Переживаю за маму, анализы клубковой фильтрации — вопрос №1393074

Question

Переживаю за маму, анализы клубковой фильтрации — вопрос №1393074

Алекс, Набережные Челны

200 просмотров

26 мая 2023

Добрый день, недавно у мамы произошёл кризис 200/100 потом простуда, мамы возраст 60 лет, беспокоит климакс
Говорила во время давления что болит в спине... такой криз впервые
Пьёт лазортан и обычно даже после него давление 100/115 верхнее.. вес 74 при росте 164

Очень напугали анализы и в интернете пишут что это почечная недостаточность... прикрепляю исследования

Возраст: 60

Вопрос закрыт

давление

простуда

почечная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алекс, 26 мая 2023

Клиент

Оксана, спасибо
Очень жду Ваш ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Повышение креатинина произошло впервые? По одному анализу выводы о почечной недостаточности не делают. Если повышение произошло впервые вполне возможно на фоне вирусной инфекции. Необходимо посмотреть анализ в динамике через 3мес. С возрастом СКФ снижается, поэтому достоверней будет подсчет по формуле с определением цистатина С, проба Реберга(эндогенный креатинин). Рекомендую сделать УЗИ почек, сдать анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение. На данном этапе рекомендую избегать нефротоксичных препаратов(НПВС, бады, антибиотики из группы аминонликозидов,рентгеноконтрастные вещества), диета с ограничением соли, нормализация липидного профиля(ЛПНП при высоком риске должны быть 1,4) необходимо добавить статины Розувастатин 10мг 1р/сут длительно через месяц контроль липидограммы, средиземноморская диета, снижение веса, если имеется, дозированные физические нагрузки.

Пожаловаться

Алекс, 26 мая 2023

Клиент

Оксана, а креатинин там же 94 при норме до 97?

Он же в референсе. Сдавали впервые
И может ли скф снижаться от приёма обезболивающие по 4-5 таблеток

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Мы смотрим не на уровень креатинина, а на скф(рассчитывается по формуле CKD-EPI там учитывается возраст, пол и уровень креатинина). Да, обезболивающие препараты снижают СКФ, особенно НПВС, их надо отменить и пересдать креатинин через 3 месяца. Если показатель не нормализуется, тогда пройти дообследования, о которых писала выше.

Пожаловаться

Алекс, 26 мая 2023

Клиент

Марина, два дня до этого было высокое

А это на низком давлении но после большого количества таблеток от давления в том числе магнезии и обезболивающих

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

нарушение СКФ при норме креатинина маловероятно. Скорее это отражение колебаний АД. Рекомендую пересдать анализы : креатинин, мочевина, СКФ на фоне СТАБИЛИЗАЦИИ АД, так же УЗИ почек и сосудов почек(!), ОАМ, липидограмма, глюкоза, мочевая кислота, УЗДГ БЦА, консультация кардиолога.

Пожаловаться

Алекс, 26 мая 2023

Клиент

Наталья, так у неё скф 56 разве это не маленький показатель? При норме от 58

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 26 мая 2023

Терапевт, Врач КДЛ

Скф зависит от массы тела, роста и возраста. Если у нее большой вес и возраст 60, скф будет низким. Ориентируясь на креатинин, а он в норме, почки у нее функционируют нормально.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Креатинин - норма, СКФ чуть ниже нормы, для уточнения состояния рекомендую 2-3 раза с шагом 2-3 недели повторить анализы на мочевину, креатинин, кроме того выполнить УЗИ почек и почечных сосудов, сдать анализ мочи на микроальбуминурию.
Так как креатинин в норме вероятность почечной недостаточности - низкая.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин и триглицериды, часто причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Алекс, 26 мая 2023

Клиент

Сергей, 30 процентов
А по узи брюшной полости у неё удалён желчный пузырь

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У мамы незначительно снижена функция почек.
Никакого вмешательства это не требует.
Поясница болела не из за почек.
Это поясничный остеохондроз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спина, желудок, головокружение

7 ответов

15 июля 2020

Гульгена, Казань

Вопрос закрыт

Слабость в правой руке

7 ответов

14 мая 2022

Катерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прием препаратов при высоком артериальном давлении

2 ответа

17 января 2024

Любовь Александровна

Вопрос закрыт

Высокое давление

2 ответа

31 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

2 ответа

23 февраля

Елена, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T18:56:52+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы

Принятый ответ

Заманбек Гулдана Қуанышбекқызы, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T19:00:44+03:00

Пожаловаться

Заманбек Гулдана Қуанышбекқызы, 26 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте! Надо до обследование: ОАМ, а нализ мочи по Зимницкому, УЗИ почек. СКФ снижена незначительно. Не стоит волноваться. Посетите Нефролога нужна нефропротективная терапия

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T19:12:05+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю анализы.
Ответил ниже.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T19:13:20+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Анализ сдан на фоне какого уровня АД?

Принятый ответ

Тимофеева Наталья Юрьевна, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T19:18:12+03:00

Здравствуйте. Почечной недостаточности у вашей мамы нет. СКФ зависит от возраста, массы и роста, чем больше эти показатели, тем больше СКФ. А вот холестерин и тригоицериды у нее высокие. Нужно снижать вес тела, соблюдать средиземноморскую диету и принимать статины (например, розувастатин 10 мг вечером после еды под контролем липидограммы, билирубина, Али и аст через 1,5-2 месяца).