Что вас беспокоит?
Каловые камни на фоне приема форлакса
Ребенку 4 года. Изначально возник психологический запор. Длительно применяем форлакс, недавно увеличивали дозу на фоне стресса. Увеличение дозировки (в 2 раза) до 4 пакетов не помогает. У ребенка выходят плотные слипшиеся каловые камни (ранее такого никогда не было). Стул 2 дня назад очень большой и твердый по объему с помощью микролакс. Позавчера выходили каловые камни но мягкие. Вчера вышло чуть чуть но очень твердые камни слипшиеся. Вчера были у хирурга, завала она не нашла, но в прямой кишке было скопление кала. По большому ходить больно (видимо есть разрыв) Ребенок сегодня не очень активный и не хочет кушать. К гастроэнтерологу только после завтра. Вчера так же дополнительно дали пикодинар 6 капель. Что нам делать, как помочь ребенку? Почему не помогает осмотическое слабительное больше? Заранее большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь необходимо наладить питьевой и пищевой режим
Ребёнок должен выпивать 40 мл/кг в сутки
Употреблять продукты богатые клетчаткой
Вам хирург сделал назначение?
Галина, по назначению хирурга у нас только метирулацилоавые свечи на ночь, чтобы заживить.
Я переживаю что у ребенка возник каловый завал (из-за того что вчера кал был очень плотный и чуть-чуть), вчера вечером были позывы, сделали небольшую клизму со слезами и ничего.
Почему могло перестать помогать осмотическое слабительное?
Как помочь ребенку?
Спасибо.
Галина, по воде ребенок пьет только разбавленное водой nemoloko, от просто воды отказывается.
Съедает каждый день по 5 штук чернослив, банан, немного яблока, кусок огурчика, кусок помидора. Пьем по 400мл тыквенного сока
Каковые камни могут образовываться из-за воспалительных изменений в кишечнике- усиленное всасывание воды стенками толстой кишки.
При длительном употреблении слабительного , возникает привыкание и он может не действовать.
В первую очередь необходимо наладить питание! Исключить все продукты вызывающий запор!
Также нужно ребёнку пить обычную воду!
Попробуйте в качестве слабительного дюфалак , либо свечи бисакодил
Галина, нам не помог пикодинар принятый вчера. Может ли у ребенка быть непроходимость кишечника? Нужно ли нам ехать экстренно к хирургу в больницу в приемный покой?
Я бы рекомендовала исключить хирургическую патологию, лучше обратиться в приемное отделение
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно разобраться с причиной таких запоров, в первую очередь обратиться на консультацию к хирургу, сделать рентген брюшной полости плюс контрастирование, в крайнем случае колоноскопию. Причиной может врожденная долихосигма. Наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела, в рационе питания больше клетчатки (овощи и фрукты).
Принятый ответ
Здравствуйте. Запоры с рождения или эта проблема не так давно?
Бананы минимизировать в рационе.
Из дообследования узи брюшной полости, рентген брюшной полости.
Алина, УЗИ сделали. Результаты прикрепил. Такие сильные запоры начались с рождения второго ребенка. Ранее были запоры но справлялись буквально за пару недель дюфалака. Сейчас же на слабительных уже 7 месяцев.
Сейчас нужно заняться налаживанием водного режима обязательно, 40 мл\кг чистой воды в день.
И обратиться к психологу, так как если есть явный фактор стресса и связь обострения запора с конкретной ситуацией, то проблема может сохраняться, если не решить причину
Принятый ответ
Здравствуйте!
В рационе питания необходимо ограничить продукты, которые способствуют закреплению стула: рис, мучное, кондитерские изделия, бананы.
Увеличить продукты, способствующие размягчению стула: чернослив, киви, абрикос, персик и т.д. . Обязательно нужно увеличить питьевой режим до 40мл/кг. Можно варить компот из сухофруктов и яблок без сахара, он обладает послабляющим эффектом.
В лечении психологических запоров рекомендуется подключить занятия с психологом
Если на фоне отсутствия стула есть ухудшение самочувствия ребенка, необходимо обратиться в приемный покой детской хирургии
Николай, здравствуйте.
Нет!
Если даже на фоне диеты (думаю Вы кормите ребенка так как нужно, предварительно изучив вопрос), на фоне приема слабительных и микроклизм у него сохраняются такие проблемы - надо искать причину, а не бороться к симптомами.
Есть такие заболевания - болезнь Гиршпрунга, мегаколон, долихосигма и др., которые сопровождаются упорными запорами. Надо исключить их.
Вы упомянули боли и подозреваете надрыв. Да, очень возможно, что там есть трещина прямой кишки или ануса и вследствие этого он будет уже целенаправленно СДЕРЖИВАТЬ стул, что будет еще больше усугублять запор! Порочный круг. Поэтому ставьте свечи с метилурацилом или облепихой по половинке (если не больно, то целой) 2 раза в день.
Микролакс ежедневно. В рацион добавьте салаты с маслом. Больше воды.
Принятый ответ
Здравствуйте, я бы порекомендовала сделать узи брюшной полости
Нармин, УЗИ сделали, результаты УЗИ прикрепил к первому сообщению
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20213 ответа
- 22 Апреля 20219 ответов
- 2 Августа 20229 ответов