Консультация эндокринолога /

Щитовидка — вопрос №1387119

146 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение судя по узи и анализам? Увеличена визуально щитовидка Дыхание затруднено, есть небольшой дискомфорт при проглатывании
Сделали узи
Заключение прикрепляю во вложении

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Любовь!


По объёму щж в норме, кисты мелкие. Диффузные изменения являются следствием йоддефицита. Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.


Ттг чуть повышен, у вас субклинический гипотиреоз. Ат ТПО в норме, что исключает аутоиммунный тиреоидит.Более антитела сдавать нет необходимости.


Сдайте витамин Д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45). При дефиците, восполните и ттг придёт в норму.


Терапия тироксином показана если планируете беременность.


Контроль ттг, ст4 через 8 недель. УЗИ щж 1 раз в год


Дискомфорт при глотании с щж не связан, может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника-необходима консультация невролога. Осмотр лор врача. Если есть сухость во рту, то консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо большое за ответ
Я спрашиваю для своего брата
Фотографии прикрепила
Парню 20 лет
Эндокринолог, Врач УЗД
Для него всё тоже самое(кроме предложения по беременности). Терапия не показана тироксином.
Клиент
Софико, спасибо большое
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровье брату?
Эндокринолог
Добрый день! По результатам анализов есть субклинический гипотиреоз, в настоящее время лечение не требуется. Для профилактики йододефицита можно пропить Йодомарин 200мкг в сут, в течение месяца. Через 6-8 недель необходимо сдать кровь на ТТГ.
По узи объем железа не увеличен, есть кисты, необходимо выполнять контроль узи щж 1 раз в год. Также всем пациентам с образованиями в щитовидной железе необходимо однократно сдать анализ крови на кальцитонин, это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы.
Описанные Вами жалобы маловероятно связаны с щитовидной железой, дискомфорт при глотании может быть вызван заболеваниями жкт- рефлюксной болезнью, гастритом, а также заболеваниями лор-органов- тонзиллитом, фарингитом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно, на данный момент лечение тироксином не требуется
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит д, проверьте их

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Есть небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, Субклинический гипотиреоз на данном этапе терапия не требуется, только динамическое наблюдение. Контроль ттг через 6-8 недель. Узи щж 1 раз в год. Кисты-следствие йододефицита. Употреблять в пищу йодированную соль. Так же рекомендовано Сдать анализ крови на витамин д и ферритин. При этих дефицитах может развиваться Субклинический гипотиреоз. Дефициты восполнить и Ттг придёт в норму.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи общий объем щитовидной железы в норме.
Кисты доброкачественные. Затруднённое глотание не связано с щитовидной железой
Консультация лор, невролога
Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит
Лечение требуется только при планировании беременности
В остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста
6 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Боль под челюстью
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Назерке  Сапарбеккызы
0 отзывов
Эндокринолог
AO "Южно-Казахстанск
Опыт работы: 1 год
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура