Консультация ветеринара /

Онкология кошки и паллиативная помощь. — вопрос №1392343

4507 просмотров

Прошу помощи по назначению, мб скорректировать:/ схему. Пугает дозировка преднизолона сразу в 5 мг и разо. Вес коти 2.600-2.700 кг. Кошка 13 лет, прооперирована в апреле по поводу омж, была затронута опухолью нижняя молочная железа с прорастанием в 3- ю. Удалена левая гряда полностью. Гистология:тубуло-папилярная карцинома низкодифференцированная G3. Лимфоузлы врачи не отдали на гисто:(. В мае кошка стала слабнуть и плохо кушать, сухой корм полный отказ. Влажный стала есть все меньше.пьем из шприца.. Далее стала тяжелее и чаще дышать. Иногда хрип или свист - нарастает. Сделано узи, кровь, рентген два раза, кардиолог с узи сердца. Кровь, сердце, узи ничего не нашли. По рентгену один врач предположил метастазы в легкие, но неточно... Сегодня обнаружен под кожей маленький шарик в верхней части прооперированной гряды-по видимости метастаз... Там где оперировались нам не оказывают помощь и не дают даже назначений. Экстренно обратились в другую клинику, предложена химия или паллиатив. Больше уже не хотим мучать кошу, понимаем что это все. Но есть вопросы по паллиативной помощи:назначен преднизолон в табл по 5 мг в день 5 дней, далее по 1/2 10 дней, далее 1/4 5дн, далее 1/4 через день; разо 20мг по 1/2 в день, габапентин выпаивать ежедневно в общем колич 5-7 мл в день, и антибиотик стоморджил 2 мг по 1.5 в день тк есть гнилой зуб, который не удалили при операции врачи... Для аппетит давали 1/16 миртазапина.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Лечение составлено грамотно, Вам не стоит переживать.
То, что назначен Преднизолон в такой дозировке, допустимо при онкологических заболеваниях. Назначен он Вам не длительно в этой дозировке и по снижающей, чтобы затормозить активной рост опухоли и распространения метастаз, улучшить общее самочувствие. В любом случае, если Ваша кошечка будет плохо его переносить в такой дозировке, то можно будет уменьшить. Но сначала стоит попробовать давать именно так, как расписал Вам лечащий врач.
Можете давать Преднизолон не 1 раз в день суточную дозу, а поделить на 2 приема. Т.е. первые 5 дней по 1/2 т 2 раза в день и тд.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Пришел анализ мочи удельный вес 1053. Белок 0.3 г/л. Прием этих препаратов при этих отклонения сильно повлияет? Мб надо что-то корректировать?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте. Можете прикрепить результат анализа?
Собирали мочу естественным путем?
Клиент
Анна, да собирали естественным способом, единственное обьем был мл 3 примерно. Скриншот анализа подгрузила
Ветеринар
Белок может быть в небольшом количестве при естественном сборе мочи.
Пьет сейчас мало или нормально? Биохимический анализ крови сдавали?
Клиент
Анна, ест только влаж корм, не пьет. Пою понемногу шприцом. Биохимия от 13.05.2023 последняя. Подгружала ее. Преднизолон и другое начали только 26.05, в день сдачи анализа мочи.
Ветеринар
Да, видела анализы. Думала, может свежие анализы сдавали вместе с мочой.
Плотность может быть повышена из-за малого потребления жидкости. Можете допаивать, добавлять в корм воду. Такое можете использовать добавку про план гидрокеа.
Противопоказаний к приему преднизолона и других препаратов на данный момент не вижу.
Клиент
Анна, спасибо
Ветеринар
На здоровье! Будут еще вопросы, обращайтесь
Ветеринар
Добрый день,
очень жаль, что вы столкнулись с такой проблемой, и ваша кошечка перенесла такую операцию. Но я вам рекомендую обдумать ещк раз возможность химиотерапии. При таких опухолях показана операция, что было проведено, и показана химиотерапия, на данный момент существует минимум 4 различных препаратов для проведения данной терапии. Она даёт очень хорошие результаты, благодаря химии можно увеличить продолжительность жизни животного в несколько раз. Достаточно редкие уколы, 1 укол раз в 3 недели, курс от 2 до 6 инъекций. Процедура проходят достаточно быстро, в течении часа. Ни в одном иностранном протоколе, по крайней мере за последние несколько лет, не используется Преднизолон. Потому что Преднизолон не контролирует боль, не контролирует заживление раны, не сдерживает рост опухоли. Наоборот, на фоне дачи преднизолона заживления ран, заживление каких-либо кожных, тканевых структур, происходят значительно дольше. Животному для купирования боли, облегчения состояния лучше всего давать НПВС (Мелоксикам). У животного хорошо работают почки, электролитный баланс не нарушен, в низкой дозировке. 0,05 мг/кг 1 раз в день будет достаточно, чтобы купировать воспаление и болевые ощущения у животного. Препарат можно использовать длительно, данная дозировка используется у животных даже при 3 стадии почечной недостаточности.
Остальные препараты назначены верно, только много вопросов к Преднизолону.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа мочи
вчера, 19:47
699.00 р.
Анастасия, Москва
Кошка странно дышит
вчера, 18:56
700.00 р.
Юлия
Повышен АЛТ у щенка 1,3 г
вчера, 18:11
700.00 р.
Елена, Москва
У кошки редкое мочеиспускание
вчера, 16:18
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чем кормить собаку с Энтеропатис с потерей белка
вчера, 13:57
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Александровна Мельникова
109 отзывов
Ветеринар
1998-2003 Воронежский агр
Опыт работы: 17 лет
Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань