Консультация венеролога /

Хламидиоз — вопрос №1390846

522 просмотра

Здравствуйте, данный вопрос создавала и он ещё активный, но для инфекциониста.
По ИФА крови на M и G на хламидии трахоматис пришёл положительный результат Igm.
Анализы прикрепляю.
Лечение
Суммамед 500мг 21 день
Флюкостат 150 1 раз в неделю, месяц.
Никаких жалоб особо небыло,просто Температура 2 месяца по вечерам 37 и37,2
Опухли колени и ступни,появилась сыпь. Сдала по назначению ревматолога данный анализ.
Скажите правильно ли я лечусь?
Температура после приёма антибиотиков так и держится.
Больше симптомов нет никаких. Суставы конечно болят меньше.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.А такие анализы,как СРБ,РФ,кровь на мочевую кислоту,HLA B27Вы сдавали?По крови диагноз хламидиоза не ставится и тем более лечение не назначается.Вы пцр мазок сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, дело всё в том,что срб и ревмопробы все хорошие. И тут ревматолог просит сдать кровь на хламидии.
Нн пцр и маз,а ифа
Клиент
Луиза, на мочевую кислоту тоже нет.
Андролог, Уролог
Нет,в плане хламидиоза абсолютно не информативный анализ.Досдайте перечисленные анализы и Выполните МРТ коленных суставов,возможно у Вас ортопедические проблемы.По поводу хламидиоза,о нем стоит говорить,когда а мазках выявляется патоген.
Клиент
Луиза, врач ревматолог, к которому я обратилась, с жалобами отека ног,как раз наоборот сказал,что ифа для ревматологии более правильный выбор.
Ну это уже пройденный этап
Сейчас ещё прикрепляю, что сдавала.
И честно сказать денег уже потрачено море...
Сейчас вопрос в другом, зря пью антибиотики по вашему?
Igm если ложный, зачем он тогда существует и откуда у меня повышены титры.

Андролог, Уролог
Часто данный анализ ложный.
Вы ведь не знаете ,возможно это антитела вашей матери.Чтобы Вы понимали,хламидия по ИФА даже определяется у девственных людей,которые не имели контакты от слова вообще.
По мне ,конкретно данный анализ чисто финансовый развод лабораторной ветки.
Клиент
Луиза, получается антибиотики перестать пить?
Вчера спрашивала инфекциониста, врачи говорят пейте, и ещё сдайте на инфекции и целый список ...с вашим не повторяется
Ревматолог на очном принме написала сдать на мышиную лихорадку и асло...
Я уже честно не понимаю, что делать.
Температура три месяца по вечерам, язначит есть инфекция или ещё хуже онкология..
Андролог, Уролог
Прикрепите ОАК
Клиент
Луиза, он прикреплён
Клиент
Луиза, правда это конец марта,когда всё началось..
Надо ещё раз сдать ОАК?
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Венерологи, урологи лечат хламидиоз, если он выявляется по результатам ПЦР соскоба. Если Вас ревматолог направляет на ИФА крови на хламидиоз, значит он преследует свои цели выявления у Вас этой инфекции. Рекомендую Вам обратиться к другому, а лучше и к третьему ревматологу для решения Вашего вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Галина, это как раз третий ревматолог.
Печально всё конечно.
В больницу никто не положит с 37 температурой, получается порочный круг.
Уролог, Андролог
Значит дальнейшее лечение у ревматолога.
Клиент
Совсем запутали вы меня.
Уролог, Андролог
Если ПЦР соскоб на хламидиоз у Вас отрицательный, то хламидиоза у Вас нет и лечение по этому поводу не требуется. Дальнейшее лечение у ревматолога.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По наличию антител лечение назначать нежелательно. Необходимо подтвердить инфекцию ПЦР исследованием
Принятый ответ
Клиент
Владимир, я уже пью 10 дней суммамед
Пцр наверное будет не информативен?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
50/50. Лучше сдать.
ПЦР ищет ДНК возбудителя.
Клиент
Владимир, 50/50 вот сдала ИФА.
Вы предлагаете ещё раз сдать анализ с такой информативностью?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
У ПЦР информативность 95-96 %!
Но до лечения, а вы уже лечитесь, соответственно возможны отклонения.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
Соглашусь с коллегами, что диагноз хламидиоз не ставят по результату ИФА
Надо сдать ПЦР
Я вам рекомендую обратиться в КАД
Пройти бесплатно там обследование и лечение в том числе после получения результатов анализов и точной постановки диагноза
Да, поражение суставов имеет место быть при хламидиозе
Но надо разобраться
Это не единственное заболевание с поражением суставом
Принятый ответ
Клиент
Виктория, а что такое КАД?
Клиент
Виктория, пцр после антибиотиков не действительно будет?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
КВД
Кожвендиспансер
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Отменяете антибиотики
Перерыв 2 недели и сдаёте
Клиент
Виктория, записалась в КВД,скажите на фоне антибиотиков мелкие прыщики на спине и шеи, чем могу себе помочь?
Полисорб?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Зеркалин раствор 2 раза в день 10-14 дней
Андролог, Уролог
Вы тонзиллитом страдаете?Весной гриппом болели?Или ангиной?
Клиент
Луиза, инфекционист на приёме сказала горло рыхлое.
В начале марта болела орви вместе с ребёнком, но на ногах.
Вот после этого и продолжается карусель.
Затем ребёнком заболел вирусной экзатемой, и после неё у меня такая же сыпь.
Затем были у ребёнка высыпания на губах,стрептококк врач сказала.
И вот после неё у меня отекли ноги,заболели суставы и сыпь в виде крапивницы.
Пошла к одному ревматологу, прописали артрозан, пошла с сыпью к дерматологу прописали урсоссан.
Поехала после лечения опять к другому ревматологу, заведующая отделением областной больницы, тк суставы болели и отекали в локтях.
Сказали сдать повторно асло и мышиную лихорадку.
Был и ещё одни ревматолог, который прописал сдать ИФА на хламидиоз, при чём я сказала,что это не информативно, на что получила ответ,для нас ревматологов это результат, тк повреждены суставы.
Ну и в итоге назначили лечение антибиотиками 21 день!!!
Боли меньше, но я на артрозане.
Отек спал.
А вот температура 37 вечером.
Узи почек норм.
Узи малого таза норм.
Экг и узи сердца норм.
Куда дальше не понимаю.
Извините, что так много написала
Андролог, Уролог
Ну так кровь у Вас вирусная и АСЛО немного повышено.Скорее всего какая-то вирусная инфекция,которая дало осложнения на суставы и сердце.
Клиент
Луиза, я тоже к этому склонялась. Но температура три месяца, парацетамол её сбивает.
И вот новый диагноз реактивный хламидийный артрит.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, как уже вам написали выше, диагноз хламидиоз по ИФА не ставится, так как он часто дает ложноположительные результаты на фоне другой инфекционной патологии. Тем более откуда взяться хламидиозу если анализы мужа отрицательные, связей на стороне не было.
Принятый ответ
Клиент
Александра, как же найти данную инфекцию?
Если это не хламидиоз, то антибиотики получается зря.
Температура 3 месяца и сбивается парацетамолом
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если лечение антибиотиками направлено на лечение хламидии, то да, получается что зря. Если брать во внимание повышенный АСЛО, могла быть и скарлатина, но в ОАК повышены лимфоциты, что говорит о вирусной инфекции, нужно разбираться с инфекционистом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Денис
2024-11-10 07:11:38
10 ноября 2024
Денис Иван, 10 ноября 2024
Мда. У человека 3 месяца температура, болят суставы, а они говорят якобы вирусная. Вас относительно правильно диагностировал ваш лечащий врач, по сравнению с этими бездарями.
Похожие вопросы по теме
Отказ от алгоголя
19 февраля 2020
Макс
Вопрос закрыт
Часто болеющий ребенок
16 августа 2022
Сергей, Арзамас
Вопрос закрыт
Какие перспективы моего колена?
17 апреля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Венеролог, Дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Юлия Юрьевна Ведель
94 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена