Консультация гематолога /

Нужен ли препарат Клексан? — вопрос №137020

276 просмотров

Здравствуйте, сейчас нахожусь на 32 неделе беременности, на 28 неделе были сданы анализы на выявление наследственной тромбофилии:
Гомоцистеин 4,04 ммоль/л (4,4-13,6)
Д-димер 252.264 нг/мл (0.0-1500.0)
Протеин С 102.048% (70-140)
Протеин S 69.35% (60.0-135.8)
Агрегация тромбоцитов:
АДФ 85 (69-88)
Коллаген 82 (70-94)
Адреналин 74 (78-88)
Ристоцетин 95 (87-102)
Тромбоциты 299 (140-440)
Последний анализ на гемостаз:
АЧГВ 27,1 сек (24-35)
ПТВ 13,1 сек (12-16)
Фибриноген 4,36 г/л (2,4-5)
РФМК 22 мг.% (0-4)
Антитромбин 132.41% (86-128)
Полиморфизм генов прикладываю.
Вопрос в необходимости приема препарата Клексан, один гематолог назначил Клексан 0,4, другой только Ангиовит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а почему были назначены такие дорогие и специфические анализы? Беременность первая? Были потери беременности? Тромбозы?
Клиент
Александра, у мамы была преэклампсия, из за этого назначили анализы, беременность первая, потерь не было, тромбозов тоже.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Не думаю, что тут нужен клексан, нет показаний. Ангиовит достаточно более чем. Также можно добавить аспикард 75мг до 36 недели беременности
Клиент
Александра, смущает анализ РФМК, что высокий, он вроде как говорит о том, что кровь густая?
Врач КДЛ
Добрый день! не вижу поводов для приема НМГ. Антитромбин III повышен, уже принимаете значит?
Клиент
Евгений, принимаю только курантил 0,25*3.
Педиатр
Здравствуйте доплер сосудов матки делали?
Ребёнок развивается в срок?
Клиент
Елена, да, с доплером все хорошо, ребенок на неделю меньше срока, но и мы маленькие и ребенок-девочка.
Педиатр
Если ребёнок отстаёт, и есть ген тромбоз повышенного, все же стоит
Прислушайтесть, к тому, кто назначил клексан
Я так же рекомендую
Стоматолог, Детский стоматолог
Нет показаний к приему Клексана
Врач КДЛ
Вот курантил только можно оставить. От клексана кровотечение может начаться.
Клиент
Евгений, а что скажете про высокий РФМК? Он же говорит о том, что кровь густая?
Врач КДЛ
Только про сочетание лекарств аспикард и курантил уточните у гинеколога.
Врач КДЛ
Не думаю что их можно принимать вместе.
Врач КДЛ
РФМК устаревший тест, d-димер его полный аналог, но более достоверный. РФМК делается на "глаз" с секундомером.
Врач КДЛ
Тем более у беременных может повышаться РФМК и клинического значения, вообщем то как и d-димер не имеет. Особенно на 32 неделе.
Врач КДЛ
Антиромбин у Вас повышен, это означает наоборот кровь склонна к гипокоагуляции, клексан только невредит.
Врач КДЛ
*навредит.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам без тромботического события никакие гепарины не нужны. Да и срок уже приличный
Педиатр
Я не вижу здесь необходимости в клексане.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналиды расшифровка
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови для операции
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Густая кровь
8 часов назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Очень низкий протромбин
8 часов назад
700.00 р.
Марина, Москва
Снова про железо и капельницы
вчера, 14:12
1050.00 р.
Юлия, Москва
Повышенные тромбоциты
4 часа назад
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск