Пропал голос у ребенка 6 месяцев.

Анастасия Иванисова8 Мая 2023

4.4

Педиатр

34 286 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
А анализ крови есть на руках? Почему сразу антибиотики назначили, как то прокомментировали?
Беродуал назначается при обструкциях , когда затруднительно сделать вдох ребенку. Когда есть хрипы в легких.
Для антибиотиков должна быть кровь бактериальная, как минимум.

То, что описываете вы , это проявления ларингита (осиплость голоса), если добавится кашель , то ларинготрахеит.
Антигистаминное да, дать можно, для снятия отечности.
Ингаляции делать можно с физ раствором для увлажнения и антисептического действия. Беродуал не нужен .
Если осиплость будет сохраняться + появится кашель, то в том случае добавить пульмикорт 250мг 1 мл. Он снимет воспаление.

Зульфия Степанова8 Мая 2023

3.8

Педиатр

12 446 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если по крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан.
Осиплость голоса это признак ларинготрахеита, он чаще бывает вирусной этиологии.
Ингаляции с Беродуалом не показаны, если нет сухих свистящих хрипов в лёгких.
Если к осиплости голоса добавится сухой лающий приступообразный кашель, шумное дыхание (чаще симптомы возникают ночью), то необходимо будет сделать ингаляцию с Пульмикортом 250мг х 2 раза.
Антигистаминный препарат можно оставить.

Прикрепите пожалуйста анализ к вопросу

Юлия Бикасова8 Мая 2023

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

62 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик не нужен, ингаляции с пульмикортом и симптоматическое лечение.

Яна Школьникова8 Мая 2023

4.2

Педиатр

8 524 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Если анализ крови был хороший, то антибиотик ребёнку не показан.
Это скорее вирус сейчас так протекает.

При ларингите (осиплость голоса) можно делать ингаляции с натрием хлоридом 0,9% 2-3 раза в день, а при ларинготрахеите ( лающий кашель, шумное дыхание) необходимо делать ингаляции с пульмикортом 0,5 мг + 2,0 мл натрия хлорида 0,9 % 1 раз в день на 3-5 дней.
После ингаляции умыть лицо, обработать рот водой с содой.
В целом нужно больше теплого питья.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости. При заложенности носа називин 0,01 %2-3 раза в день на 5 дней.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Исключите сквозняки, сухой воздух.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу.
Температура воздуха дома должна быть 20-22 °, влажность 50-60 %.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.

Если температура будет свыше 5 дней сдайте общий анализ крови в динамике для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Беродуал сейчас тоже не показан. Он назначается при обструкции в бронхах.
Фенистил можно продолжить на 3-5 дней.

Михаил Ивашев8 Мая 2023

5.0

Терапевт, Педиатр

207 805 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Лиза. Рекомендую ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом, промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. С назначенным антигистаминным соглашусь, с антибиотиком - нет, для решения вопроса об антибиотике нужно смотреть анализ крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Виктория Карелова8 Мая 2023

5.0

Педиатр

75 393 консультации

Здравствуйте

Не совсем понятно назначение антибиотика, если кровь отличная.
Тем более ребёнок болеть первые сутки, температуры нет.

Ингаляции с беродуалом нужны только при хрипах в легких, когда происходит спазм бронхов, данный препарат расширяет бронхи, он никак не действует на голосовые связки (а осиплость голоса это воспаление на уровне голосовых связок)
Здесь если и требуется ингаляция то только с физ раствором для увлажнения слизистых, если подключится кашель и будет сохраняться выраженная осиплость то ингаляции показаны с пултмикортом
Это гормональный препарат, снимает отёчность с голосовых связок гортани.

Фенистил дозировка 2 капли на кг веса. Это суточная дозировка, разделить на 2 приема (утро/вечер)
Старше 6 месяцев можно использовать вместо фенистила зиртек/зодак/цетиризин по 5 кап в день, этот препарат более эффективен.

Шалала Асадова10 Мая 2023

3.7

Педиатр

13 560 консультаций

Здравствуйте Лиза, если у малыша кровь отличная, то антибиотики не показаны, беродуал назначается при обструкции он тоже не нужен, рекомендую делать ингаляции с пульмикортом 2 р в сут 5дн снимет осиплость голоса , Антигистаминное зодак или зиртек 10 кап на ночь, он будет по сильнее фенистила, обильное тёплое питье обязательно, если малыш на ГВ то по чаще прикладываем к груди, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, температура в комнате должна быть 20-22градусов, наблюдайте за самочувствием ребёнка, при отсутствии положительной динамики обязательно вызываем врача. Будьте здоровы!