Консультация педиатра /

Увеличены лимфоузлы — вопрос №1371770

236 просмотров

Добрый день. Моему сыну 6 лет. Периодически сдаю ему ОАК. Результаты приложу. 19.04 ему поставили прививку корь/краснуха/пар... 21 вечером он сказал, что горло болит, вечером 24 поднялась температура до 38,7. Так она поднималась 4 дня и на фоне антибиотика суммамед, пришла в норму. Из остальных жалоб : увеличились шейные лимфоузлы значительно, мелкая сыпь по всему телу, напоминающая мурашки, только розовая, на лице, под носом и вокруг рта, что - то похожее на герпес, гнойная ангина при огромных миндалинах. Все стало проходить на фоне антибиотика и даже лимфоузлы стали уменьшаться, но на четвертые сутки после лечения, вновь раздулся лимфоузел на шее, немного болезненный, ребенок в целом активный, аппетит хороший. Да, помимо лимфоузла, вчера на узи случайно обнаружили узел, возможно лимфоузел по характерному кровотоку. По анализам вижу, что лейкоциты и нейтрофилы повышены, а также тромбоциты. Вопрос: что с моим ребенком? Как его лечить и от чего? Что за узел в щитовидке? Почему лимфоузел слева такой большой, что виден визуально? Я места не нахожу.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По оак повышены лимфоциты и нейтрофилы это признак бактериальной инфекции, анали крови приходит в норму в течении месяца. Тромбоциты в норме до 500.
Лимфоузлы это иммунный орган, который реагирует на инфекционный процесс в организме, приходят в норму в течении 1-3 месяцев. В норме могут быть до 1.5 см.
Учитывая узи щитовидной железы, по описанию это лимфоузел, но все таки нужно сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный, консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо Вам большое. То есть, что - то плохое исключено по анализам и узи? Живем в такое время, что сразу впадаешь в панику
Педиатр
Если Вы имеете ввиду онкологию, то данных за этот процесс нет.
Есть снижение эритроцитарный индексов по оак, что говорит за латентный дефицит железа, но это может быть на фоне инфекции. Нужно сдать ферритин, ожсс и сывороточное железо, чтобы точнее посмотреть. Если показатели будут снижены , решить вопрос о препарате железа. И контроль оак через 2-3 недели.
Клиент
Анна, и еще вопрос, а почему, лимфоузел сначала уменьшился ( не до нормы, конечно ), а потом вновь раздулся?
Клиент
Анна, спасибо, очень успокоили. Эти показатели не меняются уже очень давно, видимо, деффицит железа точно
Педиатр
Значит нужно начать прием препарата мальтофер, курсом 1-3 месяца.
Педиатр
Может быть отсроченная реакция по типу второй волны. Нужно пока только наблюдать, если будет повторно подьем температуры или лимфоузел еще увеличится в размере или появится гиперемия в месте лимфоузла, значит нужен второй курс антибиотика.
Клиент
Анна, спасибо большое
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови бактериальная инфекция, антибиотик был показан, постепенно кровь придёт в норму. Лимфоузлы реагируют на инфекционный процесс, это нормально. С учётом УЗИ щитовидной железы лучше проконсультироваться у эндокринолога, сдать анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо. Т.е. по узи щитовидной и по анализам нет ничего жизнеугрожающего?
Педиатр
Нет, такого нет. Нужно продолжить симптоматическое лечение, антибиотик до 5 дней, наблюдение педиатра.
Клиент
Зоя, дело в том, что мы уже пропили сумамед и сегодня 5 или 6 день, как мы его не пьем. Пили в суспензии 200 мг, по 6 мл один раз в день в теч 5 дней. Что порекомендуете дальше?
Педиатр
Поняла. Дальше сдать анализ на гормоны и консультация эндокринолога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина. Смотрю анализы. Посмотрел. Рекомендую антибиотик допивать до 5 дней, не проекцию лимфоузла мазь Левомеколь, увеличить питьевой режим. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль, а сейчас Гематоген в возрастной дозировке утром после завтрака курс месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо Вам большое, антибиотик пили 5 дней ( сумамед ), сегодня 6 день, как закончили пить.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Клиент
Михаил, спасибо большое
Педиатр
Возможно была скарлатина.
С узлом в щитовидке - к эндокринологу.
Антибиотик допить курс, больше ничего делать не нужно, анализы пересдать через неделю
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте, в крови имеются признаки бактериальной инфекции, антибиотик пропили не зря , лифмфоузел при инфекционных повестках в организме выполняет барьерную функцию , позтому он может реагировать на этот процесс увеличением размера , также рекомендую сходить к эндокринологу на очную консультацию
Принятый ответ
Клиент
Нармин, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте Ирина, по общему анализу признаки бактериальной инфекции, антибиотик был показан, рекомендую сумамед курс пропить, лимфоузлы увеличиваются при любом воспалительном процессе это нормально, увеличение лимфоузлов может сохраняться до нескольких месяцев, ничего страшного в этом нет, на счёт узи шитовидной железы рекомендую обратиться к эндокринологу. Будьте здоровы!
Клиент
Шалала, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
12 мин. назад
700.00 р.
Мария
Ребенок 8 месяцев температура 6 дней сопли горло красное
21 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Смена смеси.
23 мин. назад
699.00 р.
Яна, Саратов
Расшифровка анализов
33 мин. назад
945.00 р.
Алена
Лимфоузел на шее у ребенка
47 мин. назад
1000.00 р.
Арина, Москва
Постановка рук , 3,5 месяца
48 мин. назад
749.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга