Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1422096

Что вас беспокоит?

Слабость при маленькой нагрузке

Одышка и слабость при малейшей нагрузке,было только в руках,а теперь и в ногах.По тредмил тесту поставили ишемию напряжения.В конце апреля сдавала кровь оказалось гемоглобин 99.Недавно был стресс сильный.До этого паническое расстройство.

Гастрит,жкб
47 лет
20 Июня 2023·Просмотров: 232·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, слабость на фоне анемии.
Гормоны щитовидной железы проверяли?

Хайшат, Не знаю какой сейчас гемоглобин.Последний анализ в конце апреля99.Гормоны не сдавала.

Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
По эхокг размеры лп увеличены,
Давление в легочной артерии не повышено
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Какой уровень ад и пульса?

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас анемия лёгкой степени тяжести, жалобы могут быть связаны с ней.
Прикрепите результаты обследования

Евгения, к сожалению у меня нет анализов.Сегодня была у терапевта она мне вскользь сказала что был такой гемоглобин.И отправила на экг.

Тогда рекомендую пересдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза , липидограмма), ТТГ, ферритин. Далее в зависимости от результатов.
Также рекомендую сделать ЭХОКГ.

Евгения,

Евгения, прикрепила эхо

Посмотрела. Жалобы с работой сердца не связаны. Скорее всего анемия.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, при таком гемоглобина надо провести дообследование на анемический профиль и подключать препараты железа, возможно инфузионно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Анна, добрый день. Прикрепите клинический анализ полностью ,пожалуйста.

Алена, я прикрепила что у меня есть,и еще со слов терапевта холестерин 5.6

После того, как узнали ,Что гемоглобин 99- препараты железа принимали?

Истинной ишемии никакой нет! Имеется нехватка кислорода и питательных веществ к миокарду и остальным тканям как следствие анемии. Восполнив уровень железа ,симптоматика пройдет!

Алена, давление обычно повышено нижнее 89,а пульс до 60,еще прикрепила эхо стресс

Алена, Про гемоглобин узнала сегодня.((

Анна, проблемы первоначально не с сердцем связаны, а с низким Ферритинином и анемией!
Нужно железо принимать!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение толерантности к физической нагрузке может быть вызвано низким гемоглобином, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, общий анализ мочи.
Лечение анемии в зависимости от результатов анализов

Здравствуйте! Вам нужно для начала пересдать ОАК + Ферритин и сывороточное железо.
Симптомы могут быть из - за анемии, а это в свою очередь ухудшает и течение ИБС. Стенокардии напряжения.
Вы в менопаузе? Менструации регулярные в срок? У гинеколога обследовались?

Анна, Добрый вечер месячные идут чётко,но мажет между.Миома иэндометриоз,но раньше анемии не было никогда.

Чаще всего причина анемии у женщин это гинекологические проблемы. Нужно будет повторно посетить гинеколога - возможно потребуется лечение. Если причину анемии не устранить, то гемоглобин так и будет периодически снижаться.
Плюс стоит проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4 в связи с вашими жалобами.
Рекомендовала бы прием Сидерал по 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, гранатовый сок, бобовые)
Для укрепления сердечной мышцы полезен будет Триметазидин 80 мг 1 т вечером до 2 х месяцев.
И базисная терапия по поводу ИБС в прежнем режиме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.