СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидка

Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение судя по узи и анализам? Увеличена визуально щитовидка Дыхание затруднено, есть небольшой дискомфорт при проглатывании Сделали узи Заключение прикрепляю во вложении

Нет
20 лет
21 Мая 2023·Просмотров: 249·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь!


По объёму щж в норме, кисты мелкие. Диффузные изменения являются следствием йоддефицита. Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.


Ттг чуть повышен, у вас субклинический гипотиреоз. Ат ТПО в норме, что исключает аутоиммунный тиреоидит.Более антитела сдавать нет необходимости.


Сдайте витамин Д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45). При дефиците, восполните и ттг придёт в норму.


Терапия тироксином показана если планируете беременность.


Контроль ттг, ст4 через 8 недель. УЗИ щж 1 раз в год


Дискомфорт при глотании с щж не связан, может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника-необходима консультация невролога. Осмотр лор врача. Если есть сухость во рту, то консультация гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Софико, спасибо большое за ответ
Я спрашиваю для своего брата
Фотографии прикрепила
Парню 20 лет

Для него всё тоже самое(кроме предложения по беременности). Терапия не показана тироксином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Софико, спасибо большое

Здоровье брату?

Принятый ответ

Добрый день! По результатам анализов есть субклинический гипотиреоз, в настоящее время лечение не требуется. Для профилактики йододефицита можно пропить Йодомарин 200мкг в сут, в течение месяца. Через 6-8 недель необходимо сдать кровь на ТТГ.
По узи объем железа не увеличен, есть кисты, необходимо выполнять контроль узи щж 1 раз в год. Также всем пациентам с образованиями в щитовидной железе необходимо однократно сдать анализ крови на кальцитонин, это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы.
Описанные Вами жалобы маловероятно связаны с щитовидной железой, дискомфорт при глотании может быть вызван заболеваниями жкт- рефлюксной болезнью, гастритом, а также заболеваниями лор-органов- тонзиллитом, фарингитом.

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно, на данный момент лечение тироксином не требуется
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит д, проверьте их

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Есть небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год

Принятый ответ

Здравствуйте, Субклинический гипотиреоз на данном этапе терапия не требуется, только динамическое наблюдение. Контроль ттг через 6-8 недель. Узи щж 1 раз в год. Кисты-следствие йододефицита. Употреблять в пищу йодированную соль. Так же рекомендовано Сдать анализ крови на витамин д и ферритин. При этих дефицитах может развиваться Субклинический гипотиреоз. Дефициты восполнить и Ттг придёт в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи общий объем щитовидной железы в норме.
Кисты доброкачественные. Затруднённое глотание не связано с щитовидной железой
Консультация лор, невролога
Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит
Лечение требуется только при планировании беременности
В остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.