Общий анализ крови. Нормальные ли результаты? — вопрос №1364800

Question

Общий анализ крови. Нормальные ли результаты? — вопрос №1364800

Rovsat, Москва

198 просмотров

1 мая 2023

Здравствуйте, дорогие врачи!
Сегодня хотела бы посоветоваться с вами. Лечила анемию, 5 капельниц венофера, и месяца ферлатума с фолиевой кислотой. Результаты изменились, к гематологу попасть сложно у нас с за городом. Может вы подскажете, что означают данные цифры? Ниже описываю с анализа:

Лейкоциты - 2.77

Гемоглобин - 11.70

Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) - 21.20

Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-SD) - 72.90

Тромбоциты - 150

Тромбокрит - 0.18

Нейтрофилы (общие) - 38.20

Нейтрофилы (общ.)(#) - 1.06

Лимфоциты - 51.80

Анизохромия - слабо выражен

СОЭ (метод Westergren) - 3

Выписала те, что выделены черным.

Возраст: 22

Хронические болезни: Анемия, неврастения

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Абсолютные лимфоциты у ребёнка

3 ответа

28 июня 2022

Анастасия, Пенза

Вопрос закрыт

Укус энцефалитного клеща

2 ответа

12 августа 2022

Анна

Вопрос закрыт

Снижение гемоглобина

1 ответ

29 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Рак прямой кишки с MTS в кости, низкий гемоглобин, высокое давление, застойная пневмония

5 ответов

24 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Стоит ли начинать гормонотерапию

1 ответ

29 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 мая 2023 · Answer 1 · 2023-05-01T07:58:02+03:00

Здравствуйте. Результаты в этой ситуации нужно оценивать в динамике.
Результаты изменились в какую сторону? Какой был уровень гемоглобина до капельниц и приёма железа? Какое в прошлом анализе крови было количество лейкоцитов? Какой уровень ферритина и сывороточного железа был до лечения препаратами железа?
Не болели, не простывали в последние недели? Герпес не выскакивал? Какие лекарства принимаете сейчас?
В этом анализе: какой уровень эритроцитов, какие значения MCV, MCH, MCHC?

Rovsat, 1 мая 2023 · Answer 2 · 2023-05-01T17:58:02+03:00

Елизавета, здравствуйте! Сдавала анализ 21.01.2023. и после венофера плюс ферлатума получилось сдала 20.04.2023. Лейкоциты было 3.72, а стало 2.77. ферритин не сдавала, никто не посоветовал к сожалению.. Когда я попросила сделать анализ на него, мне сделали кретинкиназа - сказав, что это ферритин. Впервые его сдала 20.04, результат 57.94.
Болела где-то в феврале только в последний раз. Жкт лечила, закончила в феврале. Хеликобактер, джвп. Герпеса не замечала, было болела ветрянкой в 2021 году, май-июнь. Успешно вылечилась. На данный момент приостановила прием ферлатума из-за проблем в ЖКТ - так вышло, что съела просрочку. Через пару дней планирую продолжить лечение анемии. В январе гемоглобин был 8.70.
В новом анализе эритроциты 4.18. а было 3.72.

MCV - 89.40
MCH - 28.00
MCHC - 31.40.

Показатели в целом стали лучше, чем были

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 мая 2023 · Answer 3 · 2023-05-01T18:50:31+03:00

Судя по тому, что на фоне терапии препаратами железа отмечается хороший эффект, железодефицит имеет место быть, хоть мы и не знаем уровень ферритина на начало терапии. Снижение лейкоцитов предложила бы посмотреть в динамике — они не настолько снижены, чтобы это как-то на настоящий момент тревожило, но проследить надо.
По терапии предложила бы продолжить терапию препаратами железа, эффект хороший, если хорошо переносите ферлатум — то его; 1 флакон в день длительно, до нормализации гемоглобина (более 120 г/л) и далее ещё 3 месяца.
Через месяц проконтролировать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов по мазку, лейкоцитарной формулы и ретикулоцитов; если уровень лейкоцитов нормализовался (или близко к тому) и повысился уровень гемоглобина — всё в порядке, продолжить приём препаратов железа ещё на 3 месяца.
По дообследованию имеет смысл сделать УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной железы; анализ на ТТГ; рентген грудной клетки; гастроскопию и колоноскопию. Если что-то из этого за последний год делали и там всё хорошо — можно не повторять.
На количество лейкоцитов и уровень гемоглобина могут ещё влиять дефицит В12 и фолиевой кислоты; можно определить их уровень.

Rovsat, 1 мая 2023 · Answer 4 · 2023-05-01T19:59:28+03:00

Елизавета, хорошо, я вас поняла. УЗИ брюшной полости сделала тоже февраль, по совету. Никаких проблем серьезных не обнаружено. Правда, написано печень: правая доля 9.2, левая 4.4 см.
Аномалия желчного пузыря, форма S. ТТГ сдавала в декабре. результат 1.842.
Рентген грудной клетки тоже был, ничего не нашли. Почки тоже по УЗИ в норме. Гастроскопию делала 2 раз, после чего более менее успешно пролечила эрозивный гастрит и хеликобактер. Колоноскопии не было. Из того, что не проверяла это УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы, фолиевая кислота и B12.
Сдам их в следующий раз. Мне другой гинеколог на этом же сайте дал рекомендации пить ферлатум 2 р в день в течении месяца, далее 1 месяц 1 р в день. Есть ли разница между этими приемами?

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 мая 2023 · Answer 5 · 2023-05-01T20:04:55+03:00

Существенной разницы нет; гинеколог исходил из того, что у Вас немного не достигнут нормальный уровень гемоглобина, но за месяц при проведении лечения препаратами железа должен быть достигнут; поэтому написал месяц пить в лечебной дозе, далее — в профилактической. Я исходила из того, что гемоглобин уже почти нормальный и эффект от препарата хороший, можно уже перейти на профилактический приём. Обе предложенных схемы правомерны. Если будете пить месяц в дозе 2 флакона — будет ещё лучше.

Rovsat, 1 мая 2023 · Answer 6 · 2023-05-01T20:23:52+03:00

Елизавета, имеете ввиду, что лучше всего выбрать метод того гинеколога: 1 месяц 2 р в день, затем ещё 1 месяц 1 р в день?
Подскажите, если знаете, от чего эта желтушность кожи вокруг рта?.. с 6 класса заметила.

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 мая 2023 · Answer 7 · 2023-05-01T21:22:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 мая 2023

Гематолог

Да, если Вы хорошо переносите препарат — это вполне рабочая схема.
Про желтушность — не могу предположить.

Rovsat, 1 мая 2023 · Answer 8 · 2023-05-01T21:26:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Rovsat, 1 мая 2023

Клиент

Елизавета, благодарю за вашу помощь. Обязательно оставлю отзыв)

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 мая 2023 · Answer 9 · 2023-05-02T20:25:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 мая 2023

Гематолог

На здоровье, рада помочь!