Заменить лекарство — вопрос №1381392

Question

Заменить лекарство — вопрос №1381392

Ирина борисовна

10294 просмотра

16 мая 2023

можно ли заменить Диабетон МВ 60мг-2 т.-утром на Глидиаб 80- -2т.утром? Я принимаю диабетон мв 60-2т.-утро,галвус 50-утро вечер, сиофор 1000- утро вечер, и от АИТ -эутирокс 88-утро. Последних два месяца утром сахар стал 8-10. фОРСИГА мне не подошла ! Инсулин еще не хочется колоть. Было два инсульта, мне 68 лет. Дарья Александровна ,здравствуйте. Что-то мне не отвечают! хотя было 18 просмотров. Мне просто не дойти до поликлиники. Ответьте пожалуйста мне ! Спасибо.

Возраст: 68

Хронические болезни: ИБС,после ишимического инсульта в 2019г..АИТ, гипертония, диабет с 1998г.

Вопрос закрыт

диабет. диабетон мв . глидиаб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Лучше замените на более сильный - глимепирид 2 мг 2 р в день (амарил). Какой у Вас креатинин? Форсига не подошла по какой причине?
В течение дня какие сахара? Гипогликемии не бывает?

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Наталия, глимепирид уже пила по 4мг-2т, сахар-утро-9, после еды 13-15, креатинин 4.8-5.4 , иногда нижняя граница, гипогликемии не бывает, а от форсиги - отекают пол.орг. и зуд.\через две недели после приема\. думала Глидиаб 80 сильнее диабетона ! можно принимать до 320мг в сутки.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, сильнее только инсулин. Глидиаб такой же как и диабетон . Глимепирид сильнее, но дозы. которые Вы принимали, истощили поджелудочную железу. Лучше перейти на базисный инсулин вечером плюс таблетки. Например к той терапии, которую получаете, добавить Левемир или Лантус 8 ед в 21 час. Подбор единиц инсулина по уровню сахара крови каждые 3-4 дня.
От форсиги зуд, т.к. сахара у вас повышены и препарат выводит их с мочой.

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Наталия, спасибо, а инсулин надо выписывать у эндокринолога ?f а его по льготе не дают ? а можно восстановить немного поджелудочную железу ?!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, лучше не менять Диабетон на Глидиаб, а Диабетон разделить по 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды и 60 мг перед ужином за 30 минут до еды.
Галвус по 1 таб 2 раза в день. Сиофор 1000 мг по 1 таб 2 раза в день ( нужно при приеме этого препарата посмотреть креатинин кроаи, если он повышен, то препараты приниаать не рекомендуется).
Если Форсига не подошла можно заменить на Джардинс 25 мг утром ( дело в том, что эта группа препаратов обладает нефропротективным и кардиопротективным эффектом, т.е. поддерживает работу почки и сердца).

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! креатинин понижен 4.8 -5.4, а глидиаб думала сильнее диабетона и сут.доза до 320 мг.а от форсиги - отек пол.органов и зуд после двухнедельного приема. А т.к. после инсульта левая рука и нога не восстановились, не могу часто в ванну забираться.

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Марина, а сниженный креатинин что показывает ? Спасибо.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 мая 2023

Эндокринолог

Тогда я бы попробовала Диабетон 60 мг перед завтраком и перед ужином за 30 минут до еды. Или Амарил 3 мг перед завтраком и перед ужином за 15 минут до еды ( лучше оригинальные препараты работают на снижение сахара, Глидиаб к ним не относится).
Сиофор 1000 мг утром и вечером. Можно вместо Форсига попробовать Джардинс 25 мг утром ( он лучше переносится и меньше у кого вызывает зуд), если не подойдёт, то тогда Галвус 50 мг утром и вечером.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 мая 2023

Эндокринолог

А прикрепите референтные интервалы лаборатории по креатинину. Обычно его снижение от недостаточного количества жидкости

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Марина, 52 при норме\58-96\, 48, 53 я сдаю 2 р\год в гемотесте

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Марина, да ,действительно я пью не2 литра воды ,но стараюсь.

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Марина, а чем можно немного восстановить поджел.железу ? Или лучше перейти на инсулин ! Ведь сахар утром не 13-15 и после еды не 20-25?!

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Марина, Я принимала диабетон МВ 60мг по 2т.-утром. А теперь поняла что можно принимать по 1т.- утро-вечер ! и обязательно за 30 мин до еды ?!!!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 мая 2023

Эндокринолог

Да, принмать перед завтраком и ужином, чтобы прикрыть и завтрак и ужин. У препаратов Диабетон, Амарил, Глимепирид, Голда, Гликлазид, Глимепирид есть эффект ускользания, да они истощают секрецию инсулина в поджелудочной железе. Поэтому, попробуйте соблюдать диету ( не перегружать орган потреблением углеводов, на них большая потребность в инсулине). И добавить все таки попробовать к терапии Джардинс 25 мг утром.
Сиофор 1000 мг утром и вечером и Диабетон 60 мг перед завтраком и ужином

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Уже принимали препарат глимепирид в максимальных дозах, приёма глидиаба не будет снижать сахар.
У вас истощается запас инсулина в организме. Нужен инсулин. Можно начать вечером лантус 6 единиц. Каждые 2-3 дня менять дозу с шагом в 2 единицы под контролем сахара натощак. В некоторых поликлиниках для этого требуется стационарное лечение чтобы подобрать. Бывает эндокринологи сразу выписывают.

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Ленар, спасибо. Надо подготовиться морально к переходу на инсулин !

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2023

Эндокринолог

Он абсолютно безопасен

Пожаловаться

Ирина борисовна, 16 мая 2023

Клиент

Ленар, а его колоть надо один раз в день ? или подсчитывать колории все время . И побочек на него нет ? спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2023

Эндокринолог

Калорий не нужно считать. Делать 1 раз в день вечером постоянно как и все сахароснижающие препараты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с лишним весом и давлением

1 ответ

сегодня, 06:08

699.00 р.

Екатерина, Москва

Узел щитовидной железы

3 ответа

сегодня, 05:43

800.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Высокий ТТГ на 10 неделе беременности

1 ответ

сегодня, 03:39

699.00 р.

Ольга

Экстрасистолы от лтироксина

3 ответа

сегодня, 00:43

800.00 р.

Валентина, Черниговка

Вопрос закрыт

Потемнела кожа верхних век

4 ответа

вчера, 22:22

700.00 р.

Елена

Мунджаро или тирзетта

3 ответа

вчера, 22:18

700.00 р.

Ангелина

Тиреотоксикоз

3 ответа

вчера, 21:39

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос