Какую дозировку эутирокса приниматт — вопрос №1364611

Question

Какую дозировку эутирокса приниматт — вопрос №1364611

Мария, Вологда

224 просмотра

30 апреля 2023

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, последний раз 2,5 месяца назад ттг был 30, при дозировке эутирокса 25, стала принимать 50, переболела, резко начала худеть, появился не нормальный аппетит, сдала ттг 0,02, какую мне дозировку принимать? Лет 10 назад был гипер териоз ттг был 0,01, года 3 назад был гипотериоз ттг был 98, 1,5 года приводили в норму на дозировке 135 была пол года, потом переболела ковидом и ттг стал уменьшаться, снизили дозировку до 100, пол года ттг в норме, потом опять начал падать, меняли дозировки и отменили совсем, при отмене поднялся выше нормы, ввели 25, ттг стал 30, при 50 стал 0,02. Что мне делать, какую дозировку принимать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Лимфома в ремиссии

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Ат к рТТГ за ноябрь 2022 года 40 говорят об активности б. Грейвса, в тот момент ст4, ттг сдавали? За декабрь просмотрела. Ат к рТТГ указывают на рецидив б. Грейвса. Тирозол не принимаете?

Досдайте ат к рТТГ+УЗИ щж

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, когда я сдавала ат к ттг у меня была передозировка эутирокса по словам врача доза была 75, потом эутирокс отменили и ттг стал 5, ввели дозировку 25 и ттг стал 30.

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, разве принимают тирозол и эутирокс вместе?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Принимают, схема блокируй-замещай при увеличении объёма железы.

Ваши ат к рТТГ говорят за активный процесс б. Грейвса-в вашем случае рецидив. (Судя по анализу за ноябрь)

Повторите ат к рТТГ, при медикаментозном гипертиреозе они не поднимаются.

УЗИ давно делали?

Если сейчас рецидив б. Грейвса, в таком случае рекомендуется РЙТ или оперативное лечение.

Вы в первый раз лечились 12-18 месяцев?

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, узи делала, она в норме, размеры не увеличены, структура однородная.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Повторите ат к рТТГ, если они в норме, то тироксин тогда 37,5 мкг в сутки это 25 мкг+1/2от 25 мкг. (За ноябрь 2022 года ат к рТТГ нужно перепроверить)

Ферритин держите выше 45

Витамин Д сдайте, ято бы не было дефицита.

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, первый раз лечилась от аутоимунного тереодита 11 лет назад. Год, полтора в норму приводила ттг. Потом была норма несколько лет, а потом гипотериоз.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сначала была б. Грейвса (тиреотоксикоз) , то что тирозолом лечат. Верно его нужно 12-18 месяцев лечить..

Сейчас нет той симптоматики как было 11 лет назад?

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, когда ттг стал ниже нормы, полгода не было симптоматики, а в ноябре появился тремор, с глазами проблемы, усилилось сердцебиение, потом когда убрали эутирокс резко поправилась на 3 кг, появились отёки, глаза особенно, сейчас резко похудела, но как раз перед сдачей переболела и аппетит усилился, сейчас я эутирокс стала принимать как Вы и посоветовали, пью неделю, аппетит стал меньше, но все ещё худеется. И очень мучаюсь уже год с глазами, не могу их сконцентрировать в одну точку, они как бы на выкате, даже на фото вечно выпученные. Приходится часто моргать, вечером очень болят и не могу смотреть вверх, дискомфорт.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас скорее всего ЭОП -вам нужна консультация офтальмолога. Для назначения терапии. Нужно посмотреть насколько выраженный отёк у вас

И сейчас обязательно сдайте антитела, если в ноябре правдивый анализ, то вы так долго находитесь без терапии. Это приводит к эндокринологической офтальмопатии, нарушению ритма сердца и тд.

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, поняла, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам! ?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, попробуйте принимать Эутирокс 25 мкг/с утром перед завтраком и приемом других препаратов 6 дней в неделю и 50 мкг/с 1 день в неделю ( это будет 29 мкг/с ), если такое непостоянство дозировки и никак не могут подобрать дозировку препарата, то тогда нужно титровать микродозами.
Контроль ТТГ через 2 месяца

Пожаловаться

Мария, 30 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина,доброе утро подскажите. Ат к ттг у меня больше 40.Это на что-то влияет?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

У Вас аутоиммуный процесс АТкТПО повышены более 1000, поэтому повышены и АТкрецТТГ более 40. Если бы это была болезнь Грейвса, то при таком титре антител к рец.ТТГ гормоны были бы св.Т4 сильно высокий и ТТГ снижен до 0. Поэтому, это аутоиммуный тиреоидит.

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, а что мне тогда делать? Как лечить? Сейчас при дозировке эутирокса 25 ттг 30, при 50 ттг 0, 02. Т4 в норме. Эутирокс пить? Тирозол наверное не нужно? Резко 3 кг ушло, но я правда болела почти месяц.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

А Вы когда закончили принмать Тирозол?

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, одиннадцать с лишним лет назад был аутоиммунный тереодит, лечили года 1,5. С тех пор и не пила.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Все поняла, спасибо за уточнение . Значит остаюсь при своем мнение Тирозол если не принимали так долго, то сейчас как Вам Эутирокс 25 мкг/с 6 дней в неделю и 50 мкг/с 1 день в неделю ( например воскресенье).

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, поняла, спасибо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, а ещё не подскажите, что мне с глазами делать. Они на фото выпущенные как будто. Не могу смотреть в 1 точку, в глаза собеседнику, особенно если он находиться выше меня, вверх вообще смотреть проблематично, мучаюсь уже год. Подозреваю офтальмопатию аутоимунную.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Для этого нужно сделать МРТ мягких тканей орбиты. Только этот метод нам покажет есть ли воспаление в ретробульбарной клетчатке

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, спасибо за подробную консультацию. Меня ещё вес очень беспокоит, я резко за 2 недели похудела на 3 кг, ещё за 2 недели на 1 кг и он продолжает уменьшаться и сил нет. Я как раз неделю назад дозировку до 25 снизила, завтра 7 день выпью тогда 50.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Снижение веса, а дрожь в руках , в теле при этом есть?

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, нет дрожи нет, сердцебиение 75, одышки тоже нет.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Тогда может снижение веса быть на фоне снижения уровня ТТГ.

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Марина, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Принимайт Тироксин в дозе 37,5 мкг в сутки

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Дарья, доброе утро подскажите. Ат к ттг у меня больше 40.Это на что-то влияет?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Доброе утро. Это показывает активность процесса и влияет на прогноз лечения. Сейчас активность очень сильная.

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Дарья, подскажите, какую активность? У меня 11 лет назад был аутоиммунный тереодит, сейчас гипотериоз.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Об активности болезни Грейвса

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Дарья, а что мне тогда делать? Я пью эутирокс, при дозировке 25 ттг 30, т4 в норме, а при 50 ттг 0,02, т4 в норме. При тереодите я пила тирозол. Разве может быть эта болезнь если ттг высокий, а т4 в норме?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Принимайт Тироксин в дозе 37,5 мкг в сутки. Писала выше.

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Дарья, а как тогда болезнь Грейвса лечить?

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Дарья, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если на фоне приёма 25 мкг ттг повышается а принимая 50 мкг падает то нужно подобрать дозу между ними, можно принимать половину от 75 мкг и сдать на ттг через 2 месяца

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Ленар, доброе утро подскажите. Ат к ттг у меня больше 40.Это на что-то влияет?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 мая 2023

Эндокринолог

Они давно повышены? Раньше долго тирозол не принимали?

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Ленар, аутоиммунный тереодит был 11 лет назад, вывели ттг в норму, а 4 года назад начался гипотериоз. Сейчас ттг при дозировке 25 эутирокса 30, а при 50 стал 0,02. Т4 в норме.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 мая 2023

Эндокринолог

Принимайте 37.5 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца

Пожаловаться

Мария, 2 мая 2023

Клиент

Ленар, спасибо.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Дозу Л-тироксина рассчитывают с учетом роста и веса, у вас какой?
УЗИ ЩЖ можете приложить, увеличение объема, узлов нет?
Был прием препаратов йода, интерферона, ГКС последние полгода?
Анемию не лечили железом?

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Светлана, у меня аутоиммунный тереодит был 11 лет назад лечили тирозол ом, потом норма, 4 года назад ттг стал 98, поставили гипотериоз, с тех пор сначала дозировку эутирокса повышали до 150, что бы прийти в норму, потом при переизбытка, после ковид стали понижать, до отмены, ттг стал повышаться опять при дозировке 25 стал 30, при дозировке 50 опустился до 0,02. Щитовидка пол года назад была в норме, узлов не было, структура однородная.

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Светлана, рост 159, вес сейчас 63. Мне высчитывали 88 вроде дозировку, при ней ттг около нуля.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Лаборатория надеюсь у вас достоверные результаты выдает. Снизьте дозу Л-тироксина до 25 мкг и сдайте на АТрТТГ, сделайте свежее УЗИ ЩЖ, а лучше сделать сцинтиграфию ЩЖ с технецием. У вас вероятно смешанный вариант тиреоидита, деструктивный (который дает гипотиреоз после эпизода деструкции ткани ЩЖ с высвобождением гормонов ЩЖ и развитием тиреотоксикоза) + активирующие антитела к ЩЖ (АтрТТГ).

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Светлана, Ат к рТтг я прикладывала, там высокий результат 40.

Пожаловаться

Мария, 1 мая 2023

Клиент

Светлана, поняла, все сдам, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

42 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Необходимость приема препарата достинекс

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Эутирокс и йодомарин натощак

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос