Зажим в шее периодически — вопрос №2931329

Question

Зажим в шее периодически — вопрос №2931329

Виолетта

114 просмотров

13 февраля 2025

Здравствуйте. Периодически с октября 2024 г., мучаюсь от защемлений в шее, и справа и слева каждый раз по разному. ( 4 раза было эпизоды) у меня привычка хрустеть шеей вправо и влево, будто мне после становится легче. Так и сегодня утром повернула влево и как защемило настолько сильно, что боль при поворотах головы, горит в покое, скованность сильная, неправильное движение от боли приходится рефлекторно кричать. Надоело, не знаю куда податься уже. Мажу вольтареном, пью мелоксикам 7.5*2 рвд. Особо не помогает. Здесь на сайте рекомендовали сирдалуд в первый раз, но от него я даже на след день убитая. Плюс сегодня встала у зеркала смотрю левое плечо ниже правого, складка сзади намного больше слева, но сейчас приходится принимать вынужденную позу. Сплю на ортопед подушке. Что мне делать? МРТ ? Массаж ? Гимнастика? Это похоже на хронический миозит ?
Плюс до первого защемления было головокружения около 2 недель, потом защемило и головокружения прошли, есть ли связь не знаю. Подскажите как избавиться и не только медикаментозно! Благодарю!

Возраст: 28

Хронические болезни: Ревматолог ставит болезнь бехтерева под вопросом , клиники сейчас нет и не было, ген положительный и артрит правого колена 2 раза было

Вопрос закрыт

защемление в шее периодически

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виолетта, 13 февраля

Клиент

Руслан, столько много всего!
1) первый пункт по анализам у меня все отлично , бх, оак, рф всегда был отрицательный при ББ он не реагирует, соэ, срб в норме. Асло итд, я абсолютно не связываю эти боли с бб. У меня нет комбинаций аутоиммунного характера. Почему вы склоняетесь к бб по моим симптомам ?
2) МРТ ГМ и МРТ кпс в норме, воспалений нет . Шеи не делала.
3) можно ли сейчас на больную область делать легкий массаж ? Нужно ли носить сейчас воротник шанца ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виолетта, 13 февраля

Клиент

Руслан, что такое блокада ? И зачем нужен коллаген ? Как раз таки ревматолог не рекомендовал вводить суставы что либо.

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 13 февраля

Ортопед, Травматолог

1) первый пункт по анализам у меня все отлично , бх, оак, рф всегда был отрицательный при ББ он не реагирует, соэ, срб в норме. Асло итд, я абсолютно не связываю эти боли с бб. У меня нет комбинаций аутоиммунного характера. Почему вы склоняетесь к бб по моим симптомам ?

- анализы могут реагировать на другие заболевания. Почему бы они не могут развиться параллельно ББ?
- ББ поражает не только ПКОП и КПС, а весь ОДА, преимущественно позвоночник.

2) МРТ ГМ и МРТ кпс в норме, воспалений нет . Шеи не делала.

- показания для МРТ ШОП есть.

3) можно ли сейчас на больную область делать легкий массаж ? Нужно ли носить сейчас воротник шанца ?

- массаж нежелательно, так как усиливая приток крови во время массажа можно усилить отеки.
- ворот Шанца - да. Днем носить, на ночь снимать. Будет эффективно.

Руслан, что такое блокада ? И зачем нужен коллаген ? Как раз таки ревматолог не рекомендовал вводить суставы что либо.

- блокада это глюкокортикостероид который делается с лидокаином для быстрого купирования воспаления при грыжах, миозитах, фасциитах и др.
- коллаген рекомендуется для укрепления связочного аппарата, увеличения подвижности сустава, повышения эластичности мышечной ткани.

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, как думаете что это у меня? Защемление ? Миозит ?
Ведь раньше меня не беспокоило это, бывало конечно но 1-2 раза за мою жизнь !
А сейчас какая то хронизация идет , каков механизм или патогенез развития ?

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Больше всего похоже на наличие протрузий/грыж в шейном отделе позвоночника.

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, а как это работает, почему защемляет ?
На мрт пойду, конечно.

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Грыжа/протрузия сама или отек вокруг нее давит на спинно-мозговой корешок и боль отражается на все те участки, которые регулируются этим спинно-мозговым нервом.

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, я могу сейчас выпить мидокалм , а перед сном выпить сирдалуд?

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, скажите пожалуйста, как врача докмеда, как вы относитесь кинезоткйпированию и иглорефлексотерапии?

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Механизм этих препаратов одинаковый. Нет смысла принимать оба. Что то из них.

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Иголки работают хорошо для закрепления результатов лечения или когда не сильно болит или для профилактики болезни. Работают при курсовой терапии 5-10 сеансов.

Тейпы - прекрасно работают и являются в какой то мере заменой ортезам и вороту. Но натяжение тейпа действует точно 2 дня, в среднем 3 дня, максимум 5 дней. Потом переделывать. Ортезы и ворот - зафиксировал работают, снял - не работают. Все просто. Тейпы хорошо подойдут для профилактики вне обострения установить перед какой-либо физической активностью.

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, т.е тейпы самостоятельно я не смогу зафиксировать , правильно как нужно ?
Почему то к иголкам я отношусь скептически, но готова поменять свое мнение если ж и правда работает

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Эффективность при самостоятельной установке тейпов естественной ниже. К тому же нужно понимать анатомию и что куда крепится и для чего.

Иголки работают, но не в качестве монотерапии.

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, т.е если рассуждать по первому вашему ответу , мне сейчас нужно снимать острое состояние медикаментозно, затем идти на иголки, лфк итд ?
Или я сейчас могу идти на иглоукалывание, т.к пишут и говорят , что тонус уходит сразу , тогда зачем пить миорелаксанты? Вопрос философский
Должно ли быть у того кто убирает тонус в мышцах иголками высшее МО ? А как вообще называется этот врач ?
Я живу в Уфе , может вы подскажите ? Т.к вы тоже с этого прекрасного города )

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Все верно - медикаментозно устраняем воспаление, затем плавно переходим на закрепление.
Иголками лечит врач обученный иглорефлексотерапи (ортопед, невролог, нейрохирург).
В Уфе лечение проблем со спиной и суставами достаточно на хорошем уровне (есть опытные специалисты, все виды физиотерапий, реабилитационные центры, навыки инъекционных процедур, ЛПУ с достойными нейрохирургическими и ортопедическими отделениями).

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Руслан, спасибо большое за такие развернутые ответы🙏
На иглоукалывание приходить с рез-м МРТ ?
И последний вопрос , массаж лечебный для спины нужен ?

Пожаловаться

Латыпов Руслан, 15 февраля

Ортопед, Травматолог

Результат МРТ и диск нужно брать с собой, чтобы специалист понимал с чем имеем дело.
Массаж можно, но только на стадии, когда уже нет острого воспаления и острых болей. То есть массаж относится тоже к методу закрепления результатов лечения и реабилитации.

Пожаловаться

Виолетта, 14 февраля

Клиент

Наталья Витальевна, зачем надо делать рентген через рот ? Это как вообще?
А щелчки которые я делаю целенаправленно, так не должно быть ?
А нельзя обойтись без иголок ? Сходить к мануальному терапевту ?
На что вообще похоже вот эти мои постоянные защемления ?
Почему не нужно воротник шанса ? Вообще не понятно конечно, когда один врач говорит одно, а другой другое при одном заболевании , вопрос что же делать пациенту?

Пожаловаться

Захарова Наталья Витальевна, 15 февраля

Мануальный терапевт, Ортопед

Рентген через рот делается ( просто открытый рот, чтобы линия зубов не мешала рентгенобследованию), чтобы исключить подвывих шейных позвонков.
В вашем случае, пока лечение симптоматическое, с болезнью Бехтерева и тактикой по поводу компенсации лучше обращаться к ревматологу.
Пока нужно снять боль и мышечный блок "защемление")
Микроиглы абсолютно безболезненны, но если вы против начните с тейпов и физиотерапии на фоне обезболивания

Пожаловаться

Виолетта, 15 февраля

Клиент

Наталья Витальевна, что вы предполагаете у меня ? На что это похоже, из-за периодичности плюс ? Подвывих ? Миозит ?протрузии грыжи ?

Пожаловаться

Захарова Наталья Витальевна, 16 февраля

Мануальный терапевт, Ортопед

Гадать я не буду, нужно дообследование, которое поможет поставить точный диагноз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущение давления в области лба и макушки

2 ответа

27 марта

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в ноге

1 ответ

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Протрузии поясница

2 ответа

13 марта

Александр

Вопрос закрыт

Прострел спины, дикая боль второй день, пила мидокалм и укололи тиксоред

2 ответа

8 марта

Маргарита

Вопрос закрыт

Зажим в шее периодически

3 ответа

13 февраля

Виолетта

Вопрос закрыт

Боль в локтевом суставе

1 ответ

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Остеохондроз

2 ответа

5 февраля

Ника, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Латыпов Руслан, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T22:26:08+03:00

Здравствуйте!
При болезни Бехтерева страдает не только пояснично-крестцовый отдел, но и все суставы в целом, так как это аутоиммунный процесс атаки всего опорно-двигательного аппарата. К тому же может быть и комбинация заболеваний аутоиммунного характера.

Для того, чтобы понять масштабы проблемы рекомендуется сдать анализы, чтобы понять как и на что реагирует организм, пройти МРТ чтобы оценить состояние межпозвоночных дисков (есть ли грыжи/протрузии или нет), оценить состояние связок, сухожилий, мышц, самих позвонков и сосудов. Если по МРТ будут признаки нестабильности позвоночника (нарушения соотношения позвонков), то курирующий доктор может направить на рентген с позиционными (функциональными) пробами для оценки соотношения позвонков при движениях. Ну и с стартовое лечение стоит начать. Сирдалуд можно сменить на Мидокалм.

Учитывая все данные в Вашем случае рекомендуется:
1. Анализы: ОАК с лейкоформулой и СОЭ, БХ крови (АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ).
2. МРТ шейного отдела позвоночника.
3. Мелоксикам сменить на Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7 дней.
4. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
5. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней.
6. Местно на область болей наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
7. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней.
8. Спину не нагружать, не греть, не парить.
9. Физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном №10 или высокоинтенсивный лазер №10 или высокоинтенсивный магнит №10. Далее можно прибегнуть к методу ВТЭС, иглорефлексотерапии, ЛФК на спину, массаж на спину, плаванье.
10. Очная консультация невролога и ревматолога с результатом МРТ и анализов - обсуждение дальнейшей тактики лечения.

При отсутствии эффекта после лечения:
1. Блокада с препаратом Дипроспан или Кенолог до 3 раз (зависит на сколько быстро купируется боль) с интервалом 1 неделя.
2. Паравертебральное введение импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов.
Скорейшего выздоровления!

Захарова Наталья Витальевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T18:35:40+03:00

Здравствуйте, необходимо дообследование рентген шейного отдела через рот+ боковая проекция, МРТ шейного отдела позвоночника.
1. С результатами обследования консультация кинезиотерапевта, кинезиолога, который разработает вам комплекс упражнений для шеи, которые нужно выполнять ежедневно , чтобы укрепить мышцы, с вашей нестабильностью - ,, щелчки,, буду продолжаться, если не работать с мышцами
2. Удобные матрас и подушка для отдыха
3. На рабочем месте - строго прямое положение монитора, на уровне глаз ( не выше, не ниже) , исключить скручивающие позы, положение нога на ногу)
4. Иглорефлексотерапия шейного отдела 10 процедур, можно акупунктурными микроиглами
5. Кинезиотейпрование шейного отдела у специалиста + обучение кинезиотейпированию самостоятельно ( в острый период без лекарств хорошо снимает боль - параллельно или после купирования острой боли уже можно подключать работу массажиста или остеопата, или физиотерапию ( СМТ, ДДТ, магнитолазер на шейный отдел)

Воротник шанса не нужно
При сильной боли найз по 1 таб 2 рвд + омез по 1 таб 2 рвд 7-10 дней(до купирования боли)
Из рациона питания исключить сладкое (или ограничить) , колбасы

Accepted Answer · 2025-02-15T09:18:07+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 В подобных случаях назначают МРТ
🟢 Для уточнения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?