Что вас беспокоит?
Бас или нет?
Добрый день. Мужчина, 35 лет. Во время болезни март 23 с температурой начались непроизвольные сокращения мышц левой руки. ( По всем симптомам ковид, лабораторно не подтверждали). На данный момент сохраняются сокращения, из жалоб только периодические головные боли, иногда произвольные сокращения происходят и на правой руке. Положили в больницу, сделали эмг и МРТ. По результатам эмг - признаки переднероговой нейропатии на уровне сегментов с5-с6-с7-с8. По МРТ нет значимых нарушений. Врач склоняется к диагнозу бас. Как его подтвердить или опровергнуть? Достаточно заключения по эмг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Помимо игольчатой ЭМГ и МРТ, нужно сдать анализ крови на КФК, можно еще генетический анализ сдать (мутации в супероксиддисмутазе-1).
Натия, Добрый день. Кфк 104 (79-110). Анализы на мутации одеазначно сможет подтвердить диагноз?
Да, если там есть поломка генов.
Принятый ответ
Здравствуйте . Нужно сдать КФК общий и МВ фракцию . По данным исследованиям диагноз подтвердится или снимется .
Алана, добрый день. Сдали анализы кфк 296 (0-171), кфк-мв 12.9 ( 0-24).
КФК общий высокий . Нужно сдать все его фракции . ЭНМГ когда делали ?
Алана, Добрый день. сдавали кровь при поступлении на лечение, результаты эмг и анализ крови прикрепила к вопросу. Новый результат кфк был получен вчера (лаборатории разные)
Можете свежий анализ приложить ?
Алана, приложила последний анализ
Принятый ответ
Здравствуйте! Данных для постановки такого диагноза недостаточно. Когда при БАС появляются подергивания в мышцах, должны присутствовать и другие признаки денервации. А жалоб у вас на слабость в руках нет.
Помимо игольчатой ЭМГ надо сделать стимуляцилнные пробы. Если есть повреждение чувствительных нервов, это не БАС. Также, должны проверить повреждение центральной нервной системы. Для этого делают ТКМС.
До тех пор, пока не будет подтверждено наверняка повреждение на центральном и периферическом уровнях повреждение исключительно двигательных нервов, диагноз БАС выставлять неправомерно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Недостаточно. Ещё нужно КФК, генетический анализ SOD1.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо сдать генетический анализ на SOD1 и кровь на КФК.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 38 минут назад2 ответа
- 58 минут назад2 ответа
- 1 час назад1 ответ