Консультация терапевта /

Тревожность — вопрос №1378817

373 просмотра

Добрый день. Очень волнуюсь, ставят джвп, холецистит, есть кальцынаты в селезенке 2шт. Сегодня заметил язык стал с бело жёлтым налётом, и выросли венозные сеточки большую часть на теле стали занимать. Стоит ли паниковать???

Хронические болезни: Не знаю уже..
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Владимир. Какое лечение получаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, пью хофитол, и альфлорекс. Что это со мной???

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, фото прикрепил.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Лечение адекватное, рекомендую продолжать
Клиент
Михаил, очень боюсь цирроза.. Прикрепил узи обп.
Клиент
Михаил, и от чего эти сеточки под грудью??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Как раз Хофитол должен помочь и от сеточек
Клиент
Михаил, жизни угрожает моё состояние?? Появилась горечь во рту. Апетит не очень стал последние дни.
Клиент
Михаил, повышен билирубин всех фракций. Общ28, остальные не помню. Алт аст в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Жизни ничего не угрожает, не переживайте.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Хофитол должен помочь.
Клиент
Михаил, и ещё вопрос. Почему кальцинаты в селезенке добавляются??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это не критично
Клиент
Михаил, скажите такое дело, 2 месяца уже не выпивал даже газировку. Сегодня большое событие в семье, можно употребить хорошего алкаголя в меру?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Но только в меру
Клиент
Михаил, хуже не станет, надеюсь не последнее моё событие)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не должно, если в меру.
Клиент
Михаил, вчера вес был 71,6 сегодня 69,4... Почему так???
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это естественные колебания, которые зависит от приема пищи, опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Не следует переживать, изменения незначительные.
Клиент
Михаил, ну и вообще я теряю вес. Месяца три назад весил 75...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую вести дневник веса, желательно в одно и тоже время на месяц, а потом проанализировать.
Клиент
Михаил, прикрепил новый анализ посмотрите пожалуйста. Что там
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу от 11.05. все хорошо, патологии, мутаций нет
Клиент
Михаил, а жильбера есть или нет??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет не вижу.
Клиент
Михаил, вас понял спасибо. А то уже на крутил себя..
Клиент
Михаил, второй день подряд наблюдаю обесвечивание стула!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Хофитол продолжать прием
Терапевт
Здравствуйте!
А вы можете прислать еще 1 фото звездочек на теле, только поближе их сфотографировать.
Вы БХАК сдавали? Проверяли АСТ, АЛТ?
Терапию сколько дней уже применяете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, что такое бхак? Алт аст в норме. Сегодня не могу.
Клиент
Екатерина, хофитол 3 й день. Биохимия год назад делал, всё было в норме.
Терапевт
Поняла вас. БХАК- биохимический анализ крови. В него как раз входят АСТ и АЛТ. Вы их полгода назад проверяли?
Если да, то рекомендую повторить этот анализ, чтобы посмотреть, как выполняет свою функцию печени.
Я к приему рекомендую Урсосан.
Укажите ваш вес, пожалуйста.
Клиент
Екатерина, алт аст в норме сдавал 3 недели назад. Рост 182. Вес 72кг. Год назад весил 80кг
Клиент
Екатерина, прикрепил крайние анализы печени и поджелудочной.
Клиент
Екатерина, что лучше принимать в моем случае урсосан или хофитол? И откуда кальцинаты в селезенке берутся?? . Месец назад делал узи был один, пару дней назад снова сделал узи обп уже 2 кальцината
Терапевт
Владимир, Прошу прощения за задержку с ответом. Сегодня дам вам все разъяснения.
Клиент
Екатерина, насмотрелся в интернете... У меня цироз печени???
Терапевт
У вас нет цирроза печени. У вас неплохие анализы БХАК.
АСТ и АЛТ в норме. А при циррозе показатель становится больше 100. Поэтому про цирроз думать не надо вообще.
Далее, немного повышен биллирубин.
Все так же связано с ДЖВП.
Так же по данным узи у вас хронический холецистит и в желчном пузыре взвесь ( в дальнейшем она может стать камушками), то все-таки мой выбор падает на Урсосан. Он так же обладает желчегонным эффектом, но лучше выводит взвесь из желчного, так же положительно влияет на печень.
Схема приема- 3 таблетки ( 1таблетка 250 мг) на ночь, запивая только водой. Курс 3 месяца.
Клиент
Екатерина, а венозные сетки, и кальцинаты почему растут?? Урсосан принимать 3 табл на ночь? До еды или после??
Клиент
Екатерина, как часто мне нужно сдавать анализы на печень??
Клиент
Екатерина, а то что я за год потерял в весе 10 кг??? Тоже из проблем с желчным, ещё у меня положительный СИБР.
Терапевт
Где у вас сосудистые звездочки? По всему телу или только на груди? Как давно появились?
Они могут быть связаны с механическим повреждением кожи.
На счет кальцинатов в селезенке, вероятнее всего, это старый процесс. Но вам надо за этим наблюдать. Выполните контроль УЗИ в динамике через 3 месяца.
На счет анализов- контроль после окончания лечения. Контроль БХАК и УЗИ ОБП.
Урсосан принимайте 3 таблетки на ночь перед сном.
Учитывая картину, которую я вижу на УЗИ на ночь вам кушать не надо. Питание должно быть 3-4 раза в день, с ограничением жирного, жареного, перченого. Порции стоит чуть уменьшить, но зато ввести дополнительный перекус (чтобы питаться не 3, а 4 раза в день). Тогда желчному будет легче.
Терапевт
Ну СИБР обязательно надо было указать в самом начале. Естественно, потеря веса может быть связана с дискомфортом в ЖКТ и нарушением стула.
Клиент
Екатерина, извените забыл. От сибр пью альфлорекс. И в марте кальцинатов не было. Сеточки только под грудью, появились где-то месяц назад. Но были еле видны, а за сегодня стали прям хорошо выражены, и заняли большую площадь на теле, и в левую и в правую сторону.
Клиент
Екатерина, нарушение стула есть, то канатом, то жидкий с кусочками не понятной формы с неперевареной едой.
Терапевт
Вы указали это препарат, но уточнить у вас я забыла.
Начинайте принимать Урсосан. Он вам поможет по всему ЖКТ. Пища будет лучше перевариваться, соответственно всасываться будет больше полезных веществ.
Но при СИБР часто бывает потеря веса. Я правильно понимаю, что у гастроэнтеролога вы наблюдаетесь? Потому что обследование и лечение вам прописано.

Кальцинаты могут появляться при воспалительном процессе, в вашем случае источником является СИБР.
Так же сдайте анализ на Магний и Д3. Возможно при обменных нарушениях образовались кальцинаты.
Клиент
Екатерина, да наблюдаюсь, сменил очень много гастроэнтерологов. Так как не могут поставить точный диагноз. А как моя поджелудочная по последним анализам и узи??
Клиент
Екатерина, от сибр так и пить альфлорекс, уже 2ой месяц пью. И что делать с этими сетками под грудью?? Завтра утром пришлю более чёткое фото их.
Клиент
Екатерина, мне одна врач назначила урсосан, а другая сказала лучше хофитол...
Терапевт
Пока ничего не делать. Начинайте Урсосан.
Они если появились за 1 день не уйдут.
По УЗИ хронический панкреатит. Ничего криминального.
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое. До завтра. Вы меня чуть успокоили)
Клиент
Екатерина, а если кальцинаты и дальше будут увеличиваться что делать?)
Клиент
Екатерина, и боли в правом подреберье очень редко, в основном болит в правой лопатке.
Клиент
Екатерина, прикрепил 2 фото сеточек.
Клиент
Екатерина, ещё такой вопрос. Не употреблял уже 2 месяца даже газировку. Сегодня больше событие в семье, можно выпить в меру хорошего алкаголя?
Клиент
Екатерина, нет возможности ответить??
Терапевт
С сеточками на коже пока вопрос открытый. Начинайте терапию Урсосаном.
Принимаемые вами препараты с алкоголем совместимы. Поэтому усиления или ослабления их эффекта быть не должно.
У вас есть изменения в поджелудочной и желчном, если ранее вы спокойно переносили алкоголь, то можете его выпить. Точно сказать реакцию я не могу.
В небольшом количестве и не употребляю жирную пищу сегодня, все должно нормально пройти))))
Клиент
Екатерина, у меня за ночь, ушло 1,5 кг((( как так? (
Клиент
Екатерина, у меня паника...
Терапевт
Здравствуйте!
Ушло с водой, стулом.
Клиент
Екатерина, ну как бы и вообще потеря в весе имеется.
Терапевт
Мы с вами выше обсуждали, что на фоне СИБР и диеты это естественно.
Клиент
Екатерина, что попить от тревожноссти, мыслы от онкологии не покидают.. (((
Клиент
Екатерина, как избавиться по скорее от этого все, от сибр? И начать поправлять ся?
Терапевт
Фенибут. Хороший успокоительный препарат.
Но он выписывается только по рецепту.
Обратитесь на прием к неврологу или психотерапевту. Лучше к психотерапевту. Этот вопрос надо прорабатывать.
Клиент
Екатерина, добрый день. Прекрепил новый анализ, помогите расшифровать.
Терапевт
Анализ на гепатиты отрицательный.
Клиент
Екатерина, а жильбера??
Терапевт
Прошу прощения. Не заметила над гепатитами анализ.
Нет, синдром Жильбера у вас отрицательный. У вас нормальный генотип. По анализам он тоже не попадал. При Жильбере повышен непрямой биллирубин.
Клиент
Екатерина, ну у меня же все фракции билирубина повышены..
Терапевт
Нет, цифры не те.
Не похоже по анализам на синдром Жильбера.
Ну его нет и по генетическому анализу.
Клиент
Екатерина, это наверное уже психическое. Постоянно кажется что где то что то страшное скрывается. Не ужели всё началось из за желчного пузыря. И пошло сибр, поджелудочная, холецистит..
Клиент
Екатерина, и моча кажется стала темнее..
Клиент
Екатерина, добрый день. Второй день подряд наблюдаю обесвечивание стула..
Терапевт
Желчь выводится интенсивнее.
Вот и обесцвечен.
Клиент
Екатерина, я был сегодня у врача, чуть позже скину заключение. Оцените пожалуйста диагнозы и назначения.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам серьезных отклонений нет. Печеночные ферменты в норме, немного повышен билирубин(есть застой желчи) это из-за дискинезии ЖВП. Язык обложен может быть из-за проблем с желчным или желудком. Сосуды на теле скорее всего лопнувшие капилляры из-за физических нагрузок, с органической патологией это не связано.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с экг.
12 мая 2023
Владимир, Алушта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал