Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1386084

Что вас беспокоит?

ГСД беременных

Здравствуйте.подскажите, при каких показателях сахара крови, беременную садят на инсулин? И в каких случаях я могу отказаться от инсулина( какой Сахар не критичен для инсулина)беременность 14 недель, Гсд под вопросом, иногда повышается утренний Сахар до 5,4, но я еще не могу понять что можно кушать перед сном, чтоб не было чувства голода, если я буду кушать салат из свежих овощей это можно или обязательно должно быть мясо?! Так же иногда на одни и те же продукты Сахар реагирует по разному, почему так бывает?!и у меня проблема что кушать на завтрак чтоб Сахар был в норме, на кашу овсянкк(20 минут варки) иногда в пределах нормы через час иногда скачет до 7,2, на яичницу с помидором и сыром не всегда, на омлет с 2 белками и желтком не скачет но я голодая, увеличивать порцию?!

Нет
34 года
20 Мая 2023·Просмотров: 31735·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, ГСД ставиться тогда, когда один раз в анализе крови из вены показатель выше 5.1 ммольл/л. Если Вам поставлен диагноз ГСД, то целевые показатели сахара крови натощак до 5.1 и через 1 час после еды до 7.0. Инсулин назначается эндокринологом если по дневнику самоконтроля сахара более 40% выходят из целевых показателей. Инсулин назначается в интересах плода, дело в том что поджелудочная железа малыша начинает работать и вырабатывать инсулин с 14 недели беременности, и чтобы мама свои повышенные сахара не компенсировала инсулином малыша предлагается инсулин. Наблюдение эндокринолога.
По питанию на завтрак можно кашу, кроме манной, яйца, один кусочек хлеба и напиток. Все крупы и макароны нужно варить как написано на упаковке, чтобы не было разваривания. Вечером можно салат, но лучше добавить или курицу, или творожный сыр или яичный белок, т.е. какой то белок чтобы всасывание в кишечнике было более длительное и чувство голода меньше

Принятый ответ

Здравствуйте. если за 2 недели Вы не смогли откорректировать уровни глюкозы крови натощак и через 1 час после еды, назначается инсулин, чтобы Вы могли спокойно расширить диету и не голодать, при этом корректировать глюкозу с помощью инсулина. Отказаться можете, но это в интересах плода. Вам самой такой уровень глюкозы не опасен.

Принятый ответ

Здравствуйте, тощаковый сахар 5,1, через 1 час 7,0. Ваша задача вести дневник питания + контроль сахаров.
Если всё за 1,5-2 недели сахара выбиваются за пределы нормы, то целесообразно назначить инсулин. Инсулин назначается для хорошего развития малыша, маме и малышу ничем это не грозит, более того после родов маме инсулин не нужен будет (как правило). На время беременности назначат инсулин, чтоб вы могли разнообразно питаться и малыш хорошо развивался.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!


При выявлении повышенно глюкозы (натощак более 5,1 ммоль/л, через час после приёма пищи более 7 ммоль/л), то рекомендуется в течении 14 дней соблюдать диету с исключением лёгких углеводов, но сложные обязательны в рационе.


Вы должны вести дневник питания: что, когда, сколько съели.

Замер глюкозы каждый день натощак и через час после завтрака/обеда/ужина.

Если будут значительные вылеты, то инсулин потребуется, если вы не хотите развития диабетической фетопатии плода. Механизм выше описан, при гсд во время повышения глюкозы у матери-нехватка инсулина женщины компенсируется инсулином плода, что в итоге приводит к макросомие.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Голодать вам нельзя, появятся кетоны в моче-что тоже плохо.


Не забывайте про йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Витамин Д аквадетрим/вигантол 4 капли(2000 МЕ) ежедневно

Сдайте ферритин, если уровень менее 45, то начать приём железа

Принятый ответ

Добрый день.
У вас гестационный диабет.
Нормы сахара натощак до 5.1,через час до 7.0
Если Сахар выходит из целевого к сожалению это влияет на плод.
И инсулин необходим.Крошечная доза.
Поэтому не надо волноваться

Здравствуйте. Сделайте завтрак белково-жировым: котлета+тушеные овощи, рыба с овощами, омлет с овощами и купмцей и т.д.
Перед сном можно попробовать небольшое количество крупы или крахмалистые овощи, но посмотрите, что будет утром. Голодной спать ложить нельзя, от этого сахар утром только вырастет.
Овсянку не ешьте, раз повышается сахар.
Первая половина бер-ти - 3 приема пищи, вторая половина - 4 приема пищи. Сейчас старайтесь не делать перекусы.

Здравствуйте. Инсулин назначается если за 2 недели так и не смогли нормализовать сахар соблюдая диету
Если натощак часто выше 5.1 то вечером назначается левемир 4 ед и под контролем сахара натощак повышают дозу
Если повышается через час после еды выше 7.0 то короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.