Консультация гематолога /

Ферритин и тромбоциты . Есть повод для волнения ? — вопрос №1391793

483 просмотра

Здравствуйте. Прокомментируйте мои анализы . Смущает ферритин и тромбоциты .
Обо мне 35 лет , закончила грудное вскармливание 2 недели назад , кормила 1,10. Витамины никакие не пила . Из симптомов головокружение .

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте Ирина. Да, прикрепляйте результаты.

Уточните, на фоне беременности анемия была? Какие-то противоанемические препараты принимали/принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, да анемия была на последних сроках беременности , железодифицитная . Но латентный вариант . Гемоглобин был 131 , а ферритин 8 . Пила тардиферон, за месяц всё поднял .
Клиент
Сергей, анализы прикрепила. Сейчас я ничего не принимаю . Только завершила грудное вскармливание . Вот решила провериться
Гематолог
По результатам обследований. По поводу тромбоцитов пока беспокоиться не о чем, не настолько они низки. Здесь показана лишь оценка в динамике.

А по поводу ферритина снова нужно принимать препараты железа - тардиферон вполне подойдет, достаточно по 1 табл х 1 р/день не менее 2-х месяцев.
Контроль ОАК, уровня ферритина, ОЖСС, коэффициента насыщения трансферрина можно провести через 1,5 месяца.
Клиент
Сергей, 1) контроль железа провести на фоне лечения ? Или прекратить через 1,5 месяца , выждать 2 недели и сдать кровь ?
2) тардиферон пью в лечебной дозировке верно ? Не в профилактике
Гематолог
Контроль ферритина и остальных показателей можно проверить и на фоне лечения, без отмены препарата.

Принимать достаточно по 1 т /сут. (при латентном дефиците вполне достаточно, - без излишнего травмирования кишечника)
Гематолог
Здравствуйте. Повода для волнения нет; уровень тромбоцитов снижен незначительно - норма от 150. Анализ через время проконтролировать в динамике с подсчетом тромбоцитов по мазку.
Ферритин может свидетельствовать о скрытом дефиците железа. Возможен приём препаратов железа в профилактической дозе (например, биофер 100 мг 1 там в день 2-3 месяца).
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, в беременность назначали тардиферон , такой препарат пойдет ?
Гематолог
Да, вполне, если Вы его хорошо переносили.
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Снижение тромбоцитов незначительное. Это может быть обусловлено перенесённой инфекцией или тем, что анализатор может немного занижать количество тромбоцитов. Желательно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио через 2 недели. Если будет выше 150 - это норма.
Также у вас выявлен латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, хорошо буду пить тардиферон получается по 1т раз в день в течении 1-2 месяцев , далее контроль крови , нужно ли для этого на 2 недели прекратить прием препаратов железа для адекватной оценки ферритина ? И мои тромбоциты подождут 2 месяца , чтобы дважды не колоть вену , нет срочности в их сдачи ?
Гематолог, Терапевт
Нет, 2 недели ждать не нужно, ждать нужно только после внутривенного введения препаратов железа.
Тромбоциты подождут, они у вас снижены незначительно.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, тромбоциты у вас на нижней границе нормы, в целом это может быть вариантом нормы, нужен контроль анализа в динамике

Сниженный ферритин говорит о наличии латентного железодефицита, вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Ферритин низкий, есть дефицит железа. . Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 1- 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40.

Также с учётом жалоб планово сдайте анализ на ттг и витамин Д.

Уровень тромбоцитов изменен клинически не значимо. Критичного в этом нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
4 часа назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
6 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
7 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи