Что вас беспокоит?
АИТ при беременности
Здравствуйте , беременность 7,5 недель. В ЖК сдавала ттг- 8 (норма у них до 4) атктпо-20, пошла сдала платно в Хеликсе через 3 дня, результат прикрепляю, и через еще дня 3-4 сдала в другой клинике - Инвитро, результат тоже прикрепляю, вот последний в инвитро тоже повышен, испугалась очень, позвонила эндокринологу сказала пить месяц Эутирокс 100 ( вес у меня 120 кг) Почему такие различия в тг и могут ли быть такие различия? Правильно ли эндокринолог подобрал дозировку? И можно ли в 9 недель лететь на самолете? До беременности ТТГ был 2.
Принятый ответ
Здравствуйте, результаты анализов в разных лабораториях могут отличаться, поэтому в таких случаях рекомендуется сдавать всегда в одной лаборатории. Контроль анализа рекомендуется сдать через 14 дней, чтобы посмотреть какой будет результат и нужно ли будет корректировать дозировку эутирокса
Надежда Сергеевна, здравствуйте, дозировка правильно подобрана?
Стартовать можно с данной дозировки, затем после контроля ТТГ врач уже будет смотреть достаточно ли данной дозы или нужно повысить.
Лететь на данном сроке не запрещено, но лучше делать это в компрессионных чулках, если перелет длительный то не забывайте прогуливаться по самолёту
Принятый ответ
Здравствуйте !
Как начнете прием Эутирокса , следует через 14 дней снова сдать гормоны щитовидной железы ( сдаем в одной лаборатории , для достоверности результата) . Затем корректировать дозировку с эндокринологом, если будет необходимость
Лететь можно , если нет угрозы прерывания беременности ( кровянистых выделений из половых путей )
Обязательно пейте витамин Д 2000 МЕ в сутки . У вас дефицит этого витамина , но больше дозировку сейчас принимать нельзя
Так же прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки
Юлия Олеговна, здравствуйте. Дозировка 100 правильно подобрана? Я пью каждый день фолиевую кислоту 400 мг, витамин Д 5 пшиков( это выходит дозировка 10000) и йодомарин 200. Эндокринолог сказала йодомарн пить обязательно
Витамин Д более 2000 при беременности принимать нельзя
По Эутироксу компетентны эндокринологи , с данным врачом будете регулировать дозировку 😌
Юлия Олеговна, получается при беременности только 1 пшик принимать?
Юлия Олеговна, получается при беременности только 1 пшик принимать?
Да , именно так
Юлия Олеговна, если я принимала по 5 пшиков, это очень опасно? Я не знала, что надо принимать в беременность 1 пшик…чем это опасно? И если сейчас прекращу это никак не повлияет или повлияет на развитие малыша?
Юлия Олеговна, если я принимала по 5 пшиков, это очень опасно? Я не знала, что надо принимать в беременность 1 пшик…чем это опасно? И если сейчас прекращу это никак не повлияет или повлияет на развитие малыша?
Ничего страшного , просто сейчас откорректируйте дозу
Юлия Олеговна, хорошо, спасибо.
На здоровье 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
1.Да, при таких повышениях ТТГ требуется терапия . Дозировка , которая назначена направлена на быстрое снижение этого показателя с последующей корректировкой для уже просто поддерживающей терапии.
Контроль ТТГ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории. Контроль желательно провести через 2 недели для отслеживания динамики снижения ТТГ.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуется выполнение УЗИ щитовидной железы.
2. На самолёте лететь можно. Необходимо взять справку на авиаперелет у гинеколога, чтобы избежать прохождения " рамок" . А также получить рекомендации для перелёта соответственно состоянию вашего здоровья и в отношении беременности в частности( чулки компрессионные, обильное питье , хождение по салону самолёта)
София Владимировна, а стоит ли принимать йодомарин? И еще я пила витамин д, 5 пшиков ( это 10000) так как не знала, что в беременность надо пить 1 пшик, это сильно опасно? Как-то повлияет на ребенка?
София Владимировна, а стоит ли принимать йодомарин? И еще я пила витамин д, 5 пшиков ( это 10000) так как не знала, что в беременность надо пить 1 пшик, это сильно опасно? Как-то повлияет на ребенка?
1.Йодомарин стоит откорректировать дозировку. Тк у вас возможно падение ТТГ на фоне терапии ( для этого собственно и предлагается делать контроль ТТГ чаще на фоне терапии, пока не пришли к поддерживающей дозировке) . Соответственно, если ТТГ снизится до нежелательных величин, то йодомарин будет запрещен. На 2 недели ( до контроля) можно в подобных ситуациях снизить дозировку в половину или временно воздержаться от приёма. Но при этом необходимо поставить в известность вашего эндокринолога, чтобы он мог учитывать поступление йода
2.Нет .колличество вит Д не повлияет на ребёнка . Не переживайте.
София Владимировна, эндокринолог сказала обязательно пить йодомарин. Я сдала анализ на йод, но еще результат не готов. Просто запуталась немного, что пишут, если принимать начинаю эутирокс, то не пить йодомарин. А эндокринолог мой сказал надо обязательно пить его…
Нет. С эутирокс йодомарин принимают. Ваш эндокринолог прав. Просто вопрос в дозе йода именно сейчас, когда подбирается дозировка эутирокс . Это обусловлено, как я писала выше , возможным чрезмерным снижением ТТГ. Не факт, что это произойдёт. За 2 недели приёма препарата будет уже ясно на какой дозе эутирокс вас поведут дальше и вернуться к стандартной дозировке йодомарин никогда не поздно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
ТТГ — очень вариабельный показатель, то есть он и будет колебаться при разных сдачах у одной женщины даже в одной и той же лаборатории в некоторых пределах, это — не «статичное» недвижимое значение. Плюс есть «запас» вариабельности с учетом разных реактивов в разных лабораториях.
Норма ТТГ с учётом таких антител — до 3 вне зависимости от ЖК или лаборатории, нормы зафиксированы эндокринологическим и гинекологическим сообществами и прописаны в федеральных клинических рекомендациях.
Да, такая доза может быть рекомендована эндокринологом с учётом таких анализов.
Что касается полета на самолете.
Авиаперелеты в 1 триместре достоверно доказано не увеличивают риски выкидыша. Проще говоря, беременность — не противопоказание к перелету.
Но следует дополнительно соблюдать определенные правила поведения в ходе перелета, а именно — надеть утром в день перелета компрессионный трикотаж (сразу не вставая с кровати, лучше — чулки), периодически вставать и перемещаться по борту самолета (то есть не сидеть долго на одном месте) и пить больше воды. Это поможет снизить риски тромбозов, которые несколько повышаются в этот момент (в большей степени за счет длительной иммобилизации, то есть ограничения подвижности).
Принятый ответ
Здравствуйте. Такой разбег в результатах ттг довольно сомнительный. Показатели в динамике рекомендуется наблюдать только в одной лаборатории. При повышенном ттг действительно показана терапия препаратом эутирокс. После начала терапии рекомендовано провести контроль через две недели.
Перелет вам не противопоказан. Обязательно приобретите компрессионные чулки, пейте много жидкости 250-300 мл в час. Старайтесь двигаться, вставать каждый час хотя бы на 5-10 минут.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 27 Июня 20161 ответ
- 5 Июня 20172 ответа
- 21 Февраля 20181 ответ