СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АЧТВ аллергия

Три года назад удаляли молочный зуб, спустя 12 часов отошёл ночью сгусток и потом почти всю ночь шли сгустки, децинон кололи, не помог и укололи Транскам, он резко остановил кровь и снизил давление, был обморок, чай с сахаром помог, сейчас надо удалять зуб, сдали кровь, результаты прикрепила, в основном на фоне поллиноза кровит нос, раньше с ночи сгустки были, сейчас почти нет, губка помогает, АЧТВ завышено, что нам сдать ещё и мб ли это связано с аллергией, типа васкулита или это гемофилия?

Аллергия
8 лет
20 Мая 2023·Просмотров: 231·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Аллергия вряд ли оказала влияние на уровень АЧТВ, но другие факторы могут оказать влияние (чаще всего внешние). Поэтому в первую очередь стоит пересдать коагулограмму, убедиться, что удлинение АЧТВ - не просто погрешность. Либо найти предыдущие анализы, были ли там такие же отклонения. Если сохраняется изолированное удлинение АЧТВ, сдать анализ на количественное определение 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда (эти анализы помогут исключить коагулопатии).
После удалении зуба при кровотечениях можно воспользоваться гемостатической губкой или тампоном с аминокапроновой кислотой. Заблаговременно (за 3-5 дней) до удаления зуба начать прием дицинона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диляра, брали кровь после кровоостанавливающих АЧТВ было 37.1,в норме, в ноябре брали в стационаре Подмосковье, доверия мало, но сказали в норме, месяц назад сдавали на фоне крапивницы было 45.3,сейчас 41.8

А какие препараты принимает от аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диляра, зиртек, супрастин, иногда супратинекс, авамис в нос иногда

Эти препараты не должны оказывать влияние на АЧТВ. Поэтому все же желательно проконтролировать коагулограмму повторно. И далее отталкиваться от этих результатов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, вам надо проверить уровень фактора Виллебранда (для болезни Виллебранда характерна такая отсроченная кровоточивость), проверить уровни 8 и 9 факторов свёртывания, агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с адф, адреналином, коллагеном)

Перед удалением зуба за 2 часа надо выпить Транексам 500мг, и после удаления зуба также выпить Транексам 500мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, это я про ребёнка писала, ему 7 лет, дозировки наверное другие будут?

Я поняла что про ребёнка (для взрослых дозировка Транексам 1000мг), какой вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, 22 кг

500мг ваша дозировка

Принятый ответ

Здравствуйте. Аллергия на уровень АЧТВ не влияет. Первым делам нужно пересдать коагулограмму, чтобы посмотреть на АЧТВ в динамике. Чтобы установить причину такой кровоточивости нужно сдать кровь на уровень фактора Виллебранда, определить 8,9,10,11 факторы свертывания крови. Перед удалением зуба начать приём децинона, после удаления воспользоваться гемостатическая губкой. С результатами анализов нужно будет посетить гематолога очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.