Что вас беспокоит?
Онкология кошки и паллиативная помощь.
Прошу помощи по назначению, мб скорректировать:/ схему. Пугает дозировка преднизолона сразу в 5 мг и разо. Вес коти 2.600-2.700 кг. Кошка 13 лет, прооперирована в апреле по поводу омж, была затронута опухолью нижняя молочная железа с прорастанием в 3- ю. Удалена левая гряда полностью. Гистология:тубуло-папилярная карцинома низкодифференцированная G3. Лимфоузлы врачи не отдали на гисто:(. В мае кошка стала слабнуть и плохо кушать, сухой корм полный отказ. Влажный стала есть все меньше.пьем из шприца.. Далее стала тяжелее и чаще дышать. Иногда хрип или свист - нарастает. Сделано узи, кровь, рентген два раза, кардиолог с узи сердца. Кровь, сердце, узи ничего не нашли. По рентгену один врач предположил метастазы в легкие, но неточно... Сегодня обнаружен под кожей маленький шарик в верхней части прооперированной гряды-по видимости метастаз... Там где оперировались нам не оказывают помощь и не дают даже назначений. Экстренно обратились в другую клинику, предложена химия или паллиатив. Больше уже не хотим мучать кошу, понимаем что это все. Но есть вопросы по паллиативной помощи:назначен преднизолон в табл по 5 мг в день 5 дней, далее по 1/2 10 дней, далее 1/4 5дн, далее 1/4 через день; разо 20мг по 1/2 в день, габапентин выпаивать ежедневно в общем колич 5-7 мл в день, и антибиотик стоморджил 2 мг по 1.5 в день тк есть гнилой зуб, который не удалили при операции врачи... Для аппетит давали 1/16 миртазапина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение составлено грамотно, Вам не стоит переживать.
То, что назначен Преднизолон в такой дозировке, допустимо при онкологических заболеваниях. Назначен он Вам не длительно в этой дозировке и по снижающей, чтобы затормозить активной рост опухоли и распространения метастаз, улучшить общее самочувствие. В любом случае, если Ваша кошечка будет плохо его переносить в такой дозировке, то можно будет уменьшить. Но сначала стоит попробовать давать именно так, как расписал Вам лечащий врач.
Можете давать Преднизолон не 1 раз в день суточную дозу, а поделить на 2 приема. Т.е. первые 5 дней по 1/2 т 2 раза в день и тд.
Анна, спасибо. Пришел анализ мочи удельный вес 1053. Белок 0.3 г/л. Прием этих препаратов при этих отклонения сильно повлияет? Мб надо что-то корректировать?
Здравствуйте. Можете прикрепить результат анализа?
Собирали мочу естественным путем?
Анна, да собирали естественным способом, единственное обьем был мл 3 примерно. Скриншот анализа подгрузила
Белок может быть в небольшом количестве при естественном сборе мочи.
Пьет сейчас мало или нормально? Биохимический анализ крови сдавали?
Анна, ест только влаж корм, не пьет. Пою понемногу шприцом. Биохимия от 13.05.2023 последняя. Подгружала ее. Преднизолон и другое начали только 26.05, в день сдачи анализа мочи.
Да, видела анализы. Думала, может свежие анализы сдавали вместе с мочой.
Плотность может быть повышена из-за малого потребления жидкости. Можете допаивать, добавлять в корм воду. Такое можете использовать добавку про план гидрокеа.
Противопоказаний к приему преднизолона и других препаратов на данный момент не вижу.
Анна, спасибо
На здоровье! Будут еще вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Добрый день,
очень жаль, что вы столкнулись с такой проблемой, и ваша кошечка перенесла такую операцию. Но я вам рекомендую обдумать ещк раз возможность химиотерапии. При таких опухолях показана операция, что было проведено, и показана химиотерапия, на данный момент существует минимум 4 различных препаратов для проведения данной терапии. Она даёт очень хорошие результаты, благодаря химии можно увеличить продолжительность жизни животного в несколько раз. Достаточно редкие уколы, 1 укол раз в 3 недели, курс от 2 до 6 инъекций. Процедура проходят достаточно быстро, в течении часа. Ни в одном иностранном протоколе, по крайней мере за последние несколько лет, не используется Преднизолон. Потому что Преднизолон не контролирует боль, не контролирует заживление раны, не сдерживает рост опухоли. Наоборот, на фоне дачи преднизолона заживления ран, заживление каких-либо кожных, тканевых структур, происходят значительно дольше. Животному для купирования боли, облегчения состояния лучше всего давать НПВС (Мелоксикам). У животного хорошо работают почки, электролитный баланс не нарушен, в низкой дозировке. 0,05 мг/кг 1 раз в день будет достаточно, чтобы купировать воспаление и болевые ощущения у животного. Препарат можно использовать длительно, данная дозировка используется у животных даже при 3 стадии почечной недостаточности.
Остальные препараты назначены верно, только много вопросов к Преднизолону.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад4 ответа
- 16 часов назад17 ответов
- Вчера в 22:211 ответ
- Вчера в 21:116 ответов