин он был 6, пила тогда сорбифер, подняла его почти до нормы . Сейчас вот опять упал до 12 . Опять пить железо ? И какое тогда ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

щитовидная железа

аит

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 30 апреля 2023

Клиент

Дарья, спасибо ! А мне наоборот говорили никакого йода , даже чтоб в беременность выбирала комплексы витаминов без йода. Хотя я слышали , что бывают врач , которые все -таки назначают йод. Вы просто про йодированную соль написали. Так все таки ее мне можно?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 30 апреля 2023

Эндокринолог

Конечно можно и нужно! Однако в беременность Вы должны были пить 200 мкг калия йодида в день и всё ГВ для развития нервной системы ребёнка. Если бы у вас был тиреотоксикоз тогда йод не нужен, а у вас наоборот гипотиреоз запятая в этих случаях йод обязательно в период беременности!! На данный момент йодированная соль соответствует 4 г соли- 150 мкг Йода.

И нужно конечно искать причину снижения ферритины и гемоглобина, эта консультация гинеколога, консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Анна, 30 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое за ответ ! Подскажите, пожалуйста, еще я сдавала эти анализы и оак одновременно , взяли 2 пробирки и вот сейчас позвонили с инвитро и сказали что кровь на ОАК свернулась и нужно пересдать . Я теперь вот переживаю … то есть с той пробирки не свернулась , где были гормоны щитовидки и ферритин , и значит это их ошибка с другой пробиркой. Или же все таки, что то со мной . Вообще никогда ничего подобного не было и со свертываемостью проблем тоже не было никаких

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Свернулась не из-за вас, просто пересдайте.

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 30 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. Ферритин нужно поднимать, да. Так же исключить дефицит витамина Д. Эти два фактора оказывают прямое действие на тиреоидный статус. Ттг нужно контролировать, да.
Антитела ее нужно более контролировать. Вы уже выявили и узнали, что вы носитель антител. Всё.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Ещё не придумали препарат полностью снижающий антитела. Они постоянно будут в крови повышены. Нужен контроль ттг 1 раз в год. Можно принимать селен 100 мкг в сутки 1 месяц курсами. Ферритин снизился значит есть дефицит железа, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

2 ответа

24 мая 2020

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Падают тромбоциты

2 ответа

1 декабря 2021

Ольга, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Дозировка эутирокса

1 ответ

7 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Ферритин 4,7 ожсс 123,2 сжсс 112,3, гемоглобин 106, Fe 10.9(норма от 4,1 до 24)

1 ответ

16 июня 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и рекомендации

4 ответа

16 декабря 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Допустят ли к крио-переносу

2 ответа

16 апреля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Долгое время высокие показатели

6 ответов

30 апреля 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 29 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-29T23:12:59+03:00

Здравствуйте, Анна!

Ат ТПО высокие, гормоны сейчас в норме.,как понимаю не на тироксин сейчас.
Мониторить антитела не нужно, вы раз сдали этот анализ, выявили аутоиммунный процесс и запомнили, более сдавать нет необходимости. Они будут повышаться/понижается в зависимости от многих факторов.

Для гормонов щж важно держать витамин Д и ферритин ( оптимальный уровень не менее 45) в норме.

Вам необходимо начать приём препарата железа Гино Тардиферон /или Феррум Лек по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Если ферритин не дошёл до уровня 45,то продолжить приём ещё месяц.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Обязательно посмотрите витамин Д, при дефиците -восполните.

УЗИ щж 1 раз в год.

*И действительно не реально вылечить аутоиммунный тиреоидит?- современная медицина не нашла ещё лекарство от аутоиммунного процесса. Но доктора превентивной медицины упорно снижают антитела, они действительно понижаются, но в итоге всё равно растут.

Можно пропить селен актив 100 по 1 т 1 раз в сутки 1 месяц дважды в год.

Accepted Answer · 2023-04-29T23:50:46+03:00

Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Постоянно сдавать анти ТПО не нужно, они сдаются один раз, если они есть то они никуда уже не денутся, а их титр не влияет на активность аутоиммунного процесса.

Да, АИТ вылечить нереально. Это постоянно прогрессирующее заболевание.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на витамин D, его недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы., так же как и низкий ферритин.

Да снова пейте железо, гинотардиферон , либо ферритаб, либо Феррум Лек по одной таблетке один раз в день 2 месяца, затем контроль ферритина. Разделить временным промежутком 30 минут с приёмом молочных продуктов и кофе.

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T08:48:56+03:00

Здравствуйте, у Вас повышены антитела это говорит о том что есть аутоиммуный процесс, но при нормальных показателях гормонов щитовидной железы Вы здоровый носитель антител. Повышение ТТГ может быть при беременности, то тогда назначается Эутирокс или Л тироксин, при прибавки веса, при воспалительных процессах. При снижении ферритина ниже 45 повышается потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. У Вас ферритин 12, нужно принмать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев. Снижению ферритина может быть недостаточное употребление животного белка в пищу, эндометриоз, миома, заболевания ЖКТ. Если Эндометриоз или миома, то тогда употребление препаратов железа первые 10 дней цикла.
Для лучшего усвоения препаратов железа можно запивать таблетку аскорбинкой

Идрово Родас Марина Викторовна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T09:46:04+03:00

Здравствуйте. Ферритин у вас опять понизился, потому что не было выявлено причины его понижения. Так происходит всегда и у всех. И далеко не всегда его нужно повышать.
Самый важный совет при аутоиммунном процессе - это полноценный отдых и правильный режим. И разбираться с белковым обменом.

Фадеева Светлана Михайловна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T11:01:37+03:00

Добрый день!
Так как антитела к Щж у вас повышены у вас есть риск развития гипотиреоза в будущем (чаще это бывает во время беременности, менопаузы), поэтому вам нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год, при планировании беременности или при появлении новых жалоб со стороны ЩЖ. Антитела при этом контролировать не нужно. Вы и так знаете о том что они у вас есть и есть риск гипотиреоза. Важна функция Щж, терапию назначают только при изменении ТТГ (на антитела отдельно не ориентируются).
Принимайте йодированную соль в питании для профилактики йоддефицитных заболеваний (зоб, узлы) ЩЖ постоянно.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Вам нужно обратиться к терапевту (или гинекологу при обильных менструациях) для поиска и устранения причины низкого ферритина. Проверьте также уровень витамина Д - при дефиците нужна коррекция.
Будьте здоровы!