Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1366891

Что вас беспокоит?

Подкожная гемангиома

Примерно когда ребенку было 2 месяца, обратила внимание на шишку справа сбоку в зоне рёбер. Пошли к хирургу, сделали узи, по заключению хирурга-гемангиома. Ребёнок растёт, гемангиома тоже. Примерно в 6 месяцев делали повторно узи в другом месте, мне также подтвердили что это гемангиома. Сейчас ребёнку 10 месяцев, на плановый осмотр к хирургу по этому вопросу необходимо прийти когда ребёнку будет 1 год. Очень переживаю по поводу "рассасывания" этой гемангиомы. Хирурги говорят что она сама рассосётся к 2-3 годам либо нужно будет удалять лазером вроде. Очень переживаю за последствия, если удалять придется лазером, то какова вероятность косметического деффекта? Или это будет не заметно? Физически гемангиома ребёнка никак не тревожит, при пульпации никак не реагирует. Прикрепляю фото внешнего вида

Нет
31 год
2 Мая 2023·Просмотров: 1080·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Это как раз тот случай, когда не надо бежать вперёди паровоза. Очень вероятно, что действительно, к 3 годам гемангиома перестанет получать питание и проблема будет саморазрешена. Если все же этого не произойдёт, то от лазера, конечно, след останется, так как она крупная (пока!), но с течением времени он станет все менее и менее заметным,побелеет

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Прикрепите пожалуйста протокол узи
Таких размеров гемангиомы требуют лечения у детского хирурга или онколога.
Также необходимо сделать узи органов брюшной полости для исключения гемангиом др локализаций

Ольга, добрый день.
Подгрузила результаты узи, которое делали крайний раз в 5 месяцев

Татьяна, по результатам узи кавернозная гемангиома, которая требует лечения.
На данный момент лучшим считается консервативная терапия бета - адреноблокаторами. Назначает и контролирует процесс лечения врач детский хирург или онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Постарайтесь найти и проконсультироваться у квалифицированного детского хирурга-онколога который вплотную занимается такими проблемами.
Гемангиома, судя по фото, не маленькая. Тем более она увеличивается, как Вы говорите.
Надо более точно определяться с тактикой лечения, а это все индивидуально.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Если это гемангиома, то она кавернозная, а кавернозные не рассасывается сами, поэтому я вам рекомендую найти более квалифицированный и опытных хирургов, сейчас хорошие результаты показывает пропранолол, на фоне его применения гемангиомы сами проходят без хирургичеакого лечения, но это нужно смотреть и назначать очно и уже сейчас, пока ребёнок маленький, а не ждать 3х лет.

Наталия, добрый день.
Подгрузила результаты узи, которое делали крайний раз, когда ребёнку было 5 месяцев.
Посмотрите, пожалуйста, может быть Вы сможете нам дать более точные рекомендации

Дистанционно я не могу вам давать рекомендации, особенно назначать пропранолол, это серьёзное лекарство. Могу порекомендовать сайт гемангиома РФ, там работают профессионалы по гемангиомам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна !
Сомнителен крайне прогноз Вашего доктора , который полагает , что со временем гемангиома может
рассосаться !
Лечить придётся в любом случае , а какое именно
лечение , - это уже другой вопрос !
У Вас УЗИ датируется ноябрём прошлого года и тогда размеры гемангиомы были в районе около 2см . Но сейчас уже май , и по тому что Вы пишете , что она растёт, и потому как я вижу на фото что там не 2 см а больше , то понятно , что если ПОДКОЖНАЯ ГЕМАНГИОМА БОЛЕЕ 2 СМ , ТО ЕЁ СЛОЖНО ОПЕРИРОВАТЬ ЛАЗЕРОМ , ОНА УДАЛЯЕТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЁМ !
В Вашем случае полагаю , что доктора проведут контрольное УЗИ , убедятся , что она более 2 см , и тогда
доктора выберут либо путь первичного хирургического удаления , либо сначала попробуют медикаментозное лечение , которое навряд ли устранит опухоль полностью , но уменьшить размеры может ! И если удастся сократить размеры до 2 и менее см , то тогда удалят лазером , а если нет , то хирургическим путём !
Какова вероятность косметического деффекта?
Косметический дефект после удаления лазером
минимален , он так же минимален и после удаления хирургическим путём , т.к. операцию, направление разреза планируют с учётом силовых линий кожи ,так ,чтобы был минимально заметный рубец ! Гемангиома абсолютно доброкачественная опухоль, она практически никогда не перерождается , потому при её удалении на первом месте стоит именно косметическая сторона дела , в отличие от других опухолей , когда нужно радикально удалить спасать жизнь , а косметика при этом уходит на второй план !
Вашим вопросом конечно должны заниматься не в районной или в небольшой городской больнице , а на уровне областной больницы или клиники федерального уровня !
Прогноз благоприятный и в том числе в косметическом плане , но нужна хорошая клиника и нужно время !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.