Резус конфликт при беременности

Дарья Наумова7 Мая 2023

4.5

Акушер

Здравствуйте. Титры отслеживаются каждые 2 недели. Если их рост значительно увеличивается, вас кладут на инфузионную терапию. Также при необходимости увеличивают количество УЗИ после 3 скрининга, чтобы отслеживать состояние малыша. Эта проблема решаема. Дети рождаются здоровые

Олеся Баркалова7 Мая 2023

4.4

Акушер

Здравствуйте. С каждыми родам риск что появятся антитела увеличивается , несмотря на то что вводили иммуноглобулин. Он 100% всё равно не защитит. Не паникуем , продолжаем вести беременность. При наличие антител вам иммуноглобулин в эту беременность уже не будут вводить. Вам необходим контроль АТ каждые 2 недели. Консультация в перинатальном центре в зависимости от места вашего проживания. Ребёнок родится здоровый. Если титр будет увеличиваться стремительно, вас родоразрешат. Риск есть что это будет раньше намеченного срока даты родов предварительной . С 25-26 недели можно уже доплер смотреть (контроль кровотока).

Вера Цветкова7 Мая 2023

4.1

Акушер

Добрый день!
Помимо обычных родов, надо ещё учитывать были ли кровянистые выделения на ранних сроках, выкидыши, замершие беременности. При их наличии и отсутствии введения иммуноглобулина риск резус-конфликта резко возрастает, тк антитела появляются при контакте с положительными резус-антителами плода. Сейчас вам надо продолжать исследование антител раз в 2 недели. На узи должен быть контроль раз в 2 недели. Интересует прежде всего такой показатель, как среднее артериальное давление в средней мозговой артерии плода. Это первостепенный признак страдания плода. Если показатель будет повышаться, то в этом случае показано внутроутробное периливание крови плода с омытыми эритроцитами. Этим должны заниматься непосредственно в перинатальном центре.
Сколько времени прошло после последнего укола иммуноглобулина? Дело в том, что антитела после укола могут до 6 месяцев в принципе быть и это будет нормальным явлением.

Элина Бабаева7 Мая 2023

2.4

Акушер

Здравствуйте, Камилла. Необходимо сдавать кровь на антитела каждые 2 недели и смотреть, как растут и растут ли антитела. Это может быть погрешность как первой лаборатории, так и второй.
Если вдруг появятся антитела, как быстро они будут расти и будут ли расти, никто не скажет. Возможно, что, если появятся, прирост будет небольшой и на малыша они влияние оказывать не будут.
Если прирост будет достаточно сильный, что состояние плода будет страдать, женщину госритализируют и ребёнку, как писали коллеги, вводят внутриутробно кровь. Это делается уже в стационарах 3 уровня, обычно это федеральные центры, где работают высококлассные специалисты, которые работают с такими случаями

Виктория Улыбышева7 Мая 2023

3.8

Акушер

Здравствуйте
Есть генетический тест на определение резус фактора у плода. Он платный, но если придет положительный резус ,то можно совсем расслабиться

Если не делать, то контролировать антитела каждые 2 недели
В 18 недель должно быть экспертное узи с допплерографией и контролем скорости кровотока в средней мозговой артерии плода. В зависимтости от результата будет приниматься решение, либо наблюдать, либо переливать отмытые эритроциты плоду (процедура не страшная, у нас в стране много клиник, где крутые специалисты)

Екатерина Баранова7 Мая 2023

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас два варианта- сдавать кровь на антитела и наблюдать динамику, титр скорей всего будет в таком значении, учитывая предыдущие беременности закончились благополучно с рождения и здоровых детей, второй- сдать кровь на определение группа крови плода ( если плод будет с отрицательной группой крови можно спокойно забросить сдачу на титр антител, тест платный)! На данный момент титр антител не имеет четкой градации, он то больше, то меньше, это говорит о то что есть погрешность и разные лаборатории, прошло мало времени после последних родов, скорей всего есть циркуляция иммуноглобулина введённого в родах! Вы сдаете только в одной лаборатории! Прогноз благоприятный! Данную беременность Вы выносите до доношенного срока без каких либо проблем!