Что вас беспокоит?
Узи брюшной полости
Здравствуйте. Мужчина 44 года. Есть избыточный вес, ожирение. Выполнил узи брюшной полости. Стеатоз поджелудочной. Размер головки поджелудочной 31 мм, тело 15 мм, хвост 17 мм. Эхогенность повышена. Не увеличена ли у меня головка поджелудочной? Нет ли какой патологии? Протокол приложил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Головка норма до 32 .
Изменения связаны с избыточной массой тела .
Ваш рост и вес ? В связи с чем проходили обследования ?
Для того , чтобы понять как функционирует поджелудочная железа нужно сдать анализы крови, сдавали ?
Здравствуйте. Сдавал анализы. Общий анализ крови, мочи, биохимию, даже копрологическую эластазу. Все более менее в норме. Вес 172, вес 130. Узи проходил просто для профилактики.
Панкреатическая эластаза в норме ?
500
Это норма , то есть поджелудочная свою функцию выполняет хорошо .
Основное это у вас нормализация массы тела.
Стеатоз поджелудочной железы это обратимый процесс.
Придерживайтесь средиземноморской диеты. Следите за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела чистой воды . Умеренные кардионагрузки .
А это не может быть связано с онкологией?
Размеры поджелудочной железы у вас в норме.
То есть это не онкология?
По узи данных за онкологию нет .
А надо перепроверять узи на мрт или кт?
Можете сделать мрт с контрастом .
А это срочно или в плановом порядке?
Принятый ответ
Срочности у вас не какой нет . Для определения точных размеров поджелудочной железы можно сделать мрт- для вашего успокоения .
Но по узи у вас норма .
Здравствуйте! По результатам УЗИ имеется некоторое увеличение головки поджелудочной железы, возможно, вследствие нарушения жирового обмена в поджелудочной. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП, альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, липаза) для уточнения функции поджелудочной железы, КТ брюшной полости .
Марина,
Здравствуйте. Я сдавал биохимию крови и даже эластазу. Все в норме. А это не может быть связано с онкологией?
Принятый ответ
Для этого необходимо дообследоваться - КТ брюшной полости.
Евгений, здравствуйте!
По ультразвуковым нормам размер головки поджелудочной железы у Вас в норме (верхняя граница до 32 мм). Увеличение я выставляю при размере 35мм и более. Но важно не увеличение размера , а структура поджелудочной железы (наличие гипоэхогенных образований, участков неоднородной структуры) или другие признаки, которые косвенно будут указывать на объемный процесс в головке поджелудочной железы (расширение Вирсунгова протока, увеличение парапанкреатическиз узлов). У Вас же в поджелудочной железе отмечаются проявления липоматоза поджелудочной железы, обусловленного отложением жировых клеток в паренхиме на фоне избыточного веса. Если у Вас показатели ферментов (амилаза, липаза) в норме, СРБ, ОАК в норме(и нет признаков системного воспаления), также анализ кала на пакреатическую эластазу 1 без отклонений, то нарушений со стороны экзокринной функции железы и онконастороженности нет.
Следует корректировать питание, прибавлять физическую активность и постепенно снижать вес. Структурные изменения в печени и поджелудочной железе обратимы при снижении веса. Показаний для назначения КТ на данный момент я не вижу.
Ирина, здравствуйте. То есть сейчас не онкологии?
Для онконастороженности данных нет. Вам следует проводить контроль УЗИ через 6 месяцев на аппарате экспертного класса у одного специалиста, чтобы минимизировать погрешности в измерении и улучшить визуализацию паренхиматозных органов
А как понять улучшить визуализацию паренхиматозных органов?
Аппарат экспертного класса даст лучшую визуализацию поджелудочной железы(её структуры) , чем аппарат среднего и высокого класса. При УЗИ плохо хвост поджелудочной железы просматривается, а головка с телом хорошо, поэтому КТ -дообследование рекомендуем при подозрениях онкопроцесса в хвосте
А у меня размеры хвоста в норме?
Тело до 21 мм, хвост до 28 мм, указанные размеры в протоколе входят в норму.
И последний вопрос. Мне кт или мрт делать сейчас не надо?
Вы можете пройти УЗИ брюшной полости на базе Онкодиспансера, где большая насмотренность патологии, и быть спокойными, что ничего не упускаете.
Так я делал узи у лучшего врача УЗД моего города.
Тогда не вижу повода для волнения) Достаточно контролировать каждые 6-12 месяцев
Просто начитался в интернете, что узи, мол, вчерашний и устаревший метод. Что узи ничего не может увидеть. Что лучше сразу на кт или мрт.
УЗИ это самый доступный, безопасный и очень информативный для исследования паренхиматозных органов, сердечно-сосудистой системы. У каждого метода свои возможности. Специалист с большим опытом даёт исчерпывающую информацию по своему исследованию
То есть на данный момент мне на кт не надо идти?
Принятый ответ
Да, прямых показаний для этого нет
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад1 ответ
- 50 минут назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад8 ответов