Консультация пульмонолога /

Расширение полостей сердца ПП, ПЖ, одышка — вопрос №1383012

280 просмотров

Здравствуйте!
С 1 февраля по рекомендации кардиолога принимал розувастатин 5 мг. На 5-й день в состоянии покоя вдруг почувствовал одышку. Прием розувастатина прекратил. Через какое-то время одышка в состоянии покоя прошла. Но, при ходьбе средняя и малая одышка сохранились до сих пор.
Стал ощущать дискомфорт в области сердца в виде периодических небольших давящих болей, видимо из-за увеличившегося давления в правом предсердии и правом желудочке.
Сегодня прошел УЗИ сердца.
В заключении написано: незначительные расширения полостей сердца ПП и ПЖ.
Говорят что розувастин тут не причем, просто по времени совпало.
Дело в том что в январе 2022 года болел коронаварисом примерно неделю. При поступлении делали КТ и при выписке через неделю тоже делали КТ. Особого поражения легких не было.
В августе 2022 года повторно переболел коронавирусом в легкой форме 5 дней.
При этом ровно год назад проходио коронарографию и значимых стенозов выявлено не было.

Что это может быть, что делать и как лечиться?

Может быть это проявились отложенные проблемы из-за коронавируса?
Кроме коронавируса другими болезнями за прошлый год ничем не болел.
Откуда вдруг появилась одышка и почему расширились хоть и немного правые полости сердца?
Прикладываю сканы УЗИ сердца, холтера, ЭКГ, теста жизненной емкости легких (ЖЕЛ)

Возраст: 67

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию полностью с бронхолитиком (смотрим показатели ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ИТ, ПОС, ОФВ1, ОФВ 3,5, МОС 25-50-75%), по возможности сделайте анализ на газы крови, диффузионную способность легких, исследование оксида азота, анализ на сердечную недостаточность NT-proBNP (мозговой натрийуретический гормон – белок, образующийся в левом желудочке сердца).
Если одышка больше связана с легочной дисфункцией назначаются ингаляторы- например Спирива Респимат 2 доха утром.
Если больше данных за сердечную недостаточность, легочное сердце, легочную гипертензию назначаются препараты Синдинафила кардио 25 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!

Я Вас понял, большое спасибо за ответ.

1. Я задавал этот вопрос тут вначале кардиологам. Они все сказали что надо сделать КТ органов грудной клетки с контрастированием. Надо мне это делать?

2. Откуда вдруг все это появилось?
Это проявились последствия коронавируса которым я переболел 2 раза по неделе без особых в общем-то тогда последствий?


Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
КТ лёгких за 23 г. желательно сделать, оценить есть ли фиброз, другие изменения.
Это может быть связано с перенесенной инфекцией.
Клиент
Екатерина,
скажите пожалуйста,.мне 03.05.2023 года делали ФГДС и обнаружили ксантому антрального отдела желудка, 6 месяцев назад ее не было. Терапаевт утверждает что ксантома доброкачественное образование, но тоже может давать одышку и направила на всякий случай к онкологу.
Так ли это?
Пульмонолог
Данное образование, есть большое может вызывать одышку и кашель.
Клиент
Екатерина,
а большое это сколько?
Я видел на экране 3-5 мм
Пульмонолог
Это маленькое образование, большое это более 3-5 см.
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, есть возможность пройти КТ на 64 среза бесплатно и КТ на 128 срезов платно.
Какой КТ лучше выбрать?
Есть ли значимая разница между этими аппаратами?
Деньги в данном случае не имеют значения.
Пульмонолог
Не вижу смысла в дополнительном КТ. Сделайте спирометрию, если норма, ингаляторы не нужны. Посетите гастроэнтеролога, кардиолога очно.
Клиент
Екатерина,
Я был у кардиолога, она направила к пульмонологу.
Ксантома 3-5 мм маленькая вы говорили.
Терапевт направила на КТ.
Я делал ЖЕЛ, а большие анализы (ФЖЕЛ, ИТ, ПОС, ОФВ1, ОФВ 3,5, МОС 25-50-75%) у нас делают в стационарах сказали. Завтра буду изучать этот вопрос в клиниках пульмонологии.

И еще вы писали:
"КТ лёгких за 23 г. желательно сделать, оценить есть ли фиброз, другие изменения.
Это может быть связано с перенесенной инфекцией".

Подскажите пожалуйста почему Вы не видите смысла в дополнительном КТ?
У меня сейчас одышка и сердце поддавливает.
Пульмонолог
За 23 г. в таком случае нужно свежее КТ с контрастом, срезы по 0,5-1 мм.
Клиент
Екатерина,
вот завтра я и хочу пройти КТ, и не знаю какой выбрать.
На 64 среза бесплатно с направлением от терапевта или на 128 срезов платно?
Пульмонолог
Думаю 64 будет пока достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердечная недостаточность
20 апреля 2020
Яна
Вопрос закрыт
Не хватает воздуха
1 ноября 2020
Алевтина
Вопрос закрыт
Почему одышка?
9 ноября 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Слабость при маленькой нагрузке
20 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Плохо дышу носом болит голова и спина
19 октября 2023
Миша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо