Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1967448

Что вас беспокоит?

Бурсит, синовит, синяк под коленом

Здравствуйте! Несколько месяцев назад без причины (ну либо я эту причину не помню) начало болеть колено, не очень сильно, просто ныло, но иногда боль усиливалась, особенно при ходьбе. Немного отдавало по ноге вниз. Отека не было. Я сделала МРТ коленного сустава (фото прикладываю), там описали незначительные повреждения без признаков разрыва. Но в самом описании был описан выпот в супрапателлярной сумке, но в заключении это почему-то не вынесли. То есть я правильно понимаю, что этот выпот - это как раз таки бурсит и синовит? Я использовала эластичный бинт на колено и мазала мазью «Кетопрофен». На какое-то время помогло и колено прошло, но около двух недель боль снова появилась, также не сильная, ноющая, иногда бывает, иногда нет. Но теперь больше смущает уже синяк под коленом (как раз в этом месте, где болит), заметила вчера. Вроде бы ногу не травмировала в этом месте, при надавливании он не болит. Нога не отекшая, температура ноги нормальная. От чего мог появиться этот синяк? От бурсита и синовита, или с этим не связано? Может ли этот синяк быть чем-то серьезным? Колено также переодически ноет, не опухает. И какое более эффективное лечение будет при данном диагнозе по МРТ? Фото МРТ и колена прикладываю.

25 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 1324·Мария, Ижевск

Принятый ответ

?Добрый день

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области

?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

Александр Александрович, спасибо за ответ! А синяк из-за чего появился? Из-за воспаления (бурсита, синовита) или с этим не связано?

? Не связано, чаще из-за ударов возникают

Александр Александрович, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото весь сустав розовый, как будто после компресса с Димексидом или после разогревающих процедур.
Чтобы двигаться дальше, поясните, с чем связан такой цвет, если знаете причину?

Константин Эдуардович, здравствуйте! Скорее всего после бритья раздражение появилось такое, компрессы никакие не делала. Сейчас уже цвет колена, вроде бы, обычный.

Если после бритья, то это значения не имеет.

Гематома могла появиться от удара, конечно.
Но если удара не было, то не исключается, что эластичным бинтом передавили.
Поэтому лучше вместо бинта прикупить мягкий наколенник. Его стоит в будущем надевать при физ нагрузках. Он защитит сустав от рецидивов синовита и бурсита.

Сейчас интенсивность лечения зависит от выраженности симптомов.
Если боль то есть, то нет и не очень интенсивная, то в сустав точно ничего колоть не нужно.
Вполне достаточно местного лечения и ношения наколенника.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10


В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

При отсутствии перегрузок всё должно нормализоваться.

Константин Эдуардович, спасибо большое за подробный ответ! То есть этот синяк непосредственно с воспалением в колене (бурсит, синовит) не связан? Ни о чем плохом он не говорит?

Нет, ничего там "лопнуть" и порваться не могло.
Бурсит и синовит гематом не вызывают.

Да, и по локализации гематомы, она не в суставе находится, а под кожей.
Беспокойств нет.

Константин Эдуардович, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, кровоподтек по фото с бурситами не связан, вероятнее всего совпало, лопнула поверхностная венка или капиляр.
В особом лечении ненуждантся, само рассасывается без следа.
По лечению бурситов, длительный прием нпвпю Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., и фиксатор мягкий сустава.

Виталий Сергеевич, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.