Консультация гематолога /

Проба кумбса положительная 5 месяцев лечения — вопрос №1366654

532 просмотра

Здравствуйте, ситуация такая, лежим в отделении гематологии, лечение преднизолон 4,5 месяца , сейчас доза 3/4, диагноз аутоиммунная гемолитическая анемия , от ковида последствие, так вот , хотим написать отказную от госпитализации, врач всех отпустил кроме нас, говорит что из за того что в нашем городе нет гематологов , но мы можем приезжать , это недолго час езды всего, но он еще и не даст другому гематологу нас взять так как в этом городе и в этой больнице имеет вес так сказать, я много с кем разговаривала советовалась , сказали можно уже домой , эта проба ооочень долго еще может быть положительной, но наш врач просто категорично не признает других гематологов вообще и всячески булит их, все эти 4,5 месяца мы безвылазно лежим в больнице , без шансов выйти на улицу , домой тоже не отпускают , я уже нашла педиатра кто нас возьмет и гематолога , хотела узнать у вас что думаете?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Цель лечения аутоиммунной гемолитической анемии - это не отрицательная проба Кумбса, а нормализация гемоглобина, снижение ретикулоцитов, билирубина и ЛДГ. Подскажите, этот прикрепленный файл - это выписка? Какой уровень гемоглобина сейчас?
Конечно, нет смысла в нахождении в стационаре, если анемии уже нет.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, гемоглобин 154 долительно уже, все остальные анализы в норме , он сказал про какую то вторую линию болезни, лечение там цитостатиками тоже в стационаре ,ввел меня в заблуждение , так не выписывает, хочу написать отказную
Клиент
Диляра, этот файл выписка моей соседки по палате , но у нас абсолютно все одинаково шло, только у них проба отрицательная и он их выписал
Гематолог, Терапевт
Очень сомнительно переводить пациента на терапию 2-3 линии, если уже достигнута ремиссия.
То есть билирубин, ЛДГ и ретикулоциты тоже нормализовались?
Клиент
Диляра, да , уже давно все в пределах нормы он так и говорит всегда , я просто не понимаю, зачем он нас держит
Клиент
Диляра, а что такое лдг?
Гематолог, Терапевт
Да, совсем не понятна тактика врача.
Думаю, смысла находиться в стационаре больше нет, лучше попробовать обратиться в федеральные центры, если дальше будет не у кого наблюдаться.
ЛДГ - это показатель в биохимическом анализе крови, повышается при разрушении эритроцитов. Если он в норме, значит, разрушения на данный момент нет.
Клиент
Диляра, да в норме! Спасибо большое вам, просто мы с Алтая, и тут мы ничего не знаем и терпим все, поэтому решила написать сюда , я думаю его цель деньги и не более, чем дольше мы лежим , тем больше денег( к сожалению большому, теперь завтра точно отказную напишу и поедем домой долечиваться у другого гематолога
Гематолог, Терапевт
Насчёт денег сомневаюсь, больница получает деньги не за дни, а за 1 случай, но в любом случае столько в больнице находиться нет смысла.
Пожалуйста, на здоровье!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Если такие показатели как гемоглобин, ЛДГ, билирубин и ретикулоциты пришли в норму, значит вы перешли в ремиссия, проба Кумбса мьжет оставаться продолжительной ещё длительное время, вас можно выписывать под амбулаторное наблюдение.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, если гемоглобин, ретикулоциты и билирубин у ребёнка в норме, тогда ребёнку находится в стационаре смысла нет

Вы получали преднизолон в каком виде - таблетках или в системе?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа
10 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Свертываемость
11 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Анализ крови с отклонениями
вчера, 20:28
800.00 р.
Ирина, Москва
Сыпь в виде питехий
вчера, 19:58
1000.00 р.
Дочка Ева
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи