СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отекли ( опухли ) голеностопы и пятки , что делать ?

Здравствуйте , у мамы ( 75 лет , есть плоскостопие на обоих ногах , УЗ признаки деформирующего артроза в голеностопных суставах и мелких суставах, предплюснуты с обеих сторон; хронический синовит левого голеностопного сустава. Склеродермия ) недавно отекли голеностопные суставы и пятка обоих ног , особенно выражена отечность именно пяток ( по словам мамы - я хожу как на надутых валиках) . Вопрос : подскажите 1. к какому врачу обратится с такой проблемой 2. что лично вы посоветуете сделать , что бы решить проблему.

склеродермия , хронический синовит левого голеностопного сустава
75 лет
19 Мая 2023·Просмотров: 542·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Вам нужно обратиться к травмотологу и сосудистому хирургу, чтоб понять чем обусловлен отек - либо суставной отек, либо связан с сосудами и лимфоузлами.
По фото не совсем понятно. Нужен очный осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Рекомендую консультацию травматолога-ортопеда насчет деформирующего артроза.
Пока НПВП: ибупрофен 200мг/мелоксикам 7,5мг/нимесулид внутрь при болях.
Прикрыть прием нпвп Омепразолом 20 мг * 2 раза в день за 20 минут до еды.
Местно: помажьте диклофенак/найз гели (любые нпвп гели).
В период ремиссии- хондропротекторы для защиты хрящевой ткани: хондрогард 2,0 через день #15, или румалон внутримышечно.
Сдать кровь ОАК с лейкоформулой, СРБ, СК,РФ.
Это может быть артрозо-артрит суставов.
Отеки в течение всего дня? Или больше к вечеру появляются? Сами суставы болят в месте где отеки?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Одышка присутствует?
Отеки могут быть спровоцированы и варикозом и сердечной недостаточностью.
Стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую, калий
УЗИ органов брюшной полости и почек
Узи сердца
УЗИ вен нижних конечностей
Сейчас можно принимать Диувер 5-10 мг утром до уменьшения отёков под контролем пульса и давления.
Ограничить поваренную соль в рационе. Эластическое бинтование н/к или компрессионный трикотаж, очно подобрать у флеболога либо хирурга дополнительно

Здравствуйте, Наталья. Рекомендую наружно гель Траумель-С. УЗИ сосудов нижних конечностей. Анализ крови ОАК, биохимия АсТ, АлТ, микроэлементы. УЗИ ОБП. ЭКГ. Внутрь Леспенефрил. Консультация Флеболога, Уролога, Кардиолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Наталья, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, одышка беспокоит маму? Не могли бы Вы голень сфотографировать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена, отдышка не беспокоит , недавно делали ЭКГ и узи сердца - там все в пределах возрастной нормы без потологий . К сожалению доп фотографий сделать не смогу , так как мама живет за городом и я уже от нее уехала .Дополнительно могу сказать что по внешнему виду отек только внизу ноги ( голеностоп , пятка ) , лодыжка визуально нормальная

Принятый ответ

Поняла, значит, сердечную недостаточность отметаем.
Остается венозная недостаточность.
Если бы был сустав- воспалился бы только на одной ноге, артриты не характеризуются двусторонними поражениями.
Я больше всего склоняюсь к венозной недостаточности.

По лечению :
1) НПВС- Ксефокам 8 мг 2 р/сут первые 3 дня, далее по 1 таб утром еще 3 дня. Строго после еды!
2) Венотоники- Детралекс - 1 таб./сут, предпочтительно утром, во время приема пищи. 30 дней.
3) И для улучшения микроциркуляции, улучшения реологии крови- 1 таб Пентоксифиллин 3 р в сутки с последующим повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки.

Профильный врач- сосудистый хирург/флеболог.

Желаю здоровья мамочке!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.