Что вас беспокоит?

Диарея 4ый день

Добрый день! 11.05 почувствовала недомогания, лёгкую тошноту, стул был жидким, поднялась температура 37,6 знобило. Ночь практически не спала, бегала в туалет каждые 1,5 часа и всё время стул был водой. Живот болел. К утру 12.05 температуры не было, была сильная слабость, начала принимать Экофурил 1 капсула 200мг 3 раза в день, пила Полисорб, пару раз Смекту, Ношпу от болей в животе. Практически постоянно спала с перерывами на туалет, лекарства и приёмы пищи (ела сухари, банан, вечером бульон). В туалет бегала уже гораздо реже, но стул был такой же, водянистый. 13.05 стул опять был водянистый, но сходила только один раз утром. Продолжала пить всё лекарства, ещё подключила Регидрон. Температуры нет, всё ещё присутствует слабость, аппетит есть, но стараюсь сдерживаться и есть то, что можно при расстройствах. 14.05 ситуация примерно такая же, только стул был раза 3 за день и всё время жидкий. Сегодня утро также началось с болей в животе и жидкий водянистый стул. Подскажите, как справится с диареей, возможно стоит поменять препараты? Когда-то лет 10 назад у меня была затяжная диарея, тогда помог только Бактисубтил, но сейчас, как я понимаю он уже не продается.

ЖДА
33 года
15 Мая 2023·Просмотров: 122·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
С чем связываете появление жалоб?
Цвет стула? Кровь? Слизь?
Окружающие здоровы?

Мария, добрый день! Ну в целом мне доставляет дискомфорт сам факт жидкого стула, так как это не нормально и он пока не пришёл в норму. Помимо этого завтра нужно выходить на работу и мне не хотелось бы этих неудобств. Крови и слизи нет, стул водянистый, иногда кашеобразный, если водянистый то светло- жёлтый, если кашеобразный, то желто- коричневый. Меня смущает, что сегодня 4ый день как я пью препараты, а качество стула не меняется.
Когда начались первые симптомы за день до этого я вернулась из поездки, а в этот самый день находилась на даче, были в том числе шашлыки, но я и мои близкие ели одно и тоже, у них всё в порядке

Экофурил 200 мг по 1 капс 4 рд ещё 3 дня
Энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд - 10 дней.
Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд 2 недели.
Смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
Креон 25 тыс ед 3 рд во время еды - 2 недели.

При сохранении жалоб обследование.
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, о. Билирубин. Непрямой билирубин, глюкоза, холестерин, панкреатическая амилаза, липаза, срб, о. Белок, альбумин)
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Кал на скр кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин
УЗИ обп

Лечение под контролем очного.

Здравствуйте, можно добавить к лечению Энтерол 1 капс х 3 раза в день 10 дней и при болях мебеверин 200 мг х 2 раза в день 14 дней. Не голодать, кушать и пить обязательно.
И если такая ситуация случается не единожды выполнить УЗИ брюшной полости, колоноскопию, фгдс.
Поправляйтесь!

Елизавета, добрый день, большое спасибо! Скажите, Энтерол поможет закрепить стул? Как долго стул может оставаться жидким и это будет считаться пока нормальным?

Да, энтерол помогает при диарее, а про норму жидкого стула, это в целом не норма, поэтому если в течение 3 дней приёма энтерола стул не стал нормальным, лучше сходить к врачу на приём.

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптоматически разрешён приём противодиарейного средства, энтерол по 1к 2 раза в сутки на 10 дней, к пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Экофурил продолжать до 7ми дней.

При сохранении жалоб дообследоваться :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
-кал на диз.группу (шигеллы, сальмонеллы)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Принятый ответ

Здравствуйте! продолжайте Экофурил 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды до 7 дней, добавьте к терапии Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1час до еды до 7 дней, далее - Баксет по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. При болях - Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Дюспаталин 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
При нарастании симптомов - ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, рекомендую соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Экофурил до 7 дней продолжайте
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Креон 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Обследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма, фекальный кальпротектин, кал на диз группу
Узи Обп

Добрый день. Возможно, речь идет о каком-либо хроническом заболевании ЖКТ (хронический панкреатит, колит, холецистит, СРТК), но нельзя исключить острую вирусную инфекцию (ротавирусную, энтеровирусную) или бактериальную (ОКИ) или пищевую токсикоинфекцию. Методы лечения во всех этих случаях различается. Необходимо вызвать врача для очного осмотра. До прихода врача: обильное питье, покой, сорбенты, при болях - миотропные спазмолитики (например, на базе мебеверина гидрохлорида).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.