СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость при маленькой нагрузке

Одышка и слабость при малейшей нагрузке,было только в руках,а теперь и в ногах.По тредмил тесту поставили ишемию напряжения.В конце апреля сдавала кровь оказалось гемоглобин 99.Недавно был стресс сильный.До этого паническое расстройство.

Гастрит,жкб
47 лет
20 Июня 2023·Просмотров: 238·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, слабость на фоне анемии.
Гормоны щитовидной железы проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат, Не знаю какой сейчас гемоглобин.Последний анализ в конце апреля99.Гормоны не сдавала.

Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
По эхокг размеры лп увеличены,
Давление в легочной артерии не повышено
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Какой уровень ад и пульса?

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас анемия лёгкой степени тяжести, жалобы могут быть связаны с ней.
Прикрепите результаты обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, к сожалению у меня нет анализов.Сегодня была у терапевта она мне вскользь сказала что был такой гемоглобин.И отправила на экг.

Тогда рекомендую пересдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза , липидограмма), ТТГ, ферритин. Далее в зависимости от результатов.
Также рекомендую сделать ЭХОКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, прикрепила эхо

Посмотрела. Жалобы с работой сердца не связаны. Скорее всего анемия.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, при таком гемоглобина надо провести дообследование на анемический профиль и подключать препараты железа, возможно инфузионно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Анна, добрый день. Прикрепите клинический анализ полностью ,пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, я прикрепила что у меня есть,и еще со слов терапевта холестерин 5.6

После того, как узнали ,Что гемоглобин 99- препараты железа принимали?

Истинной ишемии никакой нет! Имеется нехватка кислорода и питательных веществ к миокарду и остальным тканям как следствие анемии. Восполнив уровень железа ,симптоматика пройдет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, давление обычно повышено нижнее 89,а пульс до 60,еще прикрепила эхо стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, Про гемоглобин узнала сегодня.((

Анна, проблемы первоначально не с сердцем связаны, а с низким Ферритинином и анемией!
Нужно железо принимать!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение толерантности к физической нагрузке может быть вызвано низким гемоглобином, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, общий анализ мочи.
Лечение анемии в зависимости от результатов анализов

Здравствуйте! Вам нужно для начала пересдать ОАК + Ферритин и сывороточное железо.
Симптомы могут быть из - за анемии, а это в свою очередь ухудшает и течение ИБС. Стенокардии напряжения.
Вы в менопаузе? Менструации регулярные в срок? У гинеколога обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, Добрый вечер месячные идут чётко,но мажет между.Миома иэндометриоз,но раньше анемии не было никогда.

Чаще всего причина анемии у женщин это гинекологические проблемы. Нужно будет повторно посетить гинеколога - возможно потребуется лечение. Если причину анемии не устранить, то гемоглобин так и будет периодически снижаться.
Плюс стоит проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4 в связи с вашими жалобами.
Рекомендовала бы прием Сидерал по 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, гранатовый сок, бобовые)
Для укрепления сердечной мышцы полезен будет Триметазидин 80 мг 1 т вечером до 2 х месяцев.
И базисная терапия по поводу ИБС в прежнем режиме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.