СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Здравствуйте. Мой мужчина сдавал сегодня анализ спермограммы. Беспокоят показатели отмеченные звёздочкой. Это страшно? В будущем хотим детей. На повтор к урологу ему через 2 недели. Хотелось бы узнать заранее.

ВСД, АИТ, СПКЯ
30 лет
25 Мая 2023·Просмотров: 168·Лена, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.Снижена подвижность,но СГ не полная.Не вижу морфологию.Вы не до конца прикрепили бланк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Луиза, нет, это весь лист

Лена,вам необходимо сдать СГ по новым критериям Крюгера.Если конкретно данный анализ комментировать,ничего критичного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Луиза, прицепила ещё раз анализ

Принятый ответ

Здравствуйте! Спермограмма неполная. Должно быть продолжение. По тому что прикреплено имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и лейкоциты повышены. Вероятен воспалительный процесс.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Галина, прикрепила полный лист. Всё то же самое, что на фото. Это весь результат

Посмотрела. Интересующий показатель добавился. С нормальной морфологией у Вас 19% сперматозоидов. Но нужно пересдать спермограмму по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности. В остальном рекомендации прежние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Галина, это сильно плохой показатель?

Нет, всё довольно не плохо. Не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Галина, спасибо, обнадеживающе

Спермограмма фертильная.Андродоз по 4капсулы в день 1месяц добавьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Луиза, это сильно плохо?

Не критично.Беременность возможна,

Принятый ответ

Добрый день!
В анализе отмечается снижение подвижности сперматозоидов, то есть снижение плодовитости. Окончательное заключение делается по результатам двух спермограмм сделанных в различных лабораториях.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Владимир, поняла. Спасибо большое

???

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Владимир, а результат данный сильно критичен??

Нет

Принятый ответ

День добрый. Изменения не очень критичные. Астенозооспермия- снижение подвижности сперматозоидов. морфологически нормальных сперматозоидов ближе к нижней границе - но в норме. Лучше сдавать с критериями «ПО КРЮГЕРУ». И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин патоспермии), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее либо другие аналоги, множество на рынке) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Дмитрий, спасибо вам большое

Удачи, всё получится, не переживайте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Дмитрий, а если конкретно по этому анализу там не всё критично?

Да, не критично

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Дмитрий, ??спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.