Что вас беспокоит?
Как лечится?
Добрый день. Мужчина, 52года, 12.04.20 обратились с острыми болями,в правом локте к терапевту, т.к. эпидемия узкие специалисты принимать отказались. Терапевт назначила НПВС (амелотекс) 1 инъекция в день, 13.04 заболели колени, 14.04 перестал ходить, боли усиливались, колени перестали сгибаться, подъем температуры до 39. 17.04. терапевт назначил Преднизолон 2 мл, два раза в день, наметилось улучшение, начал вставать 27.04. Но началась аритмия, давление упало до 80/60, взяли ан.крови сахар 22,6. Экстренно госпитализировали. В стационаре сахар вернули к норме в течении суток, Преднизолон отменили. Суставы никто не смотрел. На 8-й день больницу закрыли на карантин, выписали, при выписке взяли мазок на ковид. 09.05 сообщили о положительном результате, оставили дома всей семьёй. Ковид все перенесли легко, на данный момент ждём отрицательных мазков и нас собираются выписывать на работу. Но муж опять не ходит, колю 3 раза в день кетопрофен, лёжа боли нет, но колени не сгибаются, писает лёжа, температура периодически поднимается до 38,2. Терапевт посоветовала опять колоть Преднизолон, но я боюсь убить мужа данным препаратом. В анамнезе аорто-коронарное шунтирование ( 2015 год) 2 инфаркта ( 2014 год). Диабет, до Преднизолона, не диагностировали. Что нам делать? В стационар не направляют.
Надо разбираться с диагнозом, лечения без него не получится. Колени припухшие? Цвет не поменяли?
Екатерина, небольшой отек, цвет не поменялся
Анализы надо сдавать. Оба колена, как понимаю... Какие ещё суставы болят и припухают? Надо для начала увидеть общий анализ крови и мочи, биохимический из вены (срб, аст, алт, РФ, мочевина, креатинин, мочевая кислота), аццп (антицитруллиновые антитела), ифа к хламидия трахоматис. Потом, после анализов, будет понятнее, куда двигаться. Можете в личные сообщения написать, когда сдадите анализы.
Екатерина, анализы после терапии преднизолоном, от 06.05.
Моча: уд.вес 1025, le - 3-4,er 8-10, сахар 1000. Кровь общая: le 5,6, er 4,29, Hb 118, Tm 160, Ne 77,8, li 12.3, EO 0.78,COE 58.
Биохимия: кфк 68, глюкоза 5.23, кфк-мв 4, мочевина 3,7, креатинин 108, холестерин 3,97, триглид 1,35, ЛПВП 0,89, ЛПНП 3,5 , коэффициент атерогенниности 3,6 , калий 3,6, хлориды 101, альбумин 31,9 , об.белок 55,7, алат 26,6, асат 11,1, волчаночный антикоагулянт 2, миоглобин50,8, срб 215,7 ревматоидный фактор 10,3, гаптоглобин 4. По хламидиям инфы нет.
Ну так там воспалительные показатели зашкаливают.
Аццп нет. Надо срочно сдавать.
Екатерина, спасибо! Завтра сдадим.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20151 ответ
- 28 Января 201911 ответов
- 8 Ноября 20202 ответа