Основная проблема - это грыжа до 5 мм, которая суживает субарахноидальное пространство и вызывает стеноз позвоночного канала. Пока миелопатии нет, можно лечить консервативно, но относительные показания к операции уже есть. Поэтому нужно получить очную консультацию нейрохирурга и наблюдаться у него не реже 1 раз в год со свежим МРТ.
Грыжа и протрузия сужают м\п отверстия и ущемляют корешки, формирующие нервы, что проявляется болевым синдромом.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Да, Вы все это делали, но придется повторить.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокаду может сделать нейрохирург, невролог или ортопед. Но умеют не все и в гос клиниках делают не охотно. Если не поможет блокада, то уже ничего консервативно не поможет. Но сама она не справится. Нужны таблетки и физиотерапия, ЛФК.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
В Вашем случае может дать эффект вытяжение петлей Глиссона. Но нужно проходить эту процедуру под контролем мед персонала.
Мануальную терапиб применять можно, но только у адекватного специалиста с официальным дипломом врача и в лечебном учреждении, а не на дому у костоправа. Показаны мягкие техники. Ничего "вправлять" и "щелкать" нельзя.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.