Затруднение дыхания — вопрос №1368976

Question

Затруднение дыхания — вопрос №1368976

Наталья

288 просмотров

4 мая 2023

Женщина 68 лет, тяжело болела ковидом в ноябре -декабре 2021 года. Через полгода после выздоровления в мае 2022 начались внещапные приступы нехватки воздуха, тяжесть вдоха, боль в левой подмышке, в области лопатки слева и справа, иногда жгучие боли в груди, плече, шее. Проходила обследования на предмет сердечно-сосудистых патологий в различных больницах. Причины для этих симптомов нет. Седативные не помогают. Приступы длятся несколько часов и даже дней. Повторяются 3-4 раза в неделю. Анализы в норме.

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония 1 ст

Вопрос закрыт

затруднение дыхания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Цапко Андрей, 4 мая 2023

Невролог

Здравствуйте
Боли усиливаются при движении, носят нарастающий характер? Всегда ли чувство нехватки воздуха сопровождается болью?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Андрей, сначала очень неприятное ощущение в груди, тяжесть вдоха, затем мигрирующие боли. В основном слева. Может возникать в покое и в движении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цапко Андрей, 4 мая 2023

Невролог

МРТ грудного отдела позвоночника не делали?
Кроме седативной терапии ещё какое то лечение назначалось?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Андрей, мрт делали, сейчас приложу скан. Остеохондроз. Лечение нпвс, хондропротекторы, витамины группы В.

Пожаловаться

Цапко Андрей, 4 мая 2023

Невролог

Прием пищи не провоцирует боли?
Для купирования приступа не назначались нитраты (нитроглицерин)?
ФГДС не делали?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Андрей, нет прием пищи не провоцирует. Фгдс не делали. Нитраты не снимают приступа. Есть боль при кашле в трахее наверное, боль при нажатии на грудную кость ( не знаю как правильно назвать). Иногда ощущения кома в горле ( гормоны в норме), может это и от остеохондроза, но это всё терпимо, а одышка очень неприятна и никак неясно чем её устранить.

Пожаловаться

Цапко Андрей, 6 мая 2023

Невролог

Учитывая отсутствия эффекта от проводимого лечения и соматических заболеваний (кардиогенных) вызвавших описанных Вами симптомов, вероятно они имеют психогенную причину и требуют подбора терапии у психотерапевта.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 мая 2023

Невролог

Здравствуйте. МРТ грудного отдела позвоночника делали? При движении усиливается боль?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, делали. Остеохондроз грудного отдела и шейного. НПвс пила циклами.

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, при движении нет не усиливается. Боль не сильно беспокоит. Очень сильно беспокоит дыхание

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 мая 2023

Невролог

А что именно из обследования по сердцу было?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, всё. 2 раза холтер, анализ на натрийуретический пептид, тредмил тест, много раз экг, анализы, узи, 3 госпитализации, включая фнкц фмба.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 мая 2023

Невролог

По описанию первое еа что можно подумать это сердце конечно. Для панической атаки слишком длительный приступ. Изменения в спине могут давать такие симптомы, но смущает такая приступообразность. Чем уже пробовали лечиться?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, при госпитализации капали гепарин, мексидол, калий. Для контроля давлерия конкор, амлодипин, предуктал, мельдоний, кардикет, ситуативно нитроспрей-не помогает, телсартан. Улучшений нет. Скорее наоборот. Экг в течение года без отрицательной динамики

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 мая 2023

Невролог

Так, а пульмонолог смотрел? Функцию дыхания оценивали?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, да оценивали, сказали фвд в норме, хотя изменения фиброзного характера есть по кт. Внезапность приступов смущает очень. Сатурация в движении падает до 90. В покое 99.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 мая 2023

Невролог

А вот несколько дней когда такое состряние, оно непрерывно длится или несколько дней но все же приступами? Если приступ, то сколько длится, минуты часы?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, часы, проходит сам, иногда при этом повышается давление до 160 на 90. Бывает, что и 2 дня может быть.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 мая 2023

Невролог

Так, а кашель при этом есть? Модет смена положения тела улучшает состояние?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Маргарита, кашель есть почти постоянно. Смена положения не влияет на одышку. Может что то из-за длительного положения на животе при болезни ковид в конце 21 года. Тяжелое течение, кололи илсиру, гормоны, длительно на кислороде была. Больше месяца.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 мая 2023

Невролог

Длительное положение на животе могло привести к межреберной невралгии.
Все в норме, именно проблем с лёгкими нет. Из успокоительного что либо принимали? Есои да, то был ли эффект в отношении дыхания?

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Маргарита, только фенибут, корвалол и пустырник. Сначала показалось, что фенибут помог, прием не прерывала, но через 2 дня на фоне его приема приступы стали повторяться. Нпвс, миорелаксанты, бенфотиамин, курсами тоже безрезультатно.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 мая 2023

Невролог

Стоит попробовать антидепрессанты +анксиолитики, например сертралин +грандаксин, выписывает психотерапевт, поэтому необходимо посетить его очно.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 4 мая 2023

Невролог

Здравствуйте, какие седативные принимались?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Анастасия, фенибут, ну и так корвалол, пустырник

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 5 мая 2023

Невролог

какой на данный момент кардиологический диагноз и какие препараты принимает на постоянной основе?

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Анастасия, на постоянной основе препараты для контроля давления. Кардиологическую причину одышки исключили, дано заключение фнкц фмба, проведены экг, узи, тредмил тест, анализ на мозговой натрийуретический пептид (отрицательный) поэтому задан вопрос неврологам так как кардиология обследована очно.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 5 мая 2023

Невролог

я поняла, меня интересует, нет ли аритмии?

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Анастасия, прикрепила холтер исследование.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 5 мая 2023

Невролог

спасибо, посмотрела
такие седативные препараты очень слабые, они не дадут эффекта, думаю стоит попробовать атаракс 25 мг по 1/2 утром и 1/2 на ночь, при хорошей переносимости можно постепенно увеличить.

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Анастасия, предполагаете нервная система?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 5 мая 2023

Невролог

предполагаю что это вегетатика пострадала, после ковида. Все основные причины одышки исключены, так что как вариант это стоит рассмотреть.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 4 мая 2023

Невролог

Здравствуйте! При вдохе нет боли колющкго характера? При движении усиливаеься боль? Что из седативных приримали и был ли эффект?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Натия, нет боли резкой как при межреберной невралгии нет. Беспокоит внезапно возникающая тяжесть вдоха. Сопутствующие ей боли снимаются нестероидными. Фенибут, корвалол и пустырник не меняют ситуацию в лучшую сторону.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 4 мая 2023

Невролог

А спирографию не делали?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Натия, есть фиброз по кт, фвд норма, сатурация в покое 99. Просто непонятно, если фиброз то почему приступы возникают внезапно и одышка не зависит от нагрузки

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 4 мая 2023

Невролог

А как эмоциональный фон? Нет такого, что приступы возникают после стресса?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Натия, несколько раз в неделю вряд ли. Иногда просто неясно отчего, можно сидеть читать книгу и вдруг возникает одышка.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 мая 2023

Невролог

Здравствуйте,с чем-то связываете такие приступы? После седативных не легче,что помогает или они сами проходят? Какой уровень ферритина?

Пожаловаться

Наталья, 4 мая 2023

Клиент

Татьяна, не нашла в анализах ферритин. Не получается связать их с чем то, поэтому и нет понимания отчего. Проявились в мае прошлого года. Думала инфаркт, экг снимали, сердце обследовали -дали заключение, что не связано с сердцем.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 мая 2023

Невролог

КТ органов грудной клетки проходили?

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Татьяна, 4 раза назначали. Конечно есть фиброз после тяжелого ковида. Фвд в норме, сатурация 99 в покое. Просто бывают дни, когда с дыханием всё хорошо, ни нагрузка ничего не влияет.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 7 мая 2023

Невролог

Причин ваших симптомов является тревожное состояние. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора препаратов и курсов психотерапии. Это не обязательно антидепрессанты.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 мая 2023

Невролог

Здравствуйте Проходила обследования на предмет сердечно-сосудистых патологий в различных больницах. Судя по обследованиям что все исключили ,это проявление остеохондроза осложнённой Невралгией и тревожного психогенного фактора Какую медикаментозную терапию получаете? я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Нонна, закружилась голова, возникла тошнота, боль в шее и в груди больше с левой стороны в области плеч.

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Нонна, еще раз попробовала, в основном при любых положениях боль в затылке, шее слева, в ухо слева, не резкая

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 мая 2023

Невролог

Скажите одышка при ходьбе ,или сидя также ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 мая 2023

Невролог

По шее по лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т Мидокалм 150 -2 р в день 1 мес
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)и про одышку напишите раз сатурация в норме ,одышка именно при ходьбе ,на расстояние каком то возникает или просто постоянно независимо от движения ?

Пожаловаться

Наталья, 5 мая 2023

Клиент

Нонна, одышка не при движении. Возникает внезапнр независимо ни от чего, как будто кнопку нажали и включили. Иногда только одышка, а именно тяжело вдохнуть, иногда вместе с различными болями в груди или подмышкой слева. Боль при кашле в груди в кости посередине даже при нажатии на кость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расцарапала чужая кошка до крови. Есть ли риск столбняка или бешенства? Нужно ли ставить прививки?

13 ответов

2 января 2020

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на антитела

6 ответов

10 ноября 2021

Алина

Вопрос закрыт

Пневмофиброз после ковида

2 ответа

24 января 2022

Электра, Москва

Вопрос закрыт

Приступы кашля с затруднением вдоха

5 ответов

30 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Нехватка кислорода

6 ответов

29 ноября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T00:27:10+03:00

По клинике психогенный генез возникновения если всё исключили начните приём т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг