Консультация мануального терапевта /

Заключение МРТ — вопрос №1365639

243 просмотра

Здравствуйте.,боли в шеи начались ещё в январе.
Получила лечение : Мидокалм - таблетки,Комбилипен - инъекции,Артравир - иньекции,Мелоксикам - инъекции.Делала ЛФК Боли не прошли
Сделала МРТ.Дайте ,пожалуйста оценку заключению МРТ.И как мне улучшить мое состояние.
И надо ли обращаться к мануальному терапевту .
На данный момент: боли в шеи ,иногда в затылке и выше в голове.,боль по руке.


Возраст: 61

Хронические болезни: Узлы в щитовидке Артроз коленных суставов
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите фото заключения МРТ к вопросу.
Клиент
Константин, здравствуйте.Я вот пытаюсь загрузить,- не получается - слишком большой обьем пишет ( помочь никому)

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Загрузите на файлообменник и дайте ссылку на скачивание или обратитесь к администрации сайта - они помогут.
Клиент
Константин, да я скинула.
Ортопед, Травматолог
Основная проблема - это грыжа до 5 мм, которая суживает субарахноидальное пространство и вызывает стеноз позвоночного канала. Пока миелопатии нет, можно лечить консервативно, но относительные показания к операции уже есть. Поэтому нужно получить очную консультацию нейрохирурга и наблюдаться у него не реже 1 раз в год со свежим МРТ.
Грыжа и протрузия сужают м\п отверстия и ущемляют корешки, формирующие нервы, что проявляется болевым синдромом.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Да, Вы все это делали, но придется повторить.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокаду может сделать нейрохирург, невролог или ортопед. Но умеют не все и в гос клиниках делают не охотно. Если не поможет блокада, то уже ничего консервативно не поможет. Но сама она не справится. Нужны таблетки и физиотерапия, ЛФК.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
В Вашем случае может дать эффект вытяжение петлей Глиссона. Но нужно проходить эту процедуру под контролем мед персонала.

Мануальную терапиб применять можно, но только у адекватного специалиста с официальным дипломом врача и в лечебном учреждении, а не на дому у костоправа. Показаны мягкие техники. Ничего "вправлять" и "щелкать" нельзя.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Клиент
Константин, спасибо за подробный ответ.
А вот ещё вопрос - у меня бывает ,что я не могу полный вздох сделать при дыхании это не связано с этим.?
Ортопед, Травматолог
Нет, ШОП не участвует в акте дыхания.
Это грудной отдел т отчасти поясничный.
Клиент
Константин, да это может быть при нарушениях такого типа , с позвонками в грудной области?
Ортопед, Травматолог
да, может быть.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Ничего страшного нет, в моей практике был абсолютный стеноз позвоночного канала, была рекомендована операция, но пациентка стала делать соматическую гимнастику, боли ушли, а стеноз остался. Никто мне не может объяснить почему так. Поэтому грыжи самостоятельно появляются и самостоятельно проходят..Делайте соматические упражнения. покажитесь мануальному терапевту ( грыжи относительное противопоказание к мануальной терапии) , мануальную терапию проводить можно, но только мягкие техники, можно электрофорез карипаина.
Клиент
Сергей, спасибо большое за ответ - успокоили.К неврологу ещё только записалась, а пока я использую крем Долгит и капсулы хондопротектор "ARTRO COMB"
А что.может, Вы посоветуете ещё для лечения пока без физиолечения и других процедур ,которые назначит только врач в поликлинике
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Вообще у нас в стране такие болезни лечат по протоколам, сейчас можно НПВП, хондропротекторы (эффект не доказан), дипроспан в/мышечно, чтобы снять отек.
Клиент
Сергей, да понятно спасибо.Ну ,лёгкие упражнения можно ,наверное делать ,растягивать мышцы на шеи ,наклоны ,когда боли меньше
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Нужно.
Клиент
Сергей, про Дипроспан прочитала.есть сложности и много противопоказаний. .Это не страшно самой себе сделать уколы
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Можно дексаметазон, но он короткого действия.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, хорошо ,спасибо
Ортопед, Травматолог
По лечению спондоартроза нужно проколоть хондропротекторы курсом.
Это или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Продолжить заниматься ЛФК.
Клиент
Виталий, да, спасибо а я купила капсулы 180 шт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит шейный отдел и спина
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Ощущение давления в области лба и макушки
27 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в ноге
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Протрузии поясница
13 марта
Александр
Вопрос закрыт
Зажим в шее периодически
13 февраля
Виолетта
Вопрос закрыт
Боль в локтевом суставе
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Витальевна Захарова
2 отзыва
Мануальный терапевт
1999-2005 АГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Виктория Игоревна Дубровина
2 отзыва
Мануальный терапевт
2008-2014, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав Рауисович Сафин
0 отзывов
Мануальный терапевт
2000-2006, ВМедА им. С.М.
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответила на все вопросы, все понятно, доступным языком Оказалась полезной Написала все рекомендации
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Мануальному терапевту Наталья Захарова
Все понятно,четко и ясно!Спасибо большое. Ходила у нас по врачам,никто ничего сказать не...
— Левинова
фотография пользователя
Прекрасный доктор,советы непременно применю все,очень детализированные ответы ,не спустя рукава....
фотография пользователя
Мануальному терапевту Алексей Бавро
Отличный доктор
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Мануальному терапевту Наталья Захарова
. Обстоятельный и грамотный ответ, всё понятно. Спасибо большое. Рассказала больше, чем врач...
— Ваня
фотография пользователя
Мануальному терапевту Сергей Скворцов
Внимательный Да Конечно
— Екатерина
фотография пользователя
Мануальному терапевту Сергей Скворцов
Отличный врач, с огромной базой знаний! Выдал мне за пару сообщений столько информации (и даже...
— Ксения, г. Орёл
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Хороший специалист, конкретно отвечает на поставленные вопросы, немного таких, кто бесплатно...
— Павел, г. Кемерово
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Ни о чём, извините. Оценка-0.
— Лия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Врач быстро отвечает на вопрос! Доёт правельные рекомендации в соответствии с диагнозом личения....
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Очень благодарна врачу за развернутый ответ!
— Надежда, г. Станица Губская
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
К сожалению пользы от ответа никакой.
— Наталья
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Не врач, а скряга. Одни деньги в голове и слово "Я". Не вы себя должны хвалить, а люди, которым...
— Наталия, г. Тамбов
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Прямые и понятные ответы, без воды. Узнала от этого врача то, что мне не говорили на очном...
— Саша
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Владимир Стародубцов
Равнодушие. Ответ формальный. Пользы никакой. Нет.
— Александр