Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1387119

Что вас беспокоит?

Щитовидка

Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение судя по узи и анализам? Увеличена визуально щитовидка Дыхание затруднено, есть небольшой дискомфорт при проглатывании Сделали узи Заключение прикрепляю во вложении

Нет
20 лет
21 Мая 2023·Просмотров: 225·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь!


По объёму щж в норме, кисты мелкие. Диффузные изменения являются следствием йоддефицита. Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.


Ттг чуть повышен, у вас субклинический гипотиреоз. Ат ТПО в норме, что исключает аутоиммунный тиреоидит.Более антитела сдавать нет необходимости.


Сдайте витамин Д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45). При дефиците, восполните и ттг придёт в норму.


Терапия тироксином показана если планируете беременность.


Контроль ттг, ст4 через 8 недель. УЗИ щж 1 раз в год


Дискомфорт при глотании с щж не связан, может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника-необходима консультация невролога. Осмотр лор врача. Если есть сухость во рту, то консультация гастроэнтеролога

Софико, спасибо большое за ответ
Я спрашиваю для своего брата
Фотографии прикрепила
Парню 20 лет

Для него всё тоже самое(кроме предложения по беременности). Терапия не показана тироксином.

Софико, спасибо большое

Здоровье брату?

Принятый ответ

Добрый день! По результатам анализов есть субклинический гипотиреоз, в настоящее время лечение не требуется. Для профилактики йододефицита можно пропить Йодомарин 200мкг в сут, в течение месяца. Через 6-8 недель необходимо сдать кровь на ТТГ.
По узи объем железа не увеличен, есть кисты, необходимо выполнять контроль узи щж 1 раз в год. Также всем пациентам с образованиями в щитовидной железе необходимо однократно сдать анализ крови на кальцитонин, это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы.
Описанные Вами жалобы маловероятно связаны с щитовидной железой, дискомфорт при глотании может быть вызван заболеваниями жкт- рефлюксной болезнью, гастритом, а также заболеваниями лор-органов- тонзиллитом, фарингитом.

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно, на данный момент лечение тироксином не требуется
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит д, проверьте их

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Есть небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год

Принятый ответ

Здравствуйте, Субклинический гипотиреоз на данном этапе терапия не требуется, только динамическое наблюдение. Контроль ттг через 6-8 недель. Узи щж 1 раз в год. Кисты-следствие йододефицита. Употреблять в пищу йодированную соль. Так же рекомендовано Сдать анализ крови на витамин д и ферритин. При этих дефицитах может развиваться Субклинический гипотиреоз. Дефициты восполнить и Ттг придёт в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи общий объем щитовидной железы в норме.
Кисты доброкачественные. Затруднённое глотание не связано с щитовидной железой
Консультация лор, невролога
Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит
Лечение требуется только при планировании беременности
В остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.