СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заключение МРТ

Здравствуйте.,боли в шеи начались ещё в январе. Получила лечение : Мидокалм - таблетки,Комбилипен - инъекции,Артравир - иньекции,Мелоксикам - инъекции.Делала ЛФК Боли не прошли Сделала МРТ.Дайте ,пожалуйста оценку заключению МРТ.И как мне улучшить мое состояние. И надо ли обращаться к мануальному терапевту . На данный момент: боли в шеи ,иногда в затылке и выше в голове.,боль по руке.

Узлы в щитовидке Артроз коленных суставов
61 год
1 Мая 2023·Просмотров: 281·Луиза, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации мануального терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите фото заключения МРТ к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Константин, здравствуйте.Я вот пытаюсь загрузить,- не получается - слишком большой обьем пишет ( помочь никому)

Загрузите на файлообменник и дайте ссылку на скачивание или обратитесь к администрации сайта - они помогут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Константин, да я скинула.

Основная проблема - это грыжа до 5 мм, которая суживает субарахноидальное пространство и вызывает стеноз позвоночного канала. Пока миелопатии нет, можно лечить консервативно, но относительные показания к операции уже есть. Поэтому нужно получить очную консультацию нейрохирурга и наблюдаться у него не реже 1 раз в год со свежим МРТ.
Грыжа и протрузия сужают м\п отверстия и ущемляют корешки, формирующие нервы, что проявляется болевым синдромом.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Да, Вы все это делали, но придется повторить.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокаду может сделать нейрохирург, невролог или ортопед. Но умеют не все и в гос клиниках делают не охотно. Если не поможет блокада, то уже ничего консервативно не поможет. Но сама она не справится. Нужны таблетки и физиотерапия, ЛФК.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
В Вашем случае может дать эффект вытяжение петлей Глиссона. Но нужно проходить эту процедуру под контролем мед персонала.

Мануальную терапиб применять можно, но только у адекватного специалиста с официальным дипломом врача и в лечебном учреждении, а не на дому у костоправа. Показаны мягкие техники. Ничего "вправлять" и "щелкать" нельзя.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Константин, спасибо за подробный ответ.
А вот ещё вопрос - у меня бывает ,что я не могу полный вздох сделать при дыхании это не связано с этим.?

Нет, ШОП не участвует в акте дыхания.
Это грудной отдел т отчасти поясничный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Константин, да это может быть при нарушениях такого типа , с позвонками в грудной области?

Принятый ответ

да, может быть.

Ничего страшного нет, в моей практике был абсолютный стеноз позвоночного канала, была рекомендована операция, но пациентка стала делать соматическую гимнастику, боли ушли, а стеноз остался. Никто мне не может объяснить почему так. Поэтому грыжи самостоятельно появляются и самостоятельно проходят..Делайте соматические упражнения. покажитесь мануальному терапевту ( грыжи относительное противопоказание к мануальной терапии) , мануальную терапию проводить можно, но только мягкие техники, можно электрофорез карипаина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Сергей, спасибо большое за ответ - успокоили.К неврологу ещё только записалась, а пока я использую крем Долгит и капсулы хондопротектор "ARTRO COMB"
А что.может, Вы посоветуете ещё для лечения пока без физиолечения и других процедур ,которые назначит только врач в поликлинике

Вообще у нас в стране такие болезни лечат по протоколам, сейчас можно НПВП, хондропротекторы (эффект не доказан), дипроспан в/мышечно, чтобы снять отек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Сергей, да понятно спасибо.Ну ,лёгкие упражнения можно ,наверное делать ,растягивать мышцы на шеи ,наклоны ,когда боли меньше

Нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Сергей, про Дипроспан прочитала.есть сложности и много противопоказаний. .Это не страшно самой себе сделать уколы

Принятый ответ

Можно дексаметазон, но он короткого действия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Сергей, хорошо ,спасибо

По лечению спондоартроза нужно проколоть хондропротекторы курсом.
Это или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Продолжить заниматься ЛФК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Виталий, да, спасибо а я купила капсулы 180 шт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.