Консультация терапевта /

Слабость при маленькой нагрузке — вопрос №1422096

196 просмотров

Одышка и слабость при малейшей нагрузке,было только в руках,а теперь и в ногах.По тредмил тесту поставили ишемию напряжения.В конце апреля сдавала кровь оказалось гемоглобин 99.Недавно был стресс сильный.До этого паническое расстройство.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит,жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, слабость на фоне анемии.
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, Не знаю какой сейчас гемоглобин.Последний анализ в конце апреля99.Гормоны не сдавала.
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
По эхокг размеры лп увеличены,
Давление в легочной артерии не повышено
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Какой уровень ад и пульса?
Терапевт
Здравствуйте! У Вас анемия лёгкой степени тяжести, жалобы могут быть связаны с ней.
Прикрепите результаты обследования
Принятый ответ
Клиент
Евгения, к сожалению у меня нет анализов.Сегодня была у терапевта она мне вскользь сказала что был такой гемоглобин.И отправила на экг.
Терапевт
Тогда рекомендую пересдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза , липидограмма), ТТГ, ферритин. Далее в зависимости от результатов.
Также рекомендую сделать ЭХОКГ.
Клиент
Евгения,
Клиент
Евгения, прикрепила эхо
Терапевт
Посмотрела. Жалобы с работой сердца не связаны. Скорее всего анемия.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна, при таком гемоглобина надо провести дообследование на анемический профиль и подключать препараты железа, возможно инфузионно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Анна, добрый день. Прикрепите клинический анализ полностью ,пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Алена, я прикрепила что у меня есть,и еще со слов терапевта холестерин 5.6
Терапевт
После того, как узнали ,Что гемоглобин 99- препараты железа принимали?

Истинной ишемии никакой нет! Имеется нехватка кислорода и питательных веществ к миокарду и остальным тканям как следствие анемии. Восполнив уровень железа ,симптоматика пройдет!
Клиент
Алена, давление обычно повышено нижнее 89,а пульс до 60,еще прикрепила эхо стресс
Клиент
Алена, Про гемоглобин узнала сегодня.((
Терапевт
Анна, проблемы первоначально не с сердцем связаны, а с низким Ферритинином и анемией!
Нужно железо принимать!!
Терапевт
Здравствуйте.
Снижение толерантности к физической нагрузке может быть вызвано низким гемоглобином, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, общий анализ мочи.
Лечение анемии в зависимости от результатов анализов
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Вам нужно для начала пересдать ОАК + Ферритин и сывороточное железо.
Симптомы могут быть из - за анемии, а это в свою очередь ухудшает и течение ИБС. Стенокардии напряжения.
Вы в менопаузе? Менструации регулярные в срок? У гинеколога обследовались?
Клиент
Анна, Добрый вечер месячные идут чётко,но мажет между.Миома иэндометриоз,но раньше анемии не было никогда.
Терапевт, Кардиолог
Чаще всего причина анемии у женщин это гинекологические проблемы. Нужно будет повторно посетить гинеколога - возможно потребуется лечение. Если причину анемии не устранить, то гемоглобин так и будет периодически снижаться.
Плюс стоит проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4 в связи с вашими жалобами.
Рекомендовала бы прием Сидерал по 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, гранатовый сок, бобовые)
Для укрепления сердечной мышцы полезен будет Триметазидин 80 мг 1 т вечером до 2 х месяцев.
И базисная терапия по поводу ИБС в прежнем режиме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли дексаметазон
16 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
30 марта 2022
Константин, Шахты
Вопрос закрыт
Что может быть на снимке?
6 мая 2024
Александр
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Одышка, легкие
25 апреля
Касым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск