Консультация гематолога /

Нужен ли препарат Клексан?

62

Здравствуйте, сейчас нахожусь на 32 неделе беременности, на 28 неделе были сданы анализы на выявление наследственной тромбофилии:
Гомоцистеин 4,04 ммоль/л (4,4-13,6)
Д-димер 252.264 нг/мл (0.0-1500.0)
Протеин С 102.048% (70-140)
Протеин S 69.35% (60.0-135.8)
Агрегация тромбоцитов:
АДФ 85 (69-88)
Коллаген 82 (70-94)
Адреналин 74 (78-88)
Ристоцетин 95 (87-102)
Тромбоциты 299 (140-440)
Последний анализ на гемостаз:
АЧГВ 27,1 сек (24-35)
ПТВ 13,1 сек (12-16)
Фибриноген 4,36 г/л (2,4-5)
РФМК 22 мг.% (0-4)
Антитромбин 132.41% (86-128)
Полиморфизм генов прикладываю.
Вопрос в необходимости приема препарата Клексан, один гематолог назначил Клексан 0,4, другой только Ангиовит.

Вопрос закрыт
300.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а почему были назначены такие дорогие и специфические анализы? Беременность первая? Были потери беременности? Тромбозы?
Клиент
Александра, у мамы была преэклампсия, из за этого назначили анализы, беременность первая, потерь не было, тромбозов тоже.
Акушер, Гинеколог
Не думаю, что тут нужен клексан, нет показаний. Ангиовит достаточно более чем. Также можно добавить аспикард 75мг до 36 недели беременности
Клиент
Александра, смущает анализ РФМК, что высокий, он вроде как говорит о том, что кровь густая?
Гематолог
Добрый день! не вижу поводов для приема НМГ. Антитромбин III повышен, уже принимаете значит?
Клиент
Евгений, принимаю только курантил 0,25*3.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте доплер сосудов матки делали?
Ребёнок развивается в срок?
Клиент
Елена, да, с доплером все хорошо, ребенок на неделю меньше срока, но и мы маленькие и ребенок-девочка.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если ребёнок отстаёт, и есть ген тромбоз повышенного, все же стоит
Прислушайтесть, к тому, кто назначил клексан
Я так же рекомендую
Стоматолог, Хирург, Детский стоматолог
Нет показаний к приему Клексана
Гематолог
Вот курантил только можно оставить. От клексана кровотечение может начаться.
Клиент
Евгений, а что скажете про высокий РФМК? Он же говорит о том, что кровь густая?
Гематолог
Только про сочетание лекарств аспикард и курантил уточните у гинеколога.
Гематолог
Не думаю что их можно принимать вместе.
Гематолог
РФМК устаревший тест, d-димер его полный аналог, но более достоверный. РФМК делается на "глаз" с секундомером.
Гематолог
Тем более у беременных может повышаться РФМК и клинического значения, вообщем то как и d-димер не имеет. Особенно на 32 неделе.
Гематолог
Антиромбин у Вас повышен, это означает наоборот кровь склонна к гипокоагуляции, клексан только невредит.
Гематолог
*навредит.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по анализам без тромботического события никакие гепарины не нужны. Да и срок уже приличный
Педиатр
Я не вижу здесь необходимости в клексане.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Высокий гемоглобин
6 июня
Марина, Казань
Анализ крови
8 июня
Анонимный пользователь
Плохие результаты анализов крови
6 июня
300.00 р.
Надежда, Чайковский
Пониженный гемоглобин
9 июня
Людмила, Казань
Анемия
7 июня
300.00 р.
Юлия, Селидово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гематолог, Маммолог
Москва
Гематолог, Терапевт
Коломна
Гематолог
Москва
Гематолог
Санкт-Петербург
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Кардиолог
Оренбург
Нарколог, Психотерапевт
Артём
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Эндокринолог
МОСКВА
Гематологу Евгений Зайцев
Спасибо большое врачу Евгению Г за удаленное мне время ,на все мои вопросы ответил и объяснил...
Мария, г. Нижний Новгород
Гематологу Евгений Зайцев
Большое спасибо Евгению Геннадьевичу за так необходимую нам консультацию! Все понятно и...
Руслана, г. Калининград
Гематологу Евгений Зайцев
Получил доступную и понятную консультацию,чувствуется высокий уровень и профессионализм...
Валентин, г. Феодосия